夜間偶爾胸悶怎么辦？

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• ask_TR1ymc

  去年2月份做了心臟支架手術(shù)，當(dāng)時(shí)處理了一條比較主要血管，還有一處血管小小的變窄，醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)不嚴(yán)重，可以暫不處理?，F(xiàn)在久久偶爾夜間感覺(jué)有點(diǎn)胸悶，時(shí)間不長(zhǎng)，也不痛，就是悶悶的。今天做了心臟彩超和心電圖檢查正常，有必要做造影復(fù)查嗎？造影對(duì)身體影響大嗎？做兩次會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？

• 徐泉崧

  你好

• 徐泉崧

  沒(méi)有處理的血管狹窄多少

• ask_TR1ymc

  去年2月份做了心臟支架手術(shù)，當(dāng)時(shí)處理了一條比較主要血管，還有一處血管小小的變窄，醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)不嚴(yán)重，可以暫不處理?，F(xiàn)在久久偶爾夜間感覺(jué)有點(diǎn)胸悶，時(shí)間不長(zhǎng)，也不痛，就是悶悶的。今天做了心臟彩超和心電圖檢查正常，有必要做造影復(fù)查嗎？造影對(duì)身體影響大嗎？做兩次會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？

• 徐泉崧

  今天做心電圖時(shí)，有不適嗎

• ask_TR1ymc

  好像是20%

• 徐泉崧

  你可以先做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖

• ask_TR1ymc

  做心電圖沒(méi)有感覺(jué)不適

• ask_TR1ymc

  什么是動(dòng)態(tài)心電圖？24小時(shí)監(jiān)測(cè)的？

• 徐泉崧

  看看夜間胸悶的時(shí)候和平時(shí)的心電圖是否有改變

• 徐泉崧

  是的，二十四小時(shí)檢測(cè)那種

• 徐泉崧

  如果有癥狀的時(shí)候心電圖也正常，可以不做造影，應(yīng)該不是心絞痛

• 徐泉崧

  如果胸悶的時(shí)候，心電圖有改變，需要做造影或者冠脈ct

• ask_TR1ymc

  主要是不是每天夜間都會(huì)，隔一段時(shí)間，幾天、十幾天一次這樣。所以24小時(shí)不一定可以遇到癥狀表現(xiàn)

• 徐泉崧

  如果只是偶爾發(fā)作，可以先觀察

• 徐泉崧

  也有可能是食道反流所致

• 徐泉崧

  冠狀動(dòng)脈造影對(duì)健康有一定影響，不過(guò)間隔一年，多沒(méi)有大問(wèn)題

• ask_TR1ymc

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生是建議做造影，原因是復(fù)查去年放的支架位置、功能怎樣，還有看看沒(méi)有處理的那條血管的情況

• ask_TR1ymc

  我們比較糾結(jié)，但不是因?yàn)殄X，是怕再次造影又是對(duì)身體一次傷害，也有一定的危險(xiǎn)

• 徐泉崧

  目前血壓血脂血糖情況如何

• ask_TR1ymc

  十多年高血糖、一直吃藥控制

• ask_TR1ymc

  血壓和血脂就相對(duì)較正常，醫(yī)生沒(méi)說(shuō)有什么問(wèn)題

• 徐泉崧

  如果有糖尿病，應(yīng)該考慮復(fù)查造影

• ask_TR1ymc

  為什么？

• 徐泉崧

  有糖尿病的時(shí)候，容易誘發(fā)血管硬化，還可以掩蓋病情

• ask_TR1ymc

  哦哦，原來(lái)是這樣

• 徐泉崧

  距離上次檢查已經(jīng)一年多，復(fù)查造影也不會(huì)有大問(wèn)題

• ask_TR1ymc

  好的

• 徐泉崧

  造影損傷，如果連續(xù)檢查，容易加劇

• ask_TR1ymc

  這樣間隔一年多，算連續(xù)檢查嗎？

• 徐泉崧

  不算，間隔一年就不算了。

• 徐泉崧

  不過(guò)我建議先做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，如果恰好檢查的時(shí)候，有發(fā)作，也可以說(shuō)明問(wèn)題，這種檢查屬于無(wú)創(chuàng)檢查，可以碰碰。

• ask_TR1ymc

  好的

• ask_TR1ymc

  謝謝醫(yī)生

• 徐泉崧

  不客氣，祝健康幸福

• ask_TR1ymc

  兩年做兩次心臟支架

• 徐泉崧

  中間間隔多長(zhǎng)時(shí)間

• ask_TR1ymc

  不是，我的意思是如果這次造影復(fù)查，醫(yī)生建議再放支架，連著兩年放支架，對(duì)人傷害大嗎？

• 徐泉崧

  不大

• ask_TR1ymc

  好的

• 徐泉崧

  如果能放支架，提示狹窄比較局限。

• ask_TR1ymc

  家里商量過(guò)后，打算還是做個(gè)造影復(fù)查，感覺(jué)保險(xiǎn)一點(diǎn)

• ask_TR1ymc

  狹窄比較局限是什么意思？

• 徐泉崧

  綜合分析，應(yīng)該考慮做的。

• ask_TR1ymc

  嗯

• 徐泉崧

  就是狹窄的長(zhǎng)度比較短

• ask_TR1ymc

  哦哦，那是比較嚴(yán)重的意思？

• 徐泉崧

  如果是彌漫性狹窄，就需要搭橋了

• 徐泉崧

  相對(duì)來(lái)說(shuō)，局限性狹窄，沒(méi)有彌漫性狹窄嚴(yán)重

• 徐泉崧

  同樣是狹窄70%，狹窄部分的長(zhǎng)度比較短，相對(duì)來(lái)說(shuō)要輕一點(diǎn)

• ask_TR1ymc

  好的，明白了，希望復(fù)查結(jié)果正常

• 徐泉崧

  檢查沒(méi)有明顯問(wèn)題的可能性還是比較大的，

• ask_TR1ymc

  聽(tīng)醫(yī)生吉言，謝謝！

• 徐泉崧

  主要是以防萬(wàn)一

• ask_TR1ymc

  是的，畢竟是心臟，可大可小

• ask_TR1ymc

  不敢忽視

• 徐泉崧

  不忽視是對(duì)的，但也不需要有壓力

• ask_TR1ymc

  嗯嗯

• ask_TR1ymc

  放支架，調(diào)整飲食作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，還是能健康生活的

• 徐泉崧

  檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，也屬于安慰性治療，有助于減輕心里壓力

• ask_TR1ymc

  好的

• ask_TR1ymc

  謝謝醫(yī)生

• 徐泉崧

  不客氣，祝健康幸福

• 徐泉崧

  晚安

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