醫(yī)生,我去年11月6號發(fā)現(xiàn)自己有橋本氏甲狀腺炎,后面我就一直吃做甲狀腺素納片,2月份復(fù)查tsh由原來九點幾減到了5點5,后面醫(yī)生說可以暫時不吃,今年五月31號復(fù)查tsh上升到10,我又開始吃藥,每天半顆,6月8號發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,,我想問這個孩子能要嗎
ask_557857
醫(yī)生,我去年11月6號發(fā)現(xiàn)自己有橋本氏甲狀腺炎,后面我就一直吃做甲狀腺素納片,2月份復(fù)查tsh由原來九點幾減到了5點5,后面醫(yī)生說可以暫時不吃,今年五月31號復(fù)查tsh上升到10,我又開始吃藥,每天半顆,6月8號發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,,我想問這個孩子能要嗎
張福桂
你好
張福桂
有目前復(fù)查的甲功單子嗎?
張福桂
還有你目前懷孕有一個月嗎?
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單子不在我身邊
張福桂
你目前懷孕有一個月嗎?
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上次月經(jīng)5月6號來的,
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差不多
張福桂
是這樣的,你看一下你檢查的游離的FT4的這個數(shù)值
張福桂
還有目前的情況下必須及時的增加優(yōu)甲樂的劑量
張福桂
建議增加到一粒
張福桂
同時注意半個月在復(fù)查甲功
ask_557857
短時間會對胎兒有影響嗎
張福桂
根據(jù)你目前懷孕的時間來看,及時的補充甲狀腺激素是不影響的
張福桂
一般懷孕后頭三個月對甲狀腺激素的需求較多
ask_557857
這個10點幾是不是很高
張福桂
看TSH的數(shù)值來看是高的
ask_557857
所以很怕補不上來對孩子有影響
張福桂
一旦懷孕后保持TSH維持2.5左右
ask_557857
那我現(xiàn)在怎么辦
張福桂
及時的服用優(yōu)甲樂,把此藥物的劑量增加到合適的劑量是可以的
張福桂
增加優(yōu)甲樂的劑量
張福桂
半個月后復(fù)查甲功
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如果3個月補不到正常值是不是小孩子不能要
張福桂
對,甲狀腺激素對寶寶的智力發(fā)育是非常重要的
張福桂
因此說目前及時的增加優(yōu)甲樂的劑量
張福桂
半粒的劑量根本不行
張福桂
能明白嗎?
ask_557857
那我還應(yīng)該注意什么
ask_557857
在3個月只能如果能達標(biāo)對胎兒沒太大影響嗎
張福桂
由于你目前是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減
張福桂
這種情況下抗體較高
張福桂
因此說注意自己的飲食
張福桂
海鮮類食物不要吃
ask_557857
我之前在醫(yī)院特地問飲食有什么要注意的。他居然說沒有
張福桂
你要明白的是你的甲減是橋本導(dǎo)致的甲減
張福桂
這種情況下甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體都是高的
張福桂
這兩種抗體是破壞性抗體
張福桂
如果短時間內(nèi)高碘飲食有可能導(dǎo)致破壞性抗體的增加
張福桂
從而加重甲減,因此說你目前的情況下不建議高碘飲食,比如海鮮類食物
張福桂
建議你及時的注意補充優(yōu)甲樂,
張福桂
還有TSH是矯正的數(shù)值,臨床診斷是作為參考
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三個月之內(nèi)糾正過來的話會不會影響胎兒
張福桂
不影響
張福桂
目前你需要明白的必須及時的糾正甲狀腺激素
張福桂
不能等到三個月的時間保持正常的甲功
ask_557857
好的,,謝謝你啊
張福桂
能理解嗎?
ask_557857
能
張福桂
特別是懷孕的頭三個月,是胎兒神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵時期
張福桂
因此說及時的進行補充
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補充到多少值才算正常值
張福桂
保持TSH在2,5以下
張福桂
或2.5左右
ask_557857
好的
張福桂
目前就增加優(yōu)甲樂的劑量
張福桂
還有半個月復(fù)查甲功
張福桂
有什么問題及時的溝通
張福桂
還有疑問嗎?
ask_557857
沒有了
ask_557857
謝謝
張福桂
不客氣
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