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您好，這圖片是我三個(gè)月前拍的，當(dāng)時(shí)做了根管治療，現(xiàn)在三個(gè)月后去復(fù)查，醫(yī)生說(shuō)炎癥還是沒(méi)有消除，需要做切除的手術(shù)，我想問(wèn)下，我這是炎癥還是囊腫，如果切除手術(shù)失敗了，是不是必須得拔牙了啊
元氏縣婦幼醫(yī)院 口腔綜合科
主治疾病：口腔潰瘍,牙髓炎,牙齦炎,鵝口瘡,齲齒,牙周炎
ask_641907
您好，這圖片是我三個(gè)月前拍的，當(dāng)時(shí)做了根管治療，現(xiàn)在三個(gè)月后去復(fù)查，醫(yī)生說(shuō)炎癥還是沒(méi)有消除，需要做切除的手術(shù)，我想問(wèn)下，我這是炎癥還是囊腫，如果切除手術(shù)失敗了，是不是必須得拔牙了啊
張麗華
你好
ask_641907
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_641907
您好，可以看到我發(fā)的嗎
張麗華
看到
張麗華
看著像是根尖囊腫
ask_641907
那切除囊腫以后
ask_641907
就能好了嗎
張麗華
醫(yī)生說(shuō)的是什么
ask_641907
要做切除的小手術(shù)
張麗華
畢竟當(dāng)面看著片子比照片要清楚
ask_641907
我想問(wèn)
ask_641907
這個(gè)囊腫切除
ask_641907
就完事了嗎
張麗華
根管充填有超填
ask_641907
啥意思
ask_641907
上次根管沒(méi)做好嗎
張麗華
超出了根尖孔
ask_641907
我第一次看這顆牙的時(shí)候，好像是補(bǔ)牙，補(bǔ)牙的填充物太靠近了，所以牙齒壞了，要做根管治療
ask_641907
然后又去做了根管治療
ask_641907
現(xiàn)在做完根管治療三個(gè)月了吧
ask_641907
復(fù)查還是沒(méi)好
張麗華
超出根尖的根充物會(huì)刺激根尖發(fā)炎
ask_641907
……那現(xiàn)在呢
ask_641907
怎么辦
ask_641907
可是，在做根管治療前，這個(gè)牙已經(jīng)發(fā)炎了
張麗華
根管治療是治療根尖炎的
ask_641907
我知道
張麗華
你的沒(méi)治好
ask_641907
你是說(shuō)根管治療沒(méi)治好？
張麗華
反倒根管充填的有超填，就是根尖上面白色部分
ask_641907
我的意思是
張麗華
囊腫的話一般需要做手術(shù)
ask_641907
那現(xiàn)在怎么辦呢醫(yī)生
張麗華
囊腫的話一般需要做手術(shù)
ask_641907
做手術(shù)？
張麗華
嗯
ask_641907
做手術(shù)就可以好了嗎
ask_641907
會(huì)不會(huì)做了手術(shù)也不行啊
張麗華
把囊腫去掉和把超填的東西去掉
張麗華
牙齒不松動(dòng)的一般選擇手術(shù)去掉囊腫，牙齒松動(dòng)的就考慮拔牙了
ask_641907
沒(méi)有松動(dòng)
ask_641907
這個(gè)手術(shù)成功率高嗎
張麗華
這不算大手術(shù)
張麗華
看術(shù)后恢復(fù)情況
ask_641907
如果手術(shù)做完還是不行，怎么辦
張麗華
術(shù)后需要定期復(fù)查，囊腫不再?gòu)?fù)發(fā)就算成功
ask_641907
我知道
ask_641907
我是說(shuō)
ask_641907
如果失敗了
ask_641907
那怎么辦
張麗華
做完不行就拔牙
ask_641907
只有拔牙一個(gè)辦法嗎
張麗華
不成功了就只有拔牙了
ask_641907
這顆牙一直都不疼啊
ask_641907
現(xiàn)在也不疼
ask_641907
如果我一直不管他
ask_641907
也不做手術(shù)
ask_641907
它會(huì)怎么樣
張麗華
不管的話也需要定期復(fù)查看看
張麗華
如果囊腫一直這么大也沒(méi)有不適問(wèn)題不大
張麗華
如果囊腫有繼續(xù)增大
