是不是還是有可能宮外孕啊
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醫(yī)生您好,請問在嗎?
劉詠梅
你好,
劉詠梅
在的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我今天復(fù)查的報(bào)告
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是不是還是有可能宮外孕啊
劉詠梅
嗯,是的,有沒有在做hcg的復(fù)查?
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抽了血報(bào)告要兩個(gè)小時(shí)才會(huì)出來
劉詠梅
等一下hcg的數(shù)值看一下,如果是在一直下降,說明這個(gè)胚胎已經(jīng)死亡。
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我第一天出血的時(shí)候有流出來一條灰白色的東西,不知道是什么
劉詠梅
是圓的還是長的,還是那種比較細(xì)的。
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這幾天就跟來月經(jīng)一樣,第二天很少,第三天就沒怎么出血了
ask_005299
什么形狀說不上來,我還用紙巾撥開了一下,可以拉長
劉詠梅
那上面有沒有那些毛絨絨的東西?
劉詠梅
如果是有那就是孕囊排出來了,如果是沒有的話,那就是脫落的子宮內(nèi)膜。
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我當(dāng)時(shí)沒留意,不記得了
劉詠梅
還有醫(yī)生當(dāng)時(shí)有沒有做后穹隆穿刺?
ask_005299
脫落的子宮內(nèi)膜?
ask_005299
沒有做,就是每次讓我復(fù)查HCG
劉詠梅
嗯,是的呀,因?yàn)槊看纬鲅际且淮巫訉m內(nèi)膜脫落的過程,就算是流產(chǎn),自然流產(chǎn)也是有子宮內(nèi)膜脫落的。
劉詠梅
嗯嗯,那就先不用擔(dān)心,只要沒有劇烈的腹痛,就先等你的hcg的數(shù)值看一下,只要是在繼續(xù)下降,那不用管他。
ask_005299
一天沒有排除宮外孕的可能我一天都不安心,怎么會(huì)碰到這種事情
劉詠梅
你上次檢查的這一個(gè)高回聲是多大?
ask_005299
稍等,我看看
劉詠梅
我看到了,是1.8×1.1,你是在同一家醫(yī)院檢查的嗎?
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是的,同一家醫(yī)院
ask_005299
意思是變小了嗎?
劉詠梅
那你的這個(gè)數(shù)值沒有增大,就是好現(xiàn)象
ask_005299
就是還得看抽血的結(jié)果看HCG有沒有繼續(xù)下降?
劉詠梅
嗯,是的,還需要再看一下這個(gè)數(shù)值有沒有下降,有沒有上升。
ask_005299
是不是一直下降就說明不是宮外孕?我這種情況有沒有可能是生化妊娠?
劉詠梅
是的,只要是一直在下降的話,一個(gè)就可能是胚胎營養(yǎng)不良已經(jīng)死亡,還有還有可能就是生化妊娠也就是胚胎沒有著床就自然流產(chǎn)了。
ask_005299
只要不是宮外孕就行
劉詠梅
嗯嗯,是的,就算是宮外孕,胚胎自然死亡,這也是好現(xiàn)象。
ask_005299
那宮外孕如果胚胎自然死亡需要清宮嗎?
劉詠梅
不需要的,死亡以后他自己就會(huì)慢慢的激化在那里逐漸縮小。
劉詠梅
那就不用管他了,
ask_005299
好吧,那我就等抽血結(jié)果出來再來麻煩您
ask_005299
謝謝醫(yī)生
劉詠梅
嗯嗯,好的,你不用在購買了,我再等你一會(huì)兒吧。
劉詠梅
你出了結(jié)果以后和我聯(lián)系一下,有可能我在忙,就多發(fā)幾個(gè)信息震我一下。
ask_005299
醫(yī)生,結(jié)果出來了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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第一次269,第二次242,第三次217
ask_005299
醫(yī)生,您忙完了再回復(fù)我哈
ask_005299
這邊醫(yī)生讓我住院保守治療,剛辦理好住院手續(xù)
ask_005299
好害怕
劉詠梅
嗯,你的這個(gè)數(shù)值雖然有下降,但下降的不是太快,所以可以保守治療的,不用害怕,只要是數(shù)值沒有繼續(xù)生長就是好現(xiàn)象。
劉詠梅
而且保守治療只是用一些化療的藥物殺死胚胎,防止它繼續(xù)生長而導(dǎo)致破裂出血。
劉詠梅
就相剛剛我說的胚胎自然死亡是一種性質(zhì),只是這是在用要讓他死亡。
劉詠梅
所以也不用有太大的壓力。
ask_005299
吃藥會(huì)有不舒服的癥狀嗎?
