甲狀腺炎可以服用什么藥物？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 劉子國

  您好，我是腫瘤科劉醫(yī)生

• ask_751638

  您好

• 劉子國

  您把檢查報(bào)告發(fā)過來劉醫(yī)生看看吧

• ask_751638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉子國

  好的，稍等

• ask_751638

  出院小結(jié)上次的

• 劉子國

  我們交班了，待會(huì)兒回復(fù)您

• ask_751638

  這次的類似

• 劉子國

  稍等

• ask_751638

  好

• ask_751638

  用這個(gè)免疫治療，上周五第四次，我們是免疫加阿帕替尼藥聯(lián)合，這次查血，這個(gè)促甲狀腺激素高，40.正常是4.我媽媽體重有減輕，46.5公斤，做好后，44.5公斤，是否正常，醫(yī)生讓我們?nèi)?nèi)分泌科看看

• 劉子國

  這個(gè)是免疫治療的副作用

• 劉子國

  引起了甲狀腺炎、甲狀腺功能減退

• 劉子國

  建議口服優(yōu)甲樂治療

• ask_751638

  不讓患者吸收營養(yǎng)

• ask_751638

  所以體重會(huì)輕？

• ask_751638

  前二天血糖還有點(diǎn)高

• 劉子國

  甲減不會(huì)引起吸收不好

• ask_751638

  那體重漸減是正?，F(xiàn)象？

• ask_751638

  主要不良反應(yīng)，還是體現(xiàn)在骨髓抑制

• 劉子國

  骨髓抑制嚴(yán)重不？

• 劉子國

  食欲怎么樣？

• 劉子國

  食欲下降、體重減輕可能是阿帕替尼的副作用

• 劉子國

  不好意思，剛才病人到訪

• ask_751638

  血小板低，經(jīng)常打血小板針

• ask_751638

  沒事

• 劉子國

  這個(gè)應(yīng)該是阿帕替尼的副作用

• ask_751638

  吃飯還好

• ask_751638

  比較挑

• ask_751638

  現(xiàn)在吃藥一粒

• ask_751638

  醫(yī)生說可以考慮吃半粒

• 劉子國

  嗯，可以的

• 劉子國

  有些人吃半科也有效

• ask_751638

  這個(gè)藥吃了一周或二周后，血小板低到62

• ask_751638

  然后打針，停藥，血小板又上去了

• 劉子國

  嗯，最低是多少？

• ask_751638

  第一次開始吃這個(gè)藥，醫(yī)生讓吃兩粒，十天后查血42

• 劉子國

  兩顆是正常劑量，但是很多人都受不了

• ask_751638

  人也好像被打過了，耳鳴，食欲不正明顯

• ask_751638

  后來調(diào)整到一粒，感覺好多了

• 劉子國

  嗯呢

• ask_751638

  三次治療后，這次主治醫(yī)生說你可以吃半粒，但出院時(shí)還是寫吃一粒

• 劉子國

  很多人都是這樣的

• ask_751638

  一周后查血，如果又掉下去了，要么讓她吃半粒

• 劉子國

  嗯，可以的

• ask_751638

  我們經(jīng)常吃吃停停

• 劉子國

  反應(yīng)重的時(shí)候，必須停的

• ask_751638

  感覺不停，那個(gè)血小板不會(huì)上去

• ask_751638

  哦

• 劉子國

  是的，不?？隙〞?huì)上不去

• ask_751638

  我們輻助吃蛋白粉

• 劉子國

  劉醫(yī)生有個(gè)病人吃半粒效果都不錯(cuò)，但是還是引起大出血，不得不停藥

• 劉子國

  要加強(qiáng)營養(yǎng)

• 劉子國

  身體垮了，啥都不行了

• ask_751638

  怎么會(huì)引起大出血？

• ask_751638

  血小板低引起的？

• ask_751638

  我現(xiàn)在各種蔬菜

• 劉子國

  阿帕替尼有出血的副作用

• 劉子國

  我的那個(gè)病人有肝硬化，就胃出血了

• ask_751638

  無花果，人參果，蘋果等等

• 劉子國

  嗯，多喝點(diǎn)蛋白粉，蔬菜是輔助

• ask_751638

  好的

• ask_751638

  我們還喝點(diǎn)中藥，因?yàn)榭诟杀容^厲害

• ask_751638

  這樣晚上睡好點(diǎn)

• 劉子國

  可以喝的

• ask_751638

  還要注意點(diǎn)什么

• ask_751638

  我們以前一直喝粥，血糖還行

• ask_751638

  最近血糖也高，早上改吃面包牛奶雞蛋

• 劉子國

  血糖多高？

• 劉子國

  最好要去查查，免疫治療也可以導(dǎo)致糖尿病

• 劉子國

  目前維持治療，就是要注意觀察藥物的副作用了

• ask_751638

  空腹9.5

• ask_751638

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_751638

  9.8

• 劉子國

  嗯，高的還不算特別厲害

• ask_751638

  早餐后13.3，午餐后10.6

• 劉子國

  別吃糖和甜的水果了

• ask_751638

  好的

• 劉子國

  蘋果不能吃，幾乎大多數(shù)水果都不要吃了

• ask_751638

  我媽血糖這邊自己注意的，擔(dān)心自己糖尿病

• 劉子國

  嗯，也是藥物副作用

• ask_751638

  水果不吃，難受的，習(xí)慣吃一點(diǎn)，幾片這樣子，盡量少吃，等穩(wěn)定了再吃

• ask_751638

  副作用怎么越來越多

• 劉子國

  嗯，注意檢測(cè)血糖就行

• 劉子國

  免疫治療大慨4-6次副作用才會(huì)出來

• 劉子國

  前面幾次可能沒得感覺

• ask_751638

  免疫的副作用大的話，是不是要調(diào)整方案或停？我們這才剛開始第四次

• 劉子國

  嗯，副作用大的話，需要停藥的

• 劉子國

  繼續(xù)觀察吧

• ask_751638

  紅棗能吃嗎

• ask_751638

  幾顆

• 劉子國

  不能吃的，那么甜

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