張麗華
會(huì)壓迫鄰牙牙根對(duì)前后的好牙有不好的影響
ask_641907
我這顆是門(mén)牙
ask_641907
如果囊腫不變大
ask_641907
那我是不是可以不管他
ask_641907
隔一兩個(gè)月檢查一下
ask_641907
這樣也可以是嗎
張麗華
門(mén)牙也一樣的
ask_641907
如果囊腫不變大，就不會(huì)有別的影響吧
張麗華
就是對(duì)它左右兩側(cè)的好牙
ask_641907
不會(huì)變嚴(yán)重，或者影響其他牙吧
張麗華
當(dāng)然有影響了
ask_641907
?。渴裁从绊?p>
ask_641907
我說(shuō)是囊腫不變大
張麗華
就是影響兩側(cè)相鄰的好牙
張麗華
現(xiàn)在也不算太小
ask_641907
囊腫不變大，也會(huì)影響兩側(cè)牙齒嗎？
張麗華
已經(jīng)對(duì)片子上右邊的壓根有壓迫
張麗華
牙根，打錯(cuò)字了
ask_641907
好吧
張麗華
你隔一顆牙前面的那顆牙也做了根管治療
ask_641907
是的
ask_641907
那個(gè)做的應(yīng)該沒(méi)啥問(wèn)題吧
張麗華
那個(gè)填充的屬于恰填
張麗華
就是正好在根尖處
ask_641907
那就是說(shuō)，我現(xiàn)在這個(gè)是因?yàn)獒t(yī)生牙根管填充沒(méi)做好導(dǎo)致的？
張麗華
這個(gè)有超填，片子上很明顯
ask_641907
如果他做好了，是不是就沒(méi)有囊腫了
張麗華
我不知道你做根管治療以前有沒(méi)有
ask_641907
以前也有
ask_641907
吧
ask_641907
我拍給您看下
ask_641907
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_641907
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_641907
可以看清嗎醫(yī)生
張麗華
這個(gè)有點(diǎn)兒模糊
張麗華
似乎也像是，不好確定
ask_641907
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_641907
可能本來(lái)拍的不是很清楚
張麗華
囊腫在片子上表現(xiàn)周?chē)鷷?huì)有一條白線
張麗華
以前的沒(méi)有現(xiàn)在的明顯
張麗華
不能確定
張麗華
如果是囊腫的話根管治療多數(shù)不能治愈
張麗華
需要手術(shù)去除
ask_641907
哪里有白線？
張麗華
圓形的白線
張麗華
黑色的圓形周?chē)?p>
ask_641907
哦哦
ask_641907
好像根管治療之前就說(shuō)是有囊腫
張麗華
剛開(kāi)始那張看著是像囊腫
ask_641907
因?yàn)橹委熤?，就說(shuō)根管治療可能不行，得做手術(shù)
張麗華
根管治療不一定對(duì)根尖囊腫有效
ask_641907
我不知道是不是這個(gè)醫(yī)生沒(méi)給我做好
張麗華
現(xiàn)在就是這么個(gè)情況，看你自己的選擇了
ask_641907
要不要換醫(yī)生做切除
張麗華
你可以再看看其他醫(yī)生怎么說(shuō)
ask_641907
醫(yī)生，那個(gè)切除的手術(shù)，只能做一次是嗎，如果做完還是不行，就算是失敗了，就得拔牙？
張麗華
一般是這樣
ask_641907
好吧
張麗華
畢竟不能接受老做手術(shù)吧
ask_641907
可是更不能接受拔牙啊
張麗華
拔牙比手術(shù)簡(jiǎn)單
ask_641907
……能不拔就不拔吧
張麗華
嗯嗯
ask_641907
這個(gè)切除手術(shù)，成功率高嗎
ask_641907
我這種的
ask_641907
成功率怎么樣
張麗華
那就先做掉囊腫
張麗華
一般沒(méi)事的
ask_641907
嗯好吧
張麗華
成功率應(yīng)該不低
ask_641907
好吧
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