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, 直腸癌患者的病理報(bào)告，麻煩醫(yī)生看一下，不知道現(xiàn)在到什么情況了
洛陽(yáng)市中醫(yī)院 腫瘤綜合科
主治疾?。悍窝?病毒性肺炎,傳染性非典型性肺炎,肺癌,結(jié)腸癌,直腸癌,乳腺癌,喉癌,咽癌,子宮頸癌,癌痛,睪丸癌,食管癌,鼻咽癌,黑色素瘤,皮膚腫瘤,前列腺癌,卵巢癌,宮頸癌,肝癌,胃癌,膀胱癌,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
ask_630059
, 直腸癌患者的病理報(bào)告，麻煩醫(yī)生看一下，不知道現(xiàn)在到什么情況了
ask_630059
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_630059
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_630059
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
胡衛(wèi)
稍等
胡衛(wèi)
我仔細(xì)看看
ask_630059
好的
ask_630059
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_630059
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_630059
這手術(shù)前的
胡衛(wèi)
目前手術(shù)后分期也可以，后續(xù)化療控制，可以穩(wěn)定的
ask_630059
現(xiàn)在什么分期了，不懂
ask_630059
有轉(zhuǎn)移沒(méi)？
胡衛(wèi)
寬泛說(shuō)屬于中期腫瘤
ask_630059
我以為是中晚期了
胡衛(wèi)
目前沒(méi)有轉(zhuǎn)移
ask_630059
另見(jiàn)癌結(jié)節(jié)一枚
ask_630059
脈管瘤栓，有，神經(jīng)侵犯，有
胡衛(wèi)
局部轉(zhuǎn)移，沒(méi)有臟器或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)生，還不能歸為晚期
胡衛(wèi)
但是跟中期還是要差一點(diǎn)
胡衛(wèi)
這個(gè)中晚期概念很寬泛
ask_630059
30號(hào)做的手術(shù)
ask_630059
大概多久可以化療
ask_630059
這段時(shí)間會(huì)不會(huì)繼續(xù)轉(zhuǎn)移
胡衛(wèi)
一般術(shù)后恢復(fù)快，一月內(nèi)就要化療了
ask_630059
等醫(yī)院通知嗎？
胡衛(wèi)
轉(zhuǎn)移發(fā)生沒(méi)有那么快
ask_630059
那就好
胡衛(wèi)
短時(shí)間內(nèi)不會(huì)轉(zhuǎn)移
胡衛(wèi)
等通知
ask_630059
后續(xù)需要化療多少次呢
胡衛(wèi)
這個(gè)需要6次左右
胡衛(wèi)
看化療期間一些指標(biāo)變化的情況
ask_630059
60歲能承受6次嗎
ask_630059
嗯
ask_630059
如果化療6次后，是不是癌細(xì)胞就殺死了，就沒(méi)有生命危險(xiǎn)了
胡衛(wèi)
年齡不是最主要的因素，看身體狀態(tài)，每次化療前都要評(píng)估的
ask_630059
好的醫(yī)生
胡衛(wèi)
腫瘤講的是長(zhǎng)期控制，很難談治愈。
ask_630059
化療還要配合藥物嗎？
ask_630059
根據(jù)病理報(bào)告，靶向藥物治療可以嗎
胡衛(wèi)
長(zhǎng)期穩(wěn)定，短期目標(biāo)是爭(zhēng)取一兩年沒(méi)無(wú)復(fù)發(fā)，長(zhǎng)期目標(biāo)是爭(zhēng)取5年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)
ask_630059
這種情況，一般五年存活率多少
胡衛(wèi)
有KRAS基因突變，視情況貝伐單抗加化療控制
ask_630059
那就是可以使用靶向藥配合治療
胡衛(wèi)
五年存活率這個(gè)不太好細(xì)說(shuō)，因素太多
ask_630059
現(xiàn)在這種情況，一般五年存活率多少
胡衛(wèi)
下一步踏踏實(shí)實(shí)配合化療，這個(gè)過(guò)程是會(huì)有些痛苦的
ask_630059
