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抑郁癥，強迫癥和精神分裂癥，已經(jīng)得了十年了，現(xiàn)在在吃藥，吃藥有四五年了
山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院 精神科
主治疾病：精神分裂癥,強迫癥,抑郁癥,焦慮癥,躁狂癥,人格障礙
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抑郁癥，強迫癥和精神分裂癥，已經(jīng)得了十年了，現(xiàn)在在吃藥，吃藥有四五年了
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嗯
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在這里解答嗎？
李兵
是的
李兵
我看下
李兵
請問有什么疑問！
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我就是老想那些嘲笑和罵我的壞人，想起他們的模樣來覺得臟和討厭，不能做事情，想起他們的時候得反復(fù)做事情，比如說反復(fù)洗手
李兵
我是高年資精神科的醫(yī)師
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嗯
李兵
每天洗多少次手約
李兵
吃的什么藥
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一天洗一次，一次洗幾十遍手
李兵
強迫癥可以用藥的
李兵
咱這個一次幾十遍是用多長時間
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吃的是啟維，利培酮
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20分鐘
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有時半個小時
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還氟西汀
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鹽酸
李兵
20分鐘的話屬異常了
李兵
住過院嗎？
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現(xiàn)在就是做事情的時候必須想自己的人物，比如說親朋好友，或者是鄰居
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必須帶有自己的人物，否則就不能做事情
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沒有
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您說我該怎么辦才好？
李兵
用點抗焦慮的可以治療強迫癥
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想起那些嘲笑我和罵我的壞人我就老用好的人來代替
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不想想
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那些壞人
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我想問，想起那些壞人我能不能做事情？
李兵
看你能不能集中精力了
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怎么能集中精力呢？
李兵
焦慮癥的話很難集中精力，是病癥
李兵
需要治療
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那該怎么治療？
李兵
除了抗焦慮藥物外可以加上心理治療
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心理治療是怎么治療呢？
李兵
心理治療呢有很多辦法
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比如說
李兵
比如認知療法，發(fā)泄療法，沖擊療法，移情等
李兵
需要一個系統(tǒng)的心理治療
李兵
一般收費多少不等
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那得去醫(yī)院里
李兵
我這邊大約是19元一小時
李兵
可以音頻
李兵
通過語言來做
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音頻也可以心理治療嗎？
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是得親自去醫(yī)院做心理治療呢還是在家里就可以？
李兵
肯定是有局限的，比如認知療法可以通過音頻即語言溝通來做！有的需要道具和演示就不行了
李兵
有條件的到專業(yè)的心理治療室當(dāng)然更好
李兵
不過心理治療這塊良莠不齊
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那就得親自去你們那里治療吧
李兵
收費不低好的難找
李兵
你是哪里
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內(nèi)蒙古呼和浩特市
李兵
我這里是山東泰安
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那呼市有你們的醫(yī)院嗎？
李兵
你們內(nèi)蒙那里應(yīng)該也有
李兵
找精神衛(wèi)生中心
李兵
一般能主動就診的最需要的反而是心理治療
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精神衛(wèi)生中心是你們醫(yī)院？
李兵
以我多年的從業(yè)經(jīng)驗來說
李兵
我這是山東
李兵
不一個省
李兵
精神衛(wèi)生中心時精神?？漆t(yī)院里級別比較高的
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有沒有其他的醫(yī)院？
李兵
比如山東省的最高精神治療醫(yī)院就是山東省精神衛(wèi)生中心
李兵
也有
李兵
各地不一
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什么地方？
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呼和浩特市有什么地方？
李兵
你們那里我沒有現(xiàn)成的信息
李兵
你可以搜附近的精神科
李兵
精神專科醫(yī)院
李兵
有的地方這種醫(yī)院不多，但總會有
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我現(xiàn)在就在呼市的精神衛(wèi)生中心喝藥
李兵
嗯
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但是不見好
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但是不見好
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但是不見好
李兵
考慮過住院沒
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不想住院
李兵
可以住一個月調(diào)整下藥物
