醫(yī)生您好,我家寶寶今天30天了,一出生就低血糖,然后就送進了新生兒病房,現(xiàn)在在大連兒童醫(yī)院住院,低血糖已經(jīng)一個月了還沒有治療好,現(xiàn)在已經(jīng)做了腦部的核磁,胰腺的核磁,遺傳代謝病,血檢,都沒有問題,就是甲狀腺功能低下,甲減這個問題正在吃尤甲樂,但是醫(yī)生說不是由于甲減引起的低血糖,因為已經(jīng)吃了10多天的藥低血糖并沒有好轉(zhuǎn),現(xiàn)在從出生就開始住院,醫(yī)生我想知道像這種頑固性低血糖應該怎么
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醫(yī)生您好,我家寶寶今天30天了,一出生就低血糖,然后就送進了新生兒病房,現(xiàn)在在大連兒童醫(yī)院住院,低血糖已經(jīng)一個月了還沒有治療好,現(xiàn)在已經(jīng)做了腦部的核磁,胰腺的核磁,遺傳代謝病,血檢,都沒有問題,就是甲狀腺功能低下,甲減這個問題正在吃尤甲樂,但是醫(yī)生說不是由于甲減引起的低血糖,因為已經(jīng)吃了10多天的藥低血糖并沒有好轉(zhuǎn),現(xiàn)在從出生就開始住院,醫(yī)生我想知道像這種頑固性低血糖應該怎么辦?
張高明
請問現(xiàn)在用的什么藥物治療的呢?
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醫(yī)生您好,現(xiàn)在一直在輸葡萄糖,和喂奶粉
張高明
血糖值是多少?
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血糖值昨天在輸液葡萄糖到8的情況下,同時奶粉喂到80毫升的情況下,血糖值在3點多到4點多左右
張高明
是足月生產(chǎn)嗎?
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最開始用糖輸液在11,現(xiàn)在已經(jīng)一個月了才降到8
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是37周4生的,生的時候7.7斤,我在孕期檢查什么問題都沒有
張高明
目前甲狀腺功能控制正常了嗎?
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甲減之前給了一個星期的藥,藥量給的小,沒什么作用,然后又加量了一個星期,今天是吃尤甲樂第5天,還沒有復查,但是已經(jīng)加量第5天了,對低血糖并沒有什么左右
張高明
那檢查結果能發(fā)過來看一下嗎?
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醫(yī)生您好檢查結果都在醫(yī)院了,因為在醫(yī)院住院,醫(yī)生說今天可以去復印
張高明
腦部的檢查,胰腺的檢查,遺傳病的檢查,這些都沒有問題。
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是的醫(yī)生都沒有問題
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唯一檢查出來就是甲減
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別的都沒問題
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接下來檢查垂體了
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再就是基因
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關鍵是找不到病因現(xiàn)在
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醫(yī)生你見過這種頑固性低血糖嘛
張高明
血胰島素、胰高糖素、生長激素、皮質(zhì)醇、血、尿氨基酸及有機酸,這些檢查有沒有問題呢?
張高明
一般每種疾病都是有病因的,找不到病因的這種疾病治療起來比較麻煩。
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醫(yī)生,現(xiàn)在醫(yī)院是能檢查的都檢查了,都沒有問題。就剩兩個沒檢查了。醫(yī)生您說現(xiàn)在該怎么辦
張高明
完善這些檢查,明確病因。
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好的謝謝醫(yī)生
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檢查胰腺在正常值內(nèi),但是正常值稍微偏高
張高明
應用過激素治療嗎?
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內(nèi)分泌主任說懷疑是高胰島素血癥,但是還是在正常值內(nèi)
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還沒有
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如果檢查垂體核磁也沒有問題
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就用胰島素開始治療
張高明
盡快完善相應的檢查吧,這種我在臨床中遇見的比較少。
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好的謝謝醫(yī)生
張高明
關于小兒方面內(nèi)分泌的疾病,小兒內(nèi)分泌醫(yī)生比我們有經(jīng)驗。
張高明
完善相關檢查吧,我也提供不了更好的建議了。
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謝謝您了醫(yī)生,我就是太著急了,孩子太小,太遭罪了。謝謝您
張高明
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科是目前中國內(nèi)分泌最水平最高的。可以向他們咨詢一下。
張高明
他們對罕見病應該會有更好的了解。
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好的醫(yī)生太感謝您了,我咨詢一下
張高明
好的,祝早日康復。
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謝謝您
張高明
不客氣
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