王醫(yī)生、本人有驚恐障礙焦慮癥、已經(jīng)有兩三年了、中間有吃過(guò)藥、反反復(fù)復(fù)這兩天又會(huì)
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王醫(yī)生、本人有驚恐障礙焦慮癥、已經(jīng)有兩三年了、中間有吃過(guò)藥、反反復(fù)復(fù)這兩天又會(huì)。
王自湘
你好,詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你的情況
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老說(shuō)不要跟它抗?fàn)?、怎么才算抗?fàn)帲?p>
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我有驚恐障礙焦慮癥、發(fā)病的時(shí)候胸悶或者心跳快感覺(jué)要暈要死了瀕死感這樣。
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有三年了應(yīng)該。
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像最近天氣一熱都不太敢出門、怕一出門天氣熱容易胸悶又犯病。
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本來(lái)上個(gè)月堅(jiān)持跑步、一天慢跑六七公里、媽的前兩天突然犯病又擔(dān)驚受怕了。
王自湘
你有沒(méi)有強(qiáng)迫性行為,比如反復(fù)去檢查,反復(fù)看醫(yī)生,反復(fù)到網(wǎng)絡(luò)上 查閱資料
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以前剛開(kāi)始有、中間有略讀一些關(guān)于焦慮癥的書、現(xiàn)在沒(méi)有。
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可以說(shuō)我對(duì)這個(gè)焦慮癥現(xiàn)在琢磨得挺了解、就是一發(fā)病大腦就忘得一干二凈。
王自湘
現(xiàn)在主要是逃避退縮性行為吧
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第一次發(fā)病就是前天晚上喝太多酒、第二天回家突然走路上感覺(jué)要死了從那過(guò)后就會(huì)了。心跳跟發(fā)動(dòng)機(jī)一樣。
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是啊、有想著面對(duì)、又怕發(fā)病一會(huì)又慫了。
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一發(fā)病災(zāi)難性想法就一個(gè)接一個(gè)在腦海里涌出來(lái)。
王自湘
既然你也讀了很多這個(gè)方面的書籍,就知道這個(gè)逃避退縮性行為是不對(duì)的,會(huì)讓你越來(lái)越嚴(yán)重
王自湘
改變是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,中間肯定有反復(fù)和波動(dòng),但是只要堅(jiān)持下去,勇敢去面對(duì)問(wèn)題,就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)
王自湘
你還在嗎
王自湘
你還在嗎???
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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在嗎
王自湘
在的
王自湘
剛才我發(fā)給你的,你看了嗎
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可以正常聊了嗎?
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沒(méi)看見(jiàn)啊
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我發(fā)的能看見(jiàn)嗎?
王自湘
既然你發(fā)了很多這方面的書籍,那就知道逃避退縮是不對(duì)的,會(huì)讓你越來(lái)越嚴(yán)重
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你給我支個(gè)招
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發(fā)病時(shí)候難受咋辦
王自湘
其實(shí)改變是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,不是一朝一夕事情,中間肯定有波動(dòng)或者反復(fù),但是只要堅(jiān)持下去,勇敢面對(duì)問(wèn)題,就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)
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發(fā)病老是感覺(jué)要死了、究竟會(huì)不會(huì)死啊
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這個(gè)我懂、就是想問(wèn)你發(fā)病時(shí)要咋辦、我不吃藥、以前吃過(guò)兩次、副作用太大、而且心病這東西還是得靠自己走出來(lái)的。
王自湘
那絕對(duì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)的,所以要忍受痛苦做該做的事情,不能因?yàn)榘l(fā)作了就逃避退縮,不敢去做了
王自湘
發(fā)作的時(shí)候,你千萬(wàn)不要想著怎么去消除癥狀,去抗拒癥狀,那就是錯(cuò)誤的方向,你越想消除就越消除不了。因?yàn)榻箲]發(fā)作不是你所能控制的
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嗯、接著呢
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王自湘
所以你必須打破惡性循環(huán)。 循環(huán)形成的關(guān)鍵是你想用人為的努力直接消除癥狀,如瀕死感、心跳加速、煩惱等。但人為的努力不但無(wú)效,反而越發(fā)固定了注意力,越想努力消除,癥狀越重。
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接著
王自湘
你的問(wèn)題變得越來(lái)越嚴(yán)重的原因是因?yàn)槟惆堰@個(gè)癥狀當(dāng)做可以去克服的東西,而不是去包容和接納的東西,所以改變第一步就是接納你的癥狀,雖然你很討厭它
王自湘
那么既然你得接受它,那么應(yīng)該如何接受呢? 接受的前提是不對(duì)抗,是和平共處,也就是至少你要做到它來(lái)了,我不理會(huì),這就是最好的詮釋不對(duì)抗。我做自己該做的事情,不去管它。雖然剛開(kāi)始做事情有點(diǎn)別扭。但是慢慢的就會(huì)越來(lái)越好,因?yàn)槟闳淌芡纯嗟拈撝翟龈吡?p>
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接著
王自湘
但是千萬(wàn)不能逃避退縮,一旦逃避,那么對(duì)于刺激的閾值就會(huì)降低,慢慢的一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就發(fā)作,
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其實(shí)你說(shuō)的就是跟我自己想的差不多、就是一發(fā)病這瀕死感一來(lái)就整個(gè)人都慫了。
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王自湘
我也知道很痛苦,但是你必須忍受,不能被它打敗了,
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像我一發(fā)作感覺(jué)要暈倒或者失控我該咋辦?
