頭暈不舒服這是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_476049

  您好！最近頭暈不舒服去醫(yī)院檢查，腦部CT，磁共振，血管磁共振，包括頸部血管都正常。頸椎有點(diǎn)表直

• 劉海明

  你好，頭暈原因很多，什么時(shí)候頭暈嚴(yán)重？

• 劉海明

  常見(jiàn)頭暈是腦供血不足，再就是頸椎病也可以，還有耳石癥，美尼爾氏綜合癥

• ask_476049

  不是一直頭暈，在晚上散步的時(shí)候出現(xiàn)多點(diǎn)。感覺(jué)頭重腳輕

• 劉海明

  活動(dòng)頸椎頭暈有沒(méi)有加重？

• ask_476049

  頭暈的時(shí)候沒(méi)試過(guò)，頭不暈的時(shí)候活動(dòng)正常也不暈

• 劉海明

  那就不是頸椎病導(dǎo)致的

• 劉海明

  一般首先考慮腦供血不足

• ask_476049

  這個(gè)是什么原因

• 劉海明

  建議去神經(jīng)內(nèi)科，做顱腦和頸椎MRA，

• ask_476049

  都做了

• ask_476049

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉海明

  MRA？

• 劉海明

  看不清

• ask_476049

  頸椎的磁共振還是頸椎的血管

• ask_476049

  反正做的全部都做了

• 劉海明

  磁共振血管造影

• ask_476049

  頸椎的血管核磁共振，還有頸部的彩超血管都做了

• ask_476049

  都正常

• ask_476049

  包括腦部核磁共振血管也做了

• 劉海明

  那就再去眩暈科看看，看看有沒(méi)有耳石癥，美尼爾氏綜合癥

• ask_476049

  是不是和頸椎有關(guān)

• ask_476049

  因?yàn)槲易笫质持赣袝r(shí)候會(huì)脹感覺(jué)

• ask_476049

  頸椎核磁共振顯示稍微變直

• 劉海明

  椎動(dòng)脈型頸椎病是活動(dòng)頸椎刺激椎動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致腦供血不足，活動(dòng)頸椎頭暈加重，嚴(yán)重的活動(dòng)頸椎出現(xiàn)暈厥

• 劉海明

  頸椎病導(dǎo)致的頸托外固定就不會(huì)頭暈

• ask_476049

  意思就是正常情況下不暈的時(shí)候活動(dòng)頭，也會(huì)有暈的感覺(jué)？

• 劉海明

  正常不活動(dòng)不會(huì)頭暈，活動(dòng)頭脖子才頭暈，或者頭暈加重。暈厥。

• ask_476049

  那沒(méi)有，動(dòng)脖子正常。沒(méi)感覺(jué)。而且不是一直暈，是間斷性，有時(shí)候幾天都沒(méi)事，有時(shí)候就一會(huì)暈。

• 劉海明

  那就不是頸椎病導(dǎo)致的

• ask_476049

  就我剛剛說(shuō)的有個(gè)地方變直是什么意思？

• ask_476049

  壓迫？

• 劉海明

  就是脖子直，正常是前凸姿勢(shì)，這是長(zhǎng)期低頭導(dǎo)致的

• 劉海明

  壓迫脊髓神經(jīng)不會(huì)頭暈，頭暈是刺激椎動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致腦供血不足。

• ask_476049

  那我的磁共振沒(méi)說(shuō)這些，只說(shuō)什么稍微變直

• ask_476049

  變直我看網(wǎng)上說(shuō)也會(huì)引起頭暈？

• 劉海明

  變直意義不大，避免長(zhǎng)期低頭就可以

• 劉海明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉海明

  這個(gè)看腦血管，

• ask_476049

  這個(gè)我做了

• ask_476049

  有這個(gè)片子

• ask_476049

  都正常

• 劉海明

  腦血管沒(méi)問(wèn)題就可以

• ask_476049

  哦哦

• 劉海明

  排除頸椎病導(dǎo)致的，排除腦血管問(wèn)題，再就是考慮耳石癥，美尼爾氏綜合癥

• ask_476049

  我住院查的，拍的片子都正常，醫(yī)生給我打的活血化瘀的藥，我感覺(jué)沒(méi)作用

• 劉海明

  沒(méi)有找到頭暈原因，所以效果不好

• ask_476049

  醫(yī)生就是我剛剛說(shuō)的變直，會(huì)不會(huì)影響手臂

• 劉海明

  頸椎病導(dǎo)致的帶頸托外固定就可以緩解

• 劉海明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_476049

  因?yàn)槲沂种赣袝r(shí)候會(huì)脹，但是不是明顯

• 劉海明

  變直意義不大，影響上肢，要看突出是否壓迫脊髓神經(jīng)。

• 劉海明

  頸椎磁共振就可以看到，單純變直沒(méi)有意義

• ask_476049

  醫(yī)生沒(méi)說(shuō)壓迫，就是有點(diǎn)直，其他話沒(méi)講

• ask_476049

  他看過(guò)片子后

• 劉海明

  那就頸椎問(wèn)題不大

• 劉海明

  睡眠如何？

• 劉海明

  很多休息不好可以頭暈

• ask_476049

  睡眠可以，只要沒(méi)有太吵還是很好的，應(yīng)該不是這個(gè)

