今天的驗(yàn)血報(bào)告。甲狀腺球蛋白好高。怎么辦?問(wèn)題嚴(yán)重沒(méi)?是惡性腫瘤嗎
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今天的驗(yàn)血報(bào)告。甲狀腺球蛋白好高。怎么辦?問(wèn)題嚴(yán)重沒(méi)?是惡性腫瘤嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
胡煒
你好
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醫(yī)生你好
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我這情況是什么情況
胡煒
最近你還有什么癥狀嗎?
胡煒
有感染嗎?
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就是喉嚨那摸到有一塊似的。
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沒(méi)感染
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尿酸高
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早幾天起來(lái)后就感覺(jué)到喉嚨那位置有點(diǎn)痛。頂住似的。就摸到一個(gè)東西。就去檢查了。照彩超。驗(yàn)血。就是這些報(bào)告。
胡煒
哦,尿酸高跟這個(gè)甲狀腺腫沒(méi)什么關(guān)系
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現(xiàn)在這情況怎么樣呢
胡煒
現(xiàn)在有呼吸困難或者吞咽困難這些癥狀嗎?
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有少少吞咽頂住感覺(jué)
胡煒
有沒(méi)有聲音嘶啞的情況
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不是很大
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就是上個(gè)星期卡拉ok唱歌。唱了幾首之后。就有嘶啞的情況
胡煒
根據(jù)你目前的癥狀和檢查結(jié)果來(lái)看,考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,目前甲狀腺球蛋白比較高,跟你的甲狀腺腫塊有關(guān)系
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就沒(méi)過(guò)幾天就喉嚨發(fā)現(xiàn)了這個(gè)東西。吞咽有點(diǎn)頂。用力嗽有點(diǎn)痛。這幾天煲了蒲公英根茶喝。就沒(méi)這感覺(jué)。好像沒(méi)那么大了。
胡煒
什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大的,有很長(zhǎng)時(shí)間了嗎?
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但右邊所骨那位置有點(diǎn)不舒服。
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有幾年了
胡煒
之前查過(guò)甲功嗎?
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之前拍彩超發(fā)現(xiàn)有。說(shuō)沒(méi)超多少就不用治療。檢查了二年。后來(lái)就沒(méi)檢查了
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早幾年,每年都有驗(yàn)血檢查所以項(xiàng)目的
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肝功。腎。生化等
胡煒
目前因?yàn)榧谞钕偾虻鞍妆容^高,但是還需要進(jìn)行查體,所以建議你到內(nèi)分泌科就診,根據(jù)你的癥狀,體征及檢查進(jìn)行治療。
胡煒
這幾年的甲功指標(biāo)有變化嗎?
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有幾年都沒(méi)檢查了。不太清楚
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現(xiàn)在這個(gè)情況好嚴(yán)重嗎?
胡煒
哦,還算可以,但是應(yīng)該治療了,因?yàn)檫@個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)比較大了
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那個(gè)醫(yī)生看了報(bào)告。就叫我驗(yàn)血要看怎么治療。說(shuō)什么指數(shù)正堂才可以手術(shù)切除
胡煒
你平時(shí)吃的鹽含碘嗎?
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是的
胡煒
對(duì),手術(shù)要看一些指標(biāo)的,比如凝血功能,血常規(guī),生化等等
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看到這報(bào)告。甲狀腺球蛋白那么高。怕了
胡煒
這個(gè)指標(biāo)跟甲狀腺結(jié)節(jié)的體積成正比的
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不是惡性指標(biāo)?
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現(xiàn)在這個(gè)結(jié)果可以手術(shù)切除嗎?
胡煒
這是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的常見(jiàn)指標(biāo)
胡煒
這是一種良性的疾病
胡煒
你其他的結(jié)果還沒(méi)看到呢
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什么結(jié)果?
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是驗(yàn)了二份
胡煒
凝血等
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超敏C反應(yīng)蛋白和常規(guī)c反應(yīng)蛋白這兩項(xiàng)都高。
胡煒
那些結(jié)果都正常的話可以考慮手術(shù)
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這兩份都沒(méi)有嗎
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我看的那個(gè)是人民醫(yī)院甲狀腺??浦魅吾t(yī)師來(lái)的。就開(kāi)了這二份給我驗(yàn)
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有一份血常規(guī)
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我發(fā)給你看的是二份驗(yàn)血報(bào)告。一份彩超
胡煒
嗯,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫有很多與亞急性甲狀腺炎有關(guān),所以這個(gè)C反應(yīng)蛋白通常都會(huì)增高
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那我現(xiàn)在這些報(bào)告情況怎么樣呢?
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甲狀腺球蛋白707那么高。比正常值高出好多倍。這個(gè)指數(shù)危險(xiǎn)嗎
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還是這兩份報(bào)告那一項(xiàng)反應(yīng)出來(lái)那部分嚴(yán)重?
胡煒
這個(gè)指數(shù)證明甲狀腺腫比較嚴(yán)重,而且彩超提示還有血流,所以建議進(jìn)行手術(shù)
胡煒
因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性甲狀腺中是有可能合并甲狀腺癌的
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哦
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這個(gè)報(bào)告體現(xiàn)到出來(lái)沒(méi)
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那個(gè)醫(yī)生要星期一才上班
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現(xiàn)在我這情況是好嚴(yán)重吧。
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有什么情況可以照直說(shuō)的。
胡煒
這個(gè)報(bào)告體現(xiàn)不出來(lái),你手術(shù)后標(biāo)本是需要做一下病理的
胡煒
也不能說(shuō)十分嚴(yán)重
胡煒
畢竟從彩超上還不能直接看出來(lái)是甲狀腺癌,只是有可能
胡煒
如果沒(méi)有癌變,預(yù)后是很好的,即使有癌變,甲狀腺癌惡性程度也不高
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這個(gè)要等手術(shù)切除后再做化驗(yàn)才能知道?