王自湘
只是改變必由之路,如果你不能走過(guò)這一步,那么就會(huì)更難改變。 其實(shí)剛開(kāi)始是痛苦到達(dá)最高峰的時(shí)候,隨著時(shí)間推移慢慢痛苦就會(huì)下降
王自湘
其實(shí)你想的那些災(zāi)難性想法根本就不會(huì)發(fā)生,你去實(shí)踐了就知道了
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是不是真的這些癥狀都是假的都是神經(jīng)在作怪并不是我像的那樣。
王自湘
是的,就是自己跟自己過(guò)不去,自己嚇自己
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王醫(yī)生我實(shí)踐過(guò)很多次了、要是真的不早死了、就是過(guò)程非常痛苦。
王自湘
是的,我也理解,過(guò)程非常痛苦,因?yàn)槟闱懊嫣颖芡丝s太多了,那么后期改變也一樣需要這么多時(shí)間
王自湘
其實(shí)情緒是屬于我們的感受,不論是積極情緒還是消極情緒,都有它存在的意義,也都值得被認(rèn)可、尊重和接納。任何一種情緒,如果你無(wú)法抵達(dá),那么你就無(wú)法離開(kāi)。焦慮發(fā)作也是如此。 接納自己,是一個(gè)漫長(zhǎng)的成長(zhǎng)過(guò)程。如果這個(gè)感覺(jué)讓你感到不舒服了,給你帶來(lái)困擾了,那么你會(huì)面臨兩種選擇——要么接納,要么改變。而在我看來(lái),改變的前提依然是接納。
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就是以后一發(fā)作、不能跟它對(duì)抗、不能想著讓它消除、唯一能做的就是讓自己冷靜、然后由著它來(lái)?
王自湘
讓焦慮和恐懼來(lái)得更猛烈些吧 如若我們將恐懼焦慮當(dāng)作死敵一樣對(duì)待,結(jié)果是道高一尺,魔高一丈,你會(huì)越來(lái)越害怕。根據(jù)作用力和反作用力原理,你越壓制它,它越會(huì)張狂。
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說(shuō)到底就是還是得接納焦慮所帶給我的一切?
王自湘
接納身體的反應(yīng),每個(gè)人都會(huì)有恐懼的生理反應(yīng),無(wú)法徹底擺脫,但我們可以減輕,接納它的存在。有反應(yīng),說(shuō)明我們還活著,并且有覺(jué)知的活著,這是件好事兒。 唯一和恐懼焦慮相處的有效辦法是,讓焦慮和恐懼隨便來(lái)吧!既然無(wú)法阻止它,那么就讓他焦慮恐懼下去吧。并不是一直持續(xù)的,焦慮達(dá)到了最高峰,就會(huì)慢慢下降的 試試看,在每次緊張的時(shí)候,接納自己的焦慮,既然他如影隨形,不如邀請(qǐng)它一起參與到你的生活中來(lái)。
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真正接納過(guò)后以后時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)消失?
王自湘
是的,肯定會(huì)消失的,因?yàn)槟阋呀?jīng)適應(yīng)了這種感覺(jué),那么也就不在意它是否出現(xiàn)了
王自湘
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是三個(gè)步驟, A:接納自己的焦慮 W:不帶評(píng)判地觀察自己的焦慮 A:當(dāng)焦慮產(chǎn)生時(shí),要像不焦慮一樣行事 R:重復(fù)前三個(gè)步驟 E:期待最好的事情發(fā)生
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照你這么說(shuō)就是我怕它就會(huì)一直在、我適應(yīng)它了我也就感覺(jué)不到了?
王自湘
如果你怕它一直存在,從另一方面來(lái)說(shuō),你沒(méi)有接納它,還是在抗拒它
王自湘
因?yàn)槟銖膬?nèi)心深處覺(jué)得它是不應(yīng)該出現(xiàn)的。是不好的
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我似乎又懂了。
王自湘
因此,接納自己的焦慮這件事情,正是需要你去不斷嘗試和探索的,也是你成長(zhǎng)改變的必經(jīng)之路。
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就是不知下次發(fā)病能不能hold住。
王自湘
你所能做的,不是擺脫焦慮,而是帶著它們繼續(xù)生活,與不確定性共存。和自己的焦慮斗,就好比和自己的影子斗,焦慮是人類的本能,它如影隨形,但只要你抱著和它和平共處的態(tài)度,它并不會(huì)妨礙你的生活。
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我就是每次喝酒過(guò)后第二天人難受就容易焦慮、然后其它就都還好、其實(shí)我特別喜歡喝酒。
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又要喝又怕喝了犯病。
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第二天人不舒服就老固定這那種感覺(jué)難受。
王自湘
建議還是戒酒比較好
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少喝還好、就是喝多了就難受。
王自湘
還是將酒戒了比較好,不然你的焦慮反反復(fù)復(fù)的
王自湘
喝酒可以誘發(fā)焦慮發(fā)作
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怪不得、我每次沒(méi)喝酒就沒(méi)事、每次復(fù)發(fā)都是喝酒過(guò)后、這次也是。
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本來(lái)差不多一年沒(méi)犯病了、就最近應(yīng)酬喝多了點(diǎn)就有不行了。
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適量不多可以嗎?
王自湘
最好是戒了比較好
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好的、那就戒了。
王自湘
我有一個(gè)病人也是每次喝酒發(fā)作,后來(lái)他戒酒了
王自湘
現(xiàn)在半年都沒(méi)有發(fā)作了
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那從明天開(kāi)始就正常跟焦慮相處?
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是啊、我突然想了下每次復(fù)發(fā)都是因?yàn)楹染?、沒(méi)喝酒基本沒(méi)復(fù)發(fā)過(guò)、每次以為好了一喝酒就又上頭了。
王自湘
是的,喝酒可以誘發(fā)焦慮發(fā)作
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謝謝王醫(yī)生我的提問(wèn)完了。
王自湘
那好的,不用謝
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