男,31歲。骨外科,膝關(guān)節(jié)彈響關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)彈響
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男,31歲。骨外科,膝關(guān)節(jié)彈響關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)彈響。。。。。
陳紹勤
您好!多長時間了?
陳紹勤
有沒有其他不適?
陳紹勤
在嗎?
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嗯
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靠墻靜蹲是不是又好處
陳紹勤
膝關(guān)節(jié)沒問題時有好處,否則可能加重組織損傷
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我的有問題
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半月板損傷韌帶損傷有積液
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不能做嗎
陳紹勤
哦,半月板幾度損傷?哪個韌帶損傷?
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這個問題怎么醫(yī)生都還說的不一樣
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有的醫(yī)生讓走蹲馬步
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騎行車車
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我肌肉比較弱
陳紹勤
您好!
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嗯
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請您說
陳紹勤
哦,半月板2度損傷,創(chuàng)傷性髕上滑囊炎
陳紹勤
怎么受傷的?
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不清楚也許是陳舊傷
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最近沒有外傷也沒有運(yùn)動
陳紹勤
哦,走路怎么樣?
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走路沒事,就是不敢走
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發(fā)現(xiàn)問題前該怎么走怎么走,該干嘛干嘛
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發(fā)現(xiàn)問題了不敢走了
陳紹勤
哦,現(xiàn)在有沒有下樓梯時突然膝關(guān)節(jié)卡住不能動,活動一下才能繼續(xù)走?
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發(fā)現(xiàn)問題沒走過樓梯
陳紹勤
哦
陳紹勤
做過什么治療?
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發(fā)現(xiàn)問題之前走樓梯沒什么感覺
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吃藥
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烤電
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因為不不考慮手術(shù),手術(shù)效果也許不如現(xiàn)在呢?
陳紹勤
哦,現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)腫痛嗎?
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不腫呢
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就是伸腿膝蓋骨有發(fā)悶的咯噔聲
陳紹勤
可以聽見嗎?
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可以聽得見
陳紹勤
半月板損傷關(guān)鍵是綜合治療、保養(yǎng),用藥不是主要的
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撕裂了嗎
陳紹勤
對,有裂隙了,但目前不嚴(yán)重。
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變性是撕裂嗎?
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變性不是退變嗎跟撕裂不一樣
陳紹勤
從報告上看,半月板有裂隙,這個是主要問題
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那個膝蓋骨咯噔的聲音是髕骨撞擊聲嗎
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只說變性
陳紹勤
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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躺著的時候腿扭動有時候就有彈響
陳紹勤
這個就是裂隙,變性
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是不是最后必須手術(shù)
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撕裂不是有疼痛嗎
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需要怎么鍛煉
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穩(wěn)固關(guān)節(jié)
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我肌肉比較弱
陳紹勤
請您 1,早期注意休息 2,禁止負(fù)重走路等運(yùn)動。 3,保守治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸 鍛煉。這對消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,防止半月板的進(jìn)一步損傷, 恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用。 藥物治療 ①,可以口服營養(yǎng)軟骨的藥,氨基葡萄糖片。 ②,促進(jìn)軟組織修復(fù)的有如意珍寶丸等。 ③,促進(jìn)積液吸收的,邁之靈片等。 再適當(dāng)口服點止痛藥,如塞來昔布膠囊等。
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靠墻靜蹲彎度小點也不可以嗎
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不深蹲
陳紹勤
靜蹲可以,深蹲運(yùn)動不可
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就是彎曲角度90度以上
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或者40度左右
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那個重力壓在腳后跟還是全腳
陳紹勤
哦,只要不運(yùn)動,這個角度不是很重要。
陳紹勤
力量應(yīng)該放在在腿上,大腿和小腿上。
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這樣靜蹲對韌帶半月板髕骨還有積液有好處嗎
ask_552291
下蹲的時候整個腳有力量還是把力量壓在后腳前腳就等于不吃力
ask_552291
就等于后腳跟吃力前腳微微抬起沒有力量
陳紹勤
應(yīng)該是前腳吃力
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方法不對效果不好的
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做對了有助于恢復(fù)
陳紹勤
大腿、小腿、前腳吃力才有效果
ask_552291
能明白我的意思嗎
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后腳不吃力前腳掌吃力
陳紹勤
什么意思?
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下蹲的時候腳不是也有壓力嗎
ask_552291
對吧
陳紹勤
大腿、小腿、前腳吃力才有效果 明白嗎?
ask_552291
不是全腳吃力
ask_552291
就是整個腳吃力這樣不對嗎
陳紹勤
是的
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我也不會形容了
ask_552291
不知道您明白我的意思嗎
陳紹勤
我明白您的意思
陳紹勤
大腿、小腿、前腳吃力才有效果 我說的,明白嗎?
ask_552291
嗯
ask_552291
不走路不運(yùn)動也不好的
陳紹勤
減少走路運(yùn)動,建議騎自行車、游泳等運(yùn)動。
陳紹勤
股四頭肌的功能訓(xùn)練可采取以下四個步驟: 1.非負(fù)重直腿抬高訓(xùn)練 膝關(guān)節(jié)盡量伸直,大腿前方的股四頭肌收縮, 踝關(guān)節(jié)盡量背伸, 緩慢抬起整個下肢大約15cm, 保持5秒鐘,再保持同樣姿勢緩慢直腿放下。 2.負(fù)重的直腿抬高訓(xùn)練 一般使用2kg 的沙袋開始,將沙袋固定在踝關(guān)節(jié),重復(fù)第1步的動作。 (第1、2 步鍛煉方式稱為股四頭肌的等長收縮訓(xùn)練) 3. 床上股四頭肌等張收縮訓(xùn)練 仰臥床上, 雙膝并攏屈曲90度, 保持健膝屈曲90度, 患膝大腿與健膝持平, 快速伸直膝關(guān)節(jié)保持5秒, 并緩慢放下. 4.床邊股四頭肌等張收縮訓(xùn)練 坐在床邊, 雙小腿自然垂下, 雙小腿伸直, 緩慢落下。
陳紹勤
帥哥,我說清楚了嗎?還有問題不?
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