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宮外孕腹腔鏡手術(shù)需要注意什么事項(xiàng)?

您好,我女朋友明天要進(jìn)行宮外孕腹腔鏡手術(shù),想了解一下這項(xiàng)手術(shù)

ask_1-0yqE 2021-05-14 21:53:01

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張小麗 副主任醫(yī)師

古交西山醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。旱蜗x性陰道炎,念珠菌性陰道炎,月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),流產(chǎn),子宮外孕,宮頸糜爛,宮頸炎,功能失調(diào)性子宮出血,尖銳濕疣,妊娠期合并糖尿病,外陰炎,外陰瘙癢,外陰陰道假絲酵母菌病,外陰陰道念珠菌病,卵巢囊腫,前庭

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  • ask_1-0yqE

    您好,我女朋友明天要進(jìn)行宮外孕腹腔鏡手術(shù),想了解一下這項(xiàng)手術(shù)

  • ask_1-0yqE

    你好

  • ask_1-0yqE

    目前包塊1公分,HCG***,打算明天做取胚手術(shù),保留輸卵管的話HcG會降嗎

  • 張小麗

    您好,很高興為您解答

  • 張小麗

    胚胎取出的話,HCG一般會逐漸下降。

  • 張小麗

    保留輸卵管可能會下降的慢一些。

  • ask_1-0yqE

    會不會有絨毛殘留

  • 張小麗

    有這種可能性。

  • ask_1-0yqE

    像包塊只有1公分

  • ask_1-0yqE

    她這也會有絨毛嗎

  • 張小麗

    有絨毛殘留的可能性,但是可能性不大。

  • 張小麗

    有的

  • ask_1-0yqE

    手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎

  • ask_1-0yqE

    她現(xiàn)在沒有內(nèi)出血

  • ask_1-0yqE

    沒有破裂

  • ask_1-0yqE

    孕7周

  • 張小麗

    只要是有手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,但是宮外孕腹腔鏡手術(shù)比較成熟,風(fēng)險(xiǎn)不太大。

  • ask_1-0yqE

    保留輸卵管的話多久hcg會降至正常

  • ask_1-0yqE

    做完手術(shù)會馬上降嗎

  • ask_1-0yqE

    切除和保留,哪種風(fēng)險(xiǎn)高

  • 張小麗

    一般是4~6周。術(shù)后會有明顯的下降,應(yīng)該每周復(fù)查。直到復(fù)查至正常范圍。

  • 張小麗

    保留的風(fēng)險(xiǎn)大。

  • ask_1-0yqE

    這個風(fēng)險(xiǎn)是術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)還是術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)

  • 張小麗

    術(shù)中和術(shù)后都有一定風(fēng)險(xiǎn)

  • ask_1-0yqE

    術(shù)中是什么風(fēng)險(xiǎn)

  • 張小麗

    保留輸卵管增加一些手術(shù)難度,術(shù)后保留的輸卵管可能會再次引起宮外孕

  • ask_1-0yqE

    如果不同房也會繼續(xù)宮外孕?

  • 張小麗

    沒有性生活,不會引起懷孕和宮外孕

  • ask_1-0yqE

    會影響做試管嗎

  • 張小麗

    一般不影響的

  • ask_1-0yqE

    比如我做了保留并取胚了,HCG不降說明什么

  • ask_1-0yqE

    會不會有不降的情況

  • 張小麗

    有殘留的表現(xiàn)

  • ask_1-0yqE

    有殘留的話還需要繼續(xù)做手術(shù)嗎

  • 張小麗

    有殘留,會出現(xiàn)不下降或者下降后又上升

  • 張小麗

    看具體情況而定,一般使用藥物治療

  • ask_1-0yqE

    如果再上升會怎么辦

  • ask_1-0yqE

    但是我女朋友對針劑有副作用

  • 張小麗

    先使用藥物治療

  • 張小麗

    效果不好,需要再次手術(shù)

  • 張小麗

    任何藥物都有副作用,一般選擇藥物的治療作用

  • ask_1-0yqE

    她的肝都已經(jīng)出現(xiàn)副作用了,而且口腔潰瘍

  • 張小麗

    可以選擇影響小的藥物。

  • ask_1-0yqE

    就是取胚之后就可以證明胎死對吧

  • 張小麗

    完整取出的話,是的

  • ask_1-0yqE

    就算有殘留絨毛也不會形成包塊吧

  • 張小麗

    少量的話,一般不會形成包塊

  • ask_1-0yqE

    她堅(jiān)持保留

  • 張小麗

    年輕的話,可以嘗試保留

  • ask_1-0yqE

    21歲

  • 張小麗

    保留比較好

  • ask_1-0yqE

    保留的話下次宮外孕幾率會不會大幅提高

  • ask_1-0yqE

    如果要規(guī)避下次宮外孕,那備孕期間需要做什么

  • 張小麗

    保留后再次宮外孕的可能性較大。建議計(jì)劃備孕時,監(jiān)測排卵,盡量選擇正常輸卵管一側(cè)的卵泡排卵的時候備孕。

  • ask_1-0yqE

    這怎么確定另一條會不會堵塞

  • ask_1-0yqE

    術(shù)中也看不到絨毛嗎

  • ask_1-0yqE

    術(shù)中也看不到絨毛嗎

  • 張小麗

    可以在備孕前做輸卵管通水試驗(yàn)或者輸卵管造影檢查。確定另一側(cè)輸卵管是否通暢

  • 張小麗

    術(shù)中可以看到包塊,可以看到絨毛,但是有的絨毛比較小,有可能清除不干凈。

  • ask_1-0yqE

    清除不干凈會不會導(dǎo)致hcg不降反升

  • 張小麗

    會的

  • ask_1-0yqE

    但這些是不是都可以通過藥物緩解

  • 張小麗

    一般是可以的

  • ask_1-0yqE

    沒有內(nèi)出血,包塊1公分的話,手術(shù)成功率應(yīng)該是高的吧

  • ask_1-0yqE

    她平時抽煙,會不會在插管子的時候影響呼吸

  • 張小麗

    是的,成功率高。平時沒有不適,一般對插管影響不大

  • 張小麗

    術(shù)后注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)。祝手術(shù)順利。

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