• ask_476049

  我右耳之前得過(guò)中耳炎

• ask_476049

  急性

• 劉海明

  耳石癥，美尼爾氏綜合癥都和耳朵有關(guān)系，需要進(jìn)一步看看

• ask_476049

  現(xiàn)在夜里會(huì)有很小的耳鳴

• 劉海明

  那就需要排除這二個(gè)疾病

• ask_476049

  你這么一說(shuō)好像還是有點(diǎn)，我是14年得的，之前從來(lái)沒(méi)有過(guò)頭暈

• ask_476049

  急性中耳炎

• 劉海明

  耳石癥，美尼爾，這些和耳朵有關(guān)系，都可以導(dǎo)致頭暈

• ask_476049

  您上面說(shuō)的兩個(gè)病是什么病

• 劉海明

  這個(gè)一般不好解釋，平衡調(diào)節(jié)，導(dǎo)致頭暈。

• ask_476049

  如果是上面的兩個(gè)病嚴(yán)重嗎

• 劉海明

  耳石癥可以復(fù)位，三塊聽(tīng)小骨移位導(dǎo)致，復(fù)位馬上就可以緩解 以前很多人不知道這個(gè)疾病，現(xiàn)在很多不明原因頭暈是這個(gè)原因?qū)е拢?p>

• ask_476049

  美尼爾那

• 劉海明

  現(xiàn)在很多大醫(yī)院都有眩暈科，他們很專業(yè)，有手法復(fù)位 也有設(shè)備復(fù)位

• 劉海明

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_476049

  哦哦

• ask_476049

  我不是眩暈，就是感覺(jué)飄飄，頭重腳輕

• 劉海明

  建議先去大醫(yī)院眩暈科看看吧，疾病不一定都是很典型，

• 劉海明

  當(dāng)然有些就是很難明確什么原因?qū)е隆?p>

• ask_476049

  我做的那些檢查能排除腦血管頸椎病是吧？

• 劉海明

  目前排除腦血管，頸椎病導(dǎo)致

• ask_476049

  那和供血不足有關(guān)嗎

• 劉海明

  腦血管正常應(yīng)該不會(huì)供血不足

• ask_476049

  其實(shí)當(dāng)時(shí)我也這么想的，做檢查都正常，他給我打那個(gè)針。沒(méi)有用

• ask_476049

  心臟彩超，肝，腎，胰腺都做了一遍彩超

• 劉海明

  血管很好，主要不是血壓很低，一般不會(huì)腦供血不足

• ask_476049

  血檢查都正常

• 劉海明

  還是進(jìn)一步明確診斷，

• ask_476049

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉海明

  看不清

• ask_476049

  等下我把報(bào)告寫給你，你看下，排除這些我就放心了，謝謝您醫(yī)生！

• 劉海明

  別客氣

• 劉海明

  圖片太模糊，

• ask_476049

  我打字給你

• 劉海明

  好的

• ask_476049

  因?yàn)獒t(yī)院要回收?qǐng)?bào)告

• 劉海明

  報(bào)告單應(yīng)該你自己拿著

• ask_476049

  醫(yī)院不給

• 劉海明

  噢

• ask_476049

  我看了下太多，反正上面全部顯示的是未見(jiàn)異常

• 劉海明

  那就沒(méi)問(wèn)題，排除腦血管，頸椎問(wèn)題就可以

• ask_476049

  頭部CT 腦部MRI 腦部血管MRI頸部血管MRT.

• ask_476049

  外加一個(gè)頸部血管彩超

• ask_476049

  都是正常

• 劉海明

  那就不考慮腦血管，頸椎問(wèn)題導(dǎo)致的

• ask_476049

  未見(jiàn)異常

• 劉海明

  再就是考慮耳石癥和美尼爾

• ask_476049

  那就是不是腦部供血不足引起的

• 劉海明

  血壓正常，應(yīng)該就不是腦供血不足導(dǎo)致

• ask_476049

  血壓正常

• 劉海明

  那就不考慮

• ask_476049

  血壓低才是是吧

• 劉海明

  血壓低也可以腦供血不足

• ask_476049

  那沒(méi)有正常

• 劉海明

  進(jìn)一步檢查吧

• ask_476049

  還一個(gè)問(wèn)題醫(yī)生

• ask_476049

  我手指有時(shí)候脹是不是和頸椎有關(guān)系

• 劉海明

  沒(méi)關(guān)系

• 劉海明

  沒(méi)有突出壓迫神經(jīng)，突出是壓迫神經(jīng)導(dǎo)致上肢疼痛麻木無(wú)力。

• ask_476049

  如果我給你發(fā)片子你能看嘛

• ask_476049

  黑白的那種

• ask_476049

  手機(jī)能看清楚嗎

• 劉海明

  你剛才發(fā)的都沒(méi)法看，

• 劉海明

  一點(diǎn)也看不清

• ask_476049

  不然明天吧，我買你那個(gè)一周的，我換個(gè)手機(jī)拍發(fā)你看看

• ask_476049

  片子有，報(bào)告沒(méi)有了

• 劉海明

  好的，白天拍片，把片子放玻璃拍片清楚

• ask_476049

  好的，那我到時(shí)候都發(fā)給你

• 劉海明

  好的

• ask_476049

  腳如果沒(méi)力氣的話是不是和腰有關(guān)系

• 劉海明

  首先考慮腰椎間盤突出

• ask_476049

  延伸到一條腿？

• 劉海明

  下肢疼痛麻木無(wú)力，典型是下肢放射痛，從臀部疼痛到下肢小腿足部

• ask_476049

  左腿和右腿感覺(jué)不一樣，總感覺(jué)左腿輕。平時(shí)基本都是做著很少運(yùn)動(dòng)

• 劉海明

  那就做腰椎間盤CT或者磁共振看看

• ask_476049

  不麻木，就是感覺(jué)輕

• 劉海明

  檢查看看放心

• ask_476049

  好的，謝謝您，后面我在聯(lián)系您！

• 劉海明

  好的

• 劉海明

  別客氣

• ask_476049

  腿部問(wèn)題是不是不大，沒(méi)有其他問(wèn)題，就是和腰有關(guān)，我過(guò)幾天去做個(gè)片子

• 劉海明

  好的

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