您好醫(yī)生,請問我下肢靜脈的問題,膝蓋那里不舒服
沂水縣王莊衛(wèi)生院 普通外科
主治疾病:淋巴結(jié)腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀腺結(jié)節(jié)、炎癥,甲狀腺癌,膽石癥,膽囊炎,肝癌,下肢靜脈、精索靜脈曲張等血管疾病,泌尿系感染,腹外疝,闌尾炎,結(jié)直腸癌,肛周膿腫等肛腸疾病。
ask_uy_l9U
您好醫(yī)生,請問我下肢靜脈的問題,膝蓋那里不舒服
ask_uy_l9U
醫(yī)生我膝蓋后面的窩一直有緊繃的感覺請問下是怎么回事?
ask_uy_l9U
在嗎醫(yī)生?
江潤興
您好
江潤興
凸起的明顯嗎
江潤興
方便看一下下肢靜脈情況,以及腘窩位置嗎?
江潤興
拍個照片看看就可以
ask_uy_l9U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_uy_l9U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_uy_l9U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤興
稍等我看一下
江潤興
嗯嗯,親,只愛后邊的窩里有沒有摸到凸起的包塊?
ask_uy_l9U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_uy_l9U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_uy_l9U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤興
圖片上看還是比較正常的,并且靜脈曲張也不明顯
ask_uy_l9U
只有右邊的窩才有緊繃感覺
江潤興
嗯嗯,圖片上看是正常的,
ask_uy_l9U
摸起來我沒有凸起的包塊
江潤興
您試著摸一下對比雙側(cè)看看
江潤興
嗯嗯。您有沒有過度勞累,或者過度劇烈活動過?
江潤興
這種情況多久了?
江潤興
出現(xiàn)之前有沒有過度勞累,或者過度劇烈活動過?
ask_uy_l9U
右邊的血管好像摸著要粗一點(diǎn)
ask_uy_l9U
這是不是有問題???
江潤興
腘窩位置的血管嗎?
江潤興
如果您直接按壓血管,沒有明顯異常感覺,那就不考慮血管問題
江潤興
您是膝蓋后邊腘窩位置有緊繃感,對嗎?
ask_uy_l9U
按壓血管好像也不疼啊
江潤興
嗯嗯,您是膝蓋后邊腘窩位置有緊繃感,對嗎?
ask_uy_l9U
對的,就是右邊腘窩有有緊繃感
江潤興
這個位置一般也不容易出現(xiàn)靜脈炎等情況
江潤興
再說,您靜脈曲張從圖片看也不嚴(yán)重
江潤興
您這種情況多久了?
ask_uy_l9U
大概有五六天了
江潤興
最初出現(xiàn)這種感覺的時(shí)候有沒有誘因?比如拉傷?勞累?
江潤興
甚至外傷?
ask_uy_l9U
就一天晚上突然右腿感覺站不起來了,大概有十多秒的時(shí)間
江潤興
緊繃感的位置摸著或者按壓也不痛是嗎?是不是有時(shí)候感覺敲打按揉一下反而會舒服一些?
ask_uy_l9U
嗯嗯,應(yīng)該是
江潤興
這一晚之前有沒有長途跋涉?劇烈活動,或者扭傷等?
ask_uy_l9U
不痛,就是走路還有坐著總感覺腘窩那兒繃著的
江潤興
嗯嗯,這一晚之前有沒有長途跋涉?劇烈活動,或者扭傷等?
江潤興
站不起來的感覺,很快就好了是嗎?當(dāng)時(shí)有沒有酸脹不適感?
ask_uy_l9U
那晚前兩天去打過球的
江潤興
是打過球當(dāng)天出現(xiàn)的?還是過了兩天才出現(xiàn)的
ask_uy_l9U
打完球之后隔了兩天之后才出現(xiàn)的
江潤興
嗯嗯,打過球以后,有沒有肌肉酸痛等情況?
ask_uy_l9U
站不起來的感覺大概十秒后就好了
ask_uy_l9U
當(dāng)時(shí)好像沒有吧
江潤興
嗯嗯,現(xiàn)在如果走路多了,有沒有疼痛感?