一般化療到第幾次痛苦
胡衛(wèi)
從第一次開(kāi)始就可能會(huì)出現(xiàn)各種反應(yīng)
ask_630059
比如什么反應(yīng)呢
ask_630059
那是不是化療前后都需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
胡衛(wèi)
疲乏，惡心，嘔吐，感染等等
胡衛(wèi)
平時(shí)營(yíng)養(yǎng)肯定要加強(qiáng)的
胡衛(wèi)
剛剛手術(shù)結(jié)束，目前就是調(diào)養(yǎng)身體階段，一個(gè)階段一個(gè)階段的度過(guò)，治療是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程
ask_630059
嗯，是的，醫(yī)生
胡衛(wèi)
目前家屬的主要工作是多給患者鼓勵(lì)，增強(qiáng)信心，好好配合醫(yī)生治療
ask_630059
是的，您說(shuō)的對(duì)
ask_630059
給做手術(shù)的醫(yī)生做完手術(shù)給安慰說(shuō)，能多活20年了
胡衛(wèi)
這種情況有很多的
ask_630059
請(qǐng)問(wèn)如果化療，嬰兒可以接觸嗎
胡衛(wèi)
這個(gè)沒(méi)有太大影響，主要是避免感冒傳染這些，疾病本身和用藥不影響接觸
ask_630059
新生兒幾個(gè)月的可以在家和放療的家人接觸十八
ask_630059
對(duì)嬰兒沒(méi)影響
胡衛(wèi)
放療就盡量不要接觸了
ask_630059
化療呢
胡衛(wèi)
化療一般來(lái)說(shuō)，別密切接觸就行
ask_630059
好的謝謝醫(yī)生
胡衛(wèi)
您客氣了
ask_630059
請(qǐng)教您，做ct查出前縱隔結(jié)節(jié)7mm要緊嗎
ask_630059
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_630059
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
胡衛(wèi)
這個(gè)也是患者的？
ask_630059
另一個(gè)
ask_630059
30歲
ask_630059
體檢查出來(lái)的
胡衛(wèi)
結(jié)節(jié)稍偏大，可以做增強(qiáng)CT再看看或者半年后復(fù)查
胡衛(wèi)
大多數(shù)屬于良性的
ask_630059
依您看，可能是什么疾病
胡衛(wèi)
這種問(wèn)法屬于釣魚(yú)執(zhí)法，我不好跟您說(shuō)的
ask_630059
有醫(yī)生和我說(shuō)可能是胸腺瘤
胡衛(wèi)
這個(gè)可能就太多了，胸內(nèi)甲狀腺瘤，胸腺瘤，脂肪瘤，纖維瘤等，淋巴瘤，其他惡性腫瘤都有可能
胡衛(wèi)
7mm大小，CT也就看個(gè)大概
ask_630059
好吧，意思現(xiàn)在也不用處理
ask_630059
再去復(fù)查也不具意義
胡衛(wèi)
說(shuō)明不了什么問(wèn)題，得定期復(fù)查或者再檢查
ask_630059
半年后再查嗎
ask_630059
增強(qiáng)ct能看出來(lái)嗎
胡衛(wèi)
復(fù)查肯定是要的
ask_630059
增強(qiáng)ct能看出來(lái)嗎
ask_630059
好的
胡衛(wèi)
增強(qiáng)CT看看有沒(méi)有機(jī)會(huì)看的清楚，也可能看不清楚，太小了
ask_630059
那現(xiàn)在進(jìn)一步檢查也查不出什么
ask_630059
半年后再?gòu)?fù)查嗎
ask_630059
良性腫瘤的話，是不是做手術(shù)處理了就行了
胡衛(wèi)
負(fù)責(zé)任的說(shuō)，這個(gè)問(wèn)題最好帶著片子去胸部腫瘤科門(mén)診看，單看描述我不能給你一個(gè)肯定的答復(fù)
ask_630059
體檢的片子沒(méi)給
胡衛(wèi)
描述的太簡(jiǎn)單，只有一個(gè)大小能參考
ask_630059
只有結(jié)果
ask_630059
好的
ask_630059
謝謝醫(yī)生
ask_630059
有時(shí)間還是去胸外科看一下
胡衛(wèi)
良性的不用管他，不用手術(shù)
ask_630059
好的
ask_630059
知道了
ask_630059
謝謝您
胡衛(wèi)
后續(xù)有問(wèn)題可以再咨詢
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