劉詠梅
因?yàn)檫@些藥對于腸胃會(huì)有一些刺激,所以會(huì)有一些輕微的嘔吐現(xiàn)象,不過醫(yī)生會(huì)根據(jù)你對腸胃刺激的程度而選擇藥物幫你調(diào)理的。
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像我這種情況是不是不用做手術(shù)了?
劉詠梅
嗯,是的,因?yàn)閿?shù)值一直都不太高,而且那個(gè)囊性結(jié)構(gòu)也在縮小,沒有再繼續(xù)增長,所以手術(shù)的幾率不大的。醫(yī)生會(huì)在你住院期間幫你勤做檢查觀察的。
劉詠梅
但是你一定要注意不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)。
ask_005299
那等于我這個(gè)情況還是宮外孕對嗎?宮外孕流產(chǎn)?
劉詠梅
嗯,是的。
劉詠梅
只要是胚囊沒有破裂,那么保守治療的幾率,成功率是非常高的,所以不要有壓力。
ask_005299
唉,一直想要個(gè)孩子竟然來個(gè)宮外孕,好怕以后不能生了
ask_005299
保守治療如果成功的話多久可以要孩子?我們還準(zhǔn)備做人工授精手術(shù),這次宮外孕弄的我好怕
劉詠梅
保守成功以后,建議需要三個(gè)月到六個(gè)月以后再懷孕,
劉詠梅
因?yàn)樾枰屔眢w有一個(gè)恢復(fù)的時(shí)間,同時(shí)如果想要自然懷孕的話,可以監(jiān)測左側(cè)卵巢排卵,然后再受孕。
ask_005299
B超顯示右側(cè)附件有包塊,可是我一直覺得左側(cè)偶爾有點(diǎn)兒肚子脹脹的,右側(cè)沒碰到反應(yīng)
劉詠梅
只要是這個(gè)囊性結(jié)構(gòu)沒有破裂,你大多都是沒有太明顯的癥狀的。
ask_005299
那吃了藥會(huì)出血嗎?
劉詠梅
在服用了米非司酮以后會(huì)有一些少量的出血。
ask_005299
如果我們做人工授精的話是不是也要等3到6個(gè)月再做?
劉詠梅
嗯,是的,你可以等整個(gè)治療結(jié)束以后的三個(gè)月以后去做人工受精的醫(yī)院,先做術(shù)前的那些檢查和調(diào)理。
ask_005299
我們上個(gè)月才做完所有檢查,等3個(gè)月會(huì)不會(huì)又要重新檢查?
劉詠梅
有些檢查不超過三個(gè)月是可以使用的,而有些檢查是需要再重新檢查的,到時(shí)候你帶著所有的檢查報(bào)告,讓醫(yī)生再選擇一下。
ask_005299
唉,好吧
ask_005299
只能這樣了
劉詠梅
嗯嗯,不要太擔(dān)心了,你的這種情況只要沒有破裂,那是好現(xiàn)象,因?yàn)橹辽倌氵@一側(cè)的輸卵管附件是可以保留的呀,所以要樂觀一點(diǎn)兒。
ask_005299
意思是我右側(cè)輸卵管可能已經(jīng)出問題了對嗎?
劉詠梅
目前只能知道是你右側(cè)附件區(qū)有這種高回升,但是具體是著床在了哪一個(gè)部位是不能明確的。
劉詠梅
不過只要是保守治療成功,那么這個(gè)胚胎就會(huì)逐漸的縮小。
ask_005299
哦,您剛剛的意思是說至少我不用切除一側(cè)輸卵管對吧?
劉詠梅
嗯,是的呀,所以他們都是可以保留的。就算是以后需要做試管嬰兒,那么也是可以發(fā)揮到它的作用的。
ask_005299
嗯,好吧,還是要樂觀一點(diǎn)
劉詠梅
嗯嗯,是的呀,所以不要太緊張,也不要太傷心了。
ask_005299
謝謝醫(yī)生
劉詠梅
太客氣啦,還有不明白的嗎?
ask_005299
有不明白的我再咨詢您吧
劉詠梅
嗯嗯,好的,那我就先關(guān)閉了啦,有事再聯(lián)系吧。
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