ask_uy_l9U
很輕微的一點(diǎn)疼,但基本上不算疼
江潤興
嗯嗯,親,您這種情況首先考慮是勞累、拉傷等造成的韌帶、肌腱方面的問題
江潤興
當(dāng)然,也不排除膝關(guān)節(jié)本身有些問題,但這種可能性不大
ask_uy_l9U
骨頭也是好的
ask_uy_l9U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_uy_l9U
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤興
您發(fā)現(xiàn)以來,這種感覺在逐漸減輕嗎?還是一直沒有減輕,甚至有加重的情況
ask_uy_l9U
沒有減輕也感覺沒有加重
江潤興
嗯嗯,親,這種情況不可能是骨骼的問題
江潤興
頂多是肌腱、韌帶、甚至半月板、交叉韌帶等方面
ask_uy_l9U
就一直有一種緊繃的感覺
江潤興
嗯嗯,一是考慮勞損、拉傷等膝關(guān)節(jié)周圍肌腱韌帶的問題,這種情況一般是通過休息等可以好轉(zhuǎn)的
ask_uy_l9U
醫(yī)生我這是不是不需要考慮下肢靜脈的問題,比如栓塞什么的,主要是以為有點(diǎn)無緣無故所以以為是靜脈的問題
江潤興
這種可能幾乎是不用擔(dān)心的,血管性問題不會表現(xiàn)的這么局部
江潤興
并且應(yīng)該先出現(xiàn)遠(yuǎn)端的癥狀,
江潤興
比如踝關(guān)節(jié)周圍
ask_uy_l9U
你的意思就是不考慮血管問題是吧?
江潤興
如果您通過休息,熱敷,或者配合口服外用活血化瘀類藥物后,仍不能緩解,我建議您去正規(guī)醫(yī)院骨科或者關(guān)節(jié)外科就診,
江潤興
結(jié)合查體、輔助檢查,查找一下原因
江潤興
主要是重點(diǎn)排查交叉韌帶、半月板等可能性,
ask_uy_l9U
那會不會是我打球影響的?但是我是打完球隔了兩天才出現(xiàn)的
江潤興
但這些問題的可能性也不大,當(dāng)然去排查一下主要是為了安全
江潤興
還是首先考慮跟劇烈活動有關(guān),雖然是事后兩天出現(xiàn)的癥狀,但有些時(shí)候這種勞損拉傷等情況也會這樣
江潤興
您這一段時(shí)間以來有治療過嗎?
江潤興
比如口服外用藥物?熱敷?休息?等等?
ask_uy_l9U
這一段時(shí)間走路走的也有點(diǎn)多,就只是用了一點(diǎn)外用藥
江潤興
嗯嗯,注意休息很關(guān)鍵,另外要注意保暖,經(jīng)常熱水袋熱敷一下更好
ask_uy_l9U
哦哦,那我就不需要去檢查血管的問題了嗎?我打算還不好就去做一下磁共振看看
江潤興
口服外用藥物重點(diǎn)是活血化瘀類藥物,也可以配合一點(diǎn)抗炎鎮(zhèn)痛類藥物,
ask_uy_l9U
我是不是不用去做下肢靜脈的超聲了?
江潤興
嗯嗯,血管檢查沒大必要,如果您要去醫(yī)院的話,可以考慮做個膝關(guān)節(jié)的磁共振
ask_uy_l9U
好的,還是考慮是和運(yùn)動受傷了是吧
江潤興
對,主要是考慮這個,
江潤興
并且應(yīng)該關(guān)節(jié)里邊的可能性較小,
江潤興
關(guān)節(jié)周圍肌腱韌帶問題的可能性較大
ask_uy_l9U
哦哦,醫(yī)生如果是血管問題腳是不是會腫大?。?p>
ask_uy_l9U
腿
江潤興
如果血管問題,首先要有腫脹您才會有緊繃感,并且如果這個位置都腫脹了的話,腳踝等部位一定會腫脹更嚴(yán)重!
ask_uy_l9U
醫(yī)生,請問有沒有運(yùn)動了隔了幾天才出現(xiàn)問題的,就是延遲了這種的
江潤興
嗯嗯,這不能說明跟運(yùn)動無關(guān)
ask_uy_l9U
哦哦,好的,明白了
江潤興
嗯嗯,親,請問還有其他問題嗎?
ask_uy_l9U
沒有了,謝謝您
江潤興
客氣了親,為您答疑解惑是我的職責(zé),希望我的回答能給您以幫助。
江潤興
沒有其他事,那就再見了親, 感謝您的信任與支持, 祝您生活愉快,萬事如意
ask_uy_l9U
再見
江潤興
好人一生平安?。?p>
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