什么情況下的甲狀腺建議做穿刺？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_o5Ae7c

  ，我媽媽53歲，我把他的報(bào)告發(fā)給你，你幫我看一下她的甲狀腺。這種是建議做穿刺嗎？還是有別的辦法。當(dāng)時(shí)體檢查了癌細(xì)胞比例，癌細(xì)胞比例都在正常范圍內(nèi)，這個(gè)惡性的幾率大嗎

• 劉濱

  好的，幫你看一下。

• ask_o5Ae7c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o5Ae7c

  好的謝謝

• 劉濱

  甲狀腺右葉是4類(lèi)結(jié)節(jié)，這個(gè)惡性率大概在20%~40%。左側(cè)乳腺，3級(jí)，95%良性。右側(cè)乳腺三級(jí)，95%良性。右乳腺二級(jí)囊性結(jié)節(jié)，這個(gè)幾乎是99%良性。

• 劉濱

  這是臨床上的百分比，惡性的百分比，這樣的概率。

• 劉濱

  你這個(gè)甲狀腺我覺(jué)得應(yīng)該做手術(shù)，惡性的可能性還是比較大的。

• ask_o5Ae7c

  意思是先做穿刺

• 劉濱

  甲狀腺這個(gè)基本上不用穿，因?yàn)樘。┐淌橇夹缘?，也不保證以后不惡變。

• 劉濱

  這個(gè)我覺(jué)得還是做手術(shù)比較穩(wěn)妥一點(diǎn)。當(dāng)然你繼續(xù)觀察也可以，這也是可以的。

• 劉濱

  乳腺應(yīng)該不用做，因?yàn)榱夹缘目赡苄苑浅４蟆?p>

• 劉濱

  甲狀腺這個(gè)還是建議你做手術(shù)了，否則長(zhǎng)得特別大之后，惡性率變高，那么就不好弄了。

• ask_o5Ae7c

  比如我暫時(shí)不想手術(shù)可以吃藥調(diào)理嗎

• 劉濱

  估計(jì)你也不想手術(shù)，多數(shù)人對(duì)手術(shù)暫時(shí)來(lái)說(shuō)還是比較抵觸的，從內(nèi)心來(lái)說(shuō)，因?yàn)檫€沒(méi)有一些疼痛的癥狀，或者是，往外突出，這些表面上接受不了的情況，你看不到我需要調(diào)理當(dāng)然也是可以的，建議你吃一些中藥，但是能不能把這個(gè)結(jié)節(jié)消下去，就因人而異了，根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)，吃一些中草藥當(dāng)然也是可以的。

• 劉濱

  嗯，有幾個(gè)字是語(yǔ)音翻譯錯(cuò)誤。

• 劉濱

  （你看不到我需要調(diào)理），應(yīng)該是，如果你覺(jué)得需要調(diào)理。

• 劉濱

  然后3~6個(gè)月定期復(fù)查就可以了。

• ask_o5Ae7c

  嗯，看懂了，他這個(gè)也太小，穿刺也做不了，可以三個(gè)月觀察，中途可以吃中藥是吧

• 劉濱

  嗯，是的，一定要三個(gè)月復(fù)查，因?yàn)?個(gè)月有點(diǎn)偏長(zhǎng)了，

• 劉濱

  三個(gè)月查一次就可以了。

• ask_o5Ae7c

  ，謝謝。癌胚細(xì)胞比例正常是不是就暫時(shí)不會(huì)是癌

• ask_o5Ae7c

  好的

• 劉濱

  這個(gè)結(jié)節(jié)的惡性比率是根據(jù)大數(shù)據(jù)臨床，所推算。

• 劉濱

  乳腺的幾個(gè)應(yīng)該都是良性。

• 劉濱

  甲狀腺這個(gè)有可能是良性。當(dāng)然也有可能現(xiàn)在就是惡性，只不過(guò)你不知道而已，還需要定期的觀察。

• ask_o5Ae7c

  那現(xiàn)在有什么辦法知道這個(gè)是良心還是惡性

• 劉濱

  除了穿刺沒(méi)有辦法，這是唯一的辦法。但是太小，穿刺有可能穿不到。就算穿完了是良性，也有可能幾個(gè)月之后又變成惡性，這也是有可能的，所以現(xiàn)在都是不確定的。

• ask_o5Ae7c

  你的建議是觀察還是做了

• 劉濱

  這就看你個(gè)人是怎么想的，平時(shí)遇到特別多這樣的患者，每個(gè)人有每個(gè)人的想法。有的人很慎重，年齡可能也很小，遇到這種情況發(fā)現(xiàn)有可能是惡性立馬做掉，一天也不等，有的人性格偏猶豫一點(diǎn)，采取多數(shù)人所應(yīng)用的觀察，這也是很多人所應(yīng)用的這種辦法。就是三個(gè)月復(fù)查，多數(shù)人是這樣的。到最后有可能也躲不過(guò)去，也是做手術(shù)。所以說(shuō)這還是要根據(jù)家庭的情況，和每個(gè)人的性格所決定。要根據(jù)心理素質(zhì)好不好？有些人特別聽(tīng)話，醫(yī)生說(shuō)可能是惡性她立馬做掉，而有些人一直遲遲不做。嗯，這就看每個(gè)人的特點(diǎn)了

• 劉濱

  家里人好好研究研究吧

• ask_o5Ae7c

  他這個(gè)做是甲狀腺全切還是只做結(jié)節(jié)啊

• 劉濱

  一般來(lái)說(shuō)只切結(jié)節(jié)，手術(shù)中做一個(gè)快速病理，如果發(fā)現(xiàn)是惡性，那么就多切一些 做周?chē)馨徒Y(jié)的掃蕩。如果是良性就只切這個(gè)結(jié)節(jié)就可以了。

• 劉濱

  這個(gè)情況只有術(shù)中才能定。

• 劉濱

  你還有什么任何不懂的問(wèn)題可以隨便問(wèn)，我都可以告訴你。

• ask_o5Ae7c

  好的，謝謝你，耐心真好

• ask_o5Ae7c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o5Ae7c

  這個(gè)呢

• ask_o5Ae7c

  什么意思，嚴(yán)重嗎

• 劉濱

  這個(gè)情況是每天咨詢(xún)特別多的，主要情況就是有一個(gè)條索狀的結(jié)節(jié)。定期觀察，這是唯一的辦法，她是做什么工作的？有沒(méi)有吸入一些粉塵？還有一些有危害的一些煙霧？多吃一些木耳這些清肺的食品，還有就是要如果有危害的氣體，可以帶一些防護(hù)的口罩。

• 劉濱

  看似挺嚴(yán)重，其實(shí)沒(méi)什么問(wèn)題。

• 劉濱

  非常的常見(jiàn)，定期觀察就可以了。

• 劉濱

  不要抽煙

• ask_o5Ae7c

  哦哦，謝謝

• ask_o5Ae7c

  她現(xiàn)在就在家?guī)臀規(guī)尥?，沒(méi)做啥子事

• 劉濱

  以后有任何不懂的都可以問(wèn)我，我這邊會(huì)給你精準(zhǔn)的解答。

• 劉濱

  沒(méi)事的，定期復(fù)查就可以。

• ask_o5Ae7c

  謝謝

• 劉濱

  下次再做檢查或者是做完手術(shù)之后有一些免疫病理分析等等一些比較疑難的問(wèn)題可以問(wèn)我，我到時(shí)候再告訴你。

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