小孩發(fā)燒，肚子疼怎么用藥治療？

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• ask_770020

  ！我小孩還有19號(hào)發(fā)熱39度多，伴隨肚子疼痛和嘔吐，c反應(yīng)蛋白19，后掛頭孢三天后頭孢引發(fā)引發(fā)蕁麻疹，24號(hào).25號(hào)去上海新華醫(yī)院總院，先后掛了兩次阿奇霉素，26號(hào)住新華醫(yī)院總院兒科呼吸科，27日驗(yàn)血顯示c反應(yīng)蛋白200多了，醫(yī)院做了胸片，CT，腹部超聲，心超，無(wú)法找到感染源，目前新華醫(yī)院用升級(jí)的抗生素，28日c反應(yīng)蛋白指數(shù)降到105，新華醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)由于使用升級(jí)的抗生素效果不是很明顯，指標(biāo)還是105要住icu換藥用，因?yàn)榈侥壳皼](méi)有找到感染源，驗(yàn)血指標(biāo)隨時(shí)會(huì)上升，所以請(qǐng)問(wèn)下一步該如何治療，這種會(huì)不會(huì)致命？還有選擇什么樣的科室比較好一點(diǎn)？

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王俊玲

  好的，我看一下

• ask_770020

  謝謝

• 王俊玲

  稍等，圖片不是很清楚，我需要放大慢點(diǎn)看

• ask_770020

  嗯嗯

• 王俊玲

  目前指標(biāo)仍然很高

• 王俊玲

  通常C反應(yīng)蛋白高，有病毒感染，并且也伴有細(xì)菌感染

• 王俊玲

  這種情況可以給孩子做藥物的敏感實(shí)驗(yàn)，然后選擇敏感的藥物，并且配合抗病毒藥看看

• ask_770020

  目前指標(biāo)主要就是c反應(yīng)蛋白高對(duì)嗎

• 王俊玲

  肚子疼，有沒(méi)有拉肚子？

• 王俊玲

  有沒(méi)有做腹部彩超？

• ask_770020

  腹部彩超做過(guò)了，沒(méi)有查出什么

• ask_770020

  目前肚子不疼，沒(méi)有拉肚子

• ask_770020

  明天好像做一個(gè)深層的腹部ct

• ask_770020

  然后等今天的驗(yàn)血報(bào)告

• ask_770020

  請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這個(gè)指標(biāo)是不是隨時(shí)會(huì)上升？