李兵
如果有心理治療師的話做下心理治療
李兵
像舍曲林，氯米帕明是可以治療強迫癥的
李兵
你的問題很簡單，調(diào)整藥物+加心理治療
李兵
心理治療這塊實在不行可以在網(wǎng)上也行，都是專業(yè)人員
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我想先做心理治療吧
李兵
如果好找就現(xiàn)場做
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嗯
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現(xiàn)場我估計去不了山東
李兵
這種病很纏手，也很痛苦
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只能網(wǎng)上做心理治療
李兵
嗯
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是吧，那該怎么辦才好呢？
李兵
實在不行我給你做一個療程先看看
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好
李兵
得單獨安排時間
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那什么時候能做心理治療？
李兵
一般晚上
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19元一次嗎？
李兵
一次45～一個小時
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19元一次嗎？
李兵
是的
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19元一次嗎？
李兵
3次為一小療程
李兵
每一次重點都不同
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那具體怎么治療呢？
李兵
第一節(jié)呢主要是讓咨詢者了解自己的病癥，學(xué)一些醫(yī)學(xué)專業(yè)知識
李兵
第二節(jié)呢引導(dǎo)患者的日常行為，
李兵
還有第三節(jié)
李兵
等等
李兵
全程需要開通音頻或直接通電話
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好
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好
李兵
那你每天9點前見我在線付費預(yù)約就行
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那要采用認知療法，沖擊療法，發(fā)泄療法還是移情療法或者是其他的呢？
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那要采用認知療法，沖擊療法，發(fā)泄療法還是移情療法或者是其他的呢？
李兵
準(zhǔn)備好手機，網(wǎng)絡(luò)，保證音頻能用或直接撥打我平臺電話最好
李兵
這個呢得第一次之后才能定，一般是認知療法
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嗯
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我的病再具體跟你說一下吧
李兵
不過呢你也要明白！心理治療呢是幫助患者克服疾病，不等同于藥物治療吃了藥就會好
李兵
后期還是靠你自己
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嗯
李兵
心理治療呢是指導(dǎo)和幫助的作用
李兵
好吧
李兵
一般心理咨詢室的收費幾百不等每2小時
李兵
我在壹點靈里收費也很貴！
李兵
在這里呢給你的是超低價了
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其實我每天都在重復(fù)做每一件事情，比如吃飯，喝水，睡覺，去廁所等等這些小事都得想問題，想那些嘲笑我和罵我的人，還有死去的人，還有打架吵架的場景都不能想，想起這些事情就得重復(fù)做每一件事
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謝謝
李兵
嗯！
李兵
藥物呢記著最好找精神科醫(yī)師調(diào)整下
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還有臟話不能聽也不能說
李兵
嗯！
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還有做事情的時候親朋好友的名字也不能想
李兵
那個你不在我這里，沒法給你現(xiàn)場調(diào)藥
李兵
給你說一下
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沒事
李兵
你用的利培酮有誘發(fā)強迫癥的可能
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藥暫時就不用調(diào)了
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藥暫時就不用調(diào)了
李兵
行
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為什么這么說？
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為什么這么說？
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為什么這么說？
李兵
哪個
李兵
利培酮嗎
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嗯
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嗯
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嗯
李兵
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李兵
看下這個就知了
李兵
今天先到這好吧？
李兵
要休息了！
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嗯，明天9點前預(yù)約您
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做心理治療
李兵
嗯！等著你！
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可以嗎？
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好
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直接就支付19元就可以了吧
李兵
不給你加價了！直接19元！沒別的費用限時1個小時
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嗯
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稍后我給您點評
李兵
如網(wǎng)絡(luò)信號不好，被迫常規(guī)電話咨詢呢電話費自理
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好
李兵
晚安！
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