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現(xiàn)在腫的這邊肩膀是有點(diǎn)累的感覺(jué)
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好多年前也有段時(shí)間吞咽好像有東西頂住似的。不過(guò)幾天就沒(méi)事。
胡煒
對(duì),得手術(shù)后的標(biāo)本做病理
胡煒
你這是腫物的壓迫癥狀,有短暫的緩解也是正常的
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現(xiàn)在只能等手術(shù)切除之后。再做標(biāo)本病理才確定病情?
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現(xiàn)在不需過(guò)大擔(dān)心?
胡煒
可以這么說(shuō)。有時(shí)候壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致病情加重的
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哦
胡煒
甲狀腺疾病都跟情緒和后壓力有關(guān)。自己要注意調(diào)節(jié)一下
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假如是甲狀腺癌的話。最壞的結(jié)果是什么?容易治療嗎
胡煒
甲狀腺癌的話切除了如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等高危因素,術(shù)后也可以不用治療,定期復(fù)查,如果有高危因素,要進(jìn)行后續(xù)的輔助治療
胡煒
不過(guò)你的癥狀不太像
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哦
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醫(yī)生要星期一上班。要過(guò)幾天才能去看。這問(wèn)題不大吧
胡煒
彩超看頸部淋巴結(jié)都沒(méi)問(wèn)題
胡煒
周一可以,時(shí)間不長(zhǎng),病情不會(huì)變化很快
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今天摸那位置小了很多。沒(méi)那么鼓了
胡煒
哦,那還好,這幾天不要吃刺激性的食物,不要喝酒
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頸那位置也小了。就是吞咽有少少頂。
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我不喝酒二十多年了。
胡煒
這個(gè)甲狀腺腫還是比較大的,有壓迫,還是手術(shù)吧
胡煒
注意保持心態(tài)平和
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好的。那要等醫(yī)生上班看報(bào)告。
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今天看到那個(gè)指標(biāo)那么高。真的嚇到了。所以馬上找醫(yī)生問(wèn)問(wèn)情況
胡煒
嗯,周一去就診吧
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好的。謝謝哈
胡煒
平時(shí)不要吃卷心菜,蘿卜等食物
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這兩樣經(jīng)常食
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這段時(shí)間經(jīng)常吃蘿卜酸菜呢
胡煒
別吃了,這些菜容易使病情加重
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哦。那不食
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還有什么不能食
胡煒
還有木薯和蕓香菜
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現(xiàn)在靠這邊腫的位置。右邊肩膀和這邊脖子都感覺(jué)有點(diǎn)累。是這個(gè)影響嗎?
胡煒
跟壓迫有關(guān)
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雞鵝鴨。甲魚(yú)。魚(yú)等可以食嗎
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牛肉
胡煒
這些都沒(méi)什么問(wèn)題
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喝什么茶問(wèn)題不大嗎?
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睡覺(jué)的時(shí)候。身體好凍的。沒(méi)點(diǎn)熱氣的。什么原因呢
胡煒
茶也沒(méi)問(wèn)題
胡煒
這跟這個(gè)病關(guān)系不大
胡煒
你體重大嗎?
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白天又不喜歡穿太多衣服。又不感覺(jué)凍的。這些天我只穿一件長(zhǎng)襯衫就可以了
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92公斤
胡煒
血糖高嗎?
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不高。之前驗(yàn)過(guò)好多次了。那個(gè)驗(yàn)血的說(shuō)不需要經(jīng)常驗(yàn)的。今年就沒(méi)驗(yàn)了
胡煒
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫容易合并甲亢和糖尿病,但是你的檢查指標(biāo)來(lái)看還沒(méi)有
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最后一次好像是6.多
胡煒
那還可能
胡煒
你的體重有點(diǎn)過(guò)高了,要減肥
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哦。我1.8米左右??雌饋?lái)不胖的
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要去驗(yàn)一下血糖嗎?
胡煒
最好驗(yàn)一下
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好的。
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那個(gè)血常規(guī)報(bào)告有沒(méi)這項(xiàng)目驗(yàn)了?
胡煒
血常規(guī)沒(méi)有
胡煒
生化里有
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好的。
胡煒
定期做一下體檢還是有必要的
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我現(xiàn)在這情況就是這樣了是吧?,F(xiàn)在只能等手術(shù)切除再做病理分析。
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這種手術(shù)應(yīng)該不難吧。
胡煒
不難
胡煒
比較常規(guī)的手術(shù)
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好的。謝謝你,現(xiàn)在沒(méi)那么擔(dān)心了。擔(dān)心也擔(dān)心不來(lái)。事實(shí)也改變不了的
胡煒
嗯,保持好心態(tài)很重要
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好。
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還有什么需注意的?
胡煒
再就是平時(shí)注意生活規(guī)律。適當(dāng)鍛煉,增加免疫力,飲食不能太油膩。
ask_870540
好的。謝謝你
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