• 王俊玲

  然后皮膚上的蕁麻疹有沒(méi)有好？

• ask_770020

  蕁麻疹已經(jīng)好了

• 王俊玲

  現(xiàn)在體溫是否正常？

• 王俊玲

  孩子主要還有什么不良反應(yīng)？

• 王俊玲

  有沒(méi)有頭疼？

• ask_770020

  不過(guò)我小孩從生下來(lái)就有胎記，毛細(xì)血管瘤有沒(méi)有影響，3歲后胎記退掉了

• ask_770020

  就是每隔幾個(gè)小時(shí)會(huì)發(fā)燒38℃以上

• 王俊玲

  現(xiàn)在有沒(méi)有用抗病毒的藥？

• ask_770020

  用了美林強(qiáng)行壓下去了

• ask_770020

  阿奇霉素一開(kāi)始用的，現(xiàn)在用什么我也不清楚。

• 王俊玲

  據(jù)說(shuō)現(xiàn)在孩子除了發(fā)燒，沒(méi)有什么別的癥狀了嗎？

• ask_770020

  別的癥狀都沒(méi)有，精神狀態(tài)也可以

• ask_770020

  就是會(huì)發(fā)燒

• 王俊玲

  目前白細(xì)胞高欣反應(yīng)蛋白高，這種情況考慮是急性炎癥

• 王俊玲

  所以我個(gè)人建議做藥物的敏感試驗(yàn)，然后選擇敏感的藥物來(lái)治療

• ask_770020

  嗯嗯！這種情況是不是一定有一個(gè)感染源？

• ask_770020

  沒(méi)有感染源有沒(méi)有可能？

• ask_770020

  目前小孩在上海新華醫(yī)院總院的兒科。有沒(méi)有轉(zhuǎn)院去瀘定路兒童醫(yī)院的必要？

• 王俊玲

  可以跟醫(yī)生溝通，要求上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)會(huì)診

• ask_770020

  嗯嗯！還有這種情況時(shí)間致命嗎

• 王俊玲

  醫(yī)生溝通一下，適當(dāng)?shù)挠每共《镜乃幬?p>

• 王俊玲

  然后配合藥物敏感試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素

• ask_770020

  嗯嗯！好的，其他也沒(méi)有什么有效的辦法了嗎？

• 王俊玲

  因?yàn)榛?yàn)指標(biāo)有異常，這種情況主要是用藥控制

• 王俊玲

  然后再找感染源

• 王俊玲

  并且給孩子多吃高蛋白，高維生素的食物

• ask_770020

  嗯嗯！感染源一般會(huì)在哪里？

• 王俊玲

  有沒(méi)有檢測(cè)支原體的問(wèn)題？

• ask_770020

  這個(gè)好像還沒(méi)有檢測(cè)

• 王俊玲

  可以申請(qǐng)?jiān)俨橐粋€(gè)

• ask_770020

  目前只能一步步的做檢查對(duì)嗎

• 王俊玲

  對(duì)

• ask_770020

  如果找到感染源需要手術(shù)嗎

• 王俊玲

  有需要根據(jù)具體情況才能決定

• 王俊玲

  有的藥物治療能夠改善的話(huà)，不一定需要手術(shù)

• ask_770020

  嗯嗯！那就是肯定都會(huì)有感染源的嗎

• 王俊玲

  這種情況要求做全院會(huì)診

• 王俊玲

  或者找上級(jí)醫(yī)生來(lái)會(huì)診

• ask_770020

  嗯嗯！這個(gè)家屬可以申請(qǐng)的對(duì)嗎

• 王俊玲

  對(duì)

• ask_770020

  好的，謝謝！

• 王俊玲

  客氣了，一定要積極的跟醫(yī)生溝通

• ask_770020

  嗯嗯！

• 王俊玲

  給孩子加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

• ask_770020

  醫(yī)生還在嗎

• 王俊玲

  在

• ask_770020

  今天剛問(wèn)了醫(yī)院的醫(yī)生，今天的c反應(yīng)蛋白是126比昨天105高了

• 王俊玲

  今天用啥藥了？

• ask_770020

  為什么會(huì)掛水都沒(méi)有用了

• 王俊玲

  用的是什么藥？

• ask_770020

  我問(wèn)一下

• 王俊玲

  行

• ask_770020

  昨天用了亞胺培南

• 王俊玲

  就這一種藥嗎？

• ask_770020

  嗯嗯！對(duì)的

• 王俊玲

  怎么不用上點(diǎn)抗病毒的呢？

• ask_770020

  不過(guò)今天又用了萬(wàn)古霉素

• ask_770020

  抗病毒的藥有哪些？

• 王俊玲

  這個(gè)是做藥物敏感實(shí)驗(yàn)選擇的藥物嗎？

• ask_770020

  具體我也不太懂，只是掛水的藥

• 王俊玲

  白細(xì)胞，今天有沒(méi)有變化？

• ask_770020

  白細(xì)胞也好了

• 王俊玲

  現(xiàn)在多少？

• ask_770020

  白細(xì)胞也高了

• 王俊玲

  你把換彈發(fā)過(guò)來(lái)

• 王俊玲

  你把那個(gè)化驗(yàn)發(fā)過(guò)來(lái)

• ask_770020

  好的，等我女兒掛完水我讓她拍過(guò)來(lái)

• ask_770020

  是不是還沒(méi)有找到針對(duì)性的藥呢？

• 王俊玲

  應(yīng)該做藥物的敏感實(shí)驗(yàn)，然后選擇敏感的藥物

• 王俊玲

  必要時(shí)還可以做血培養(yǎng)

• 王俊玲

  你住院這個(gè)級(jí)別是什么級(jí)別的醫(yī)院？

• 王俊玲

  是三級(jí)甲等以上醫(yī)院不？

• ask_770020

  三甲醫(yī)院

• ask_770020

  應(yīng)該是全上海數(shù)一數(shù)二的醫(yī)院了

• 王俊玲

  那應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題

• ask_770020

  嗯嗯！

• ask_770020

  那我就只能等了嗎

• 王俊玲

  上海最好的醫(yī)院應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題

• ask_770020

  嗯嗯

• 王俊玲

  孩子多喝溫水，適當(dāng)?shù)某郧嗖怂?p>

• ask_770020

  嗯嗯！謝謝醫(yī)生

• 王俊玲

  好

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