醫(yī)生好。這是今天做的四維,您幫忙看看有必要做羊水穿刺嗎
ask_375438
醫(yī)生好。這是今天做的四維,您幫忙看看有必要做羊水穿刺嗎。
ask_375438
醫(yī)生在嗎
王桂蘭
你好
王桂蘭
剛看到信息,
王桂蘭
我看看報(bào)告單內(nèi)容,
ask_375438
好的
王桂蘭
你實(shí)際孕周多少
ask_375438
實(shí)際32+5
ask_375438
但是一直產(chǎn)檢就是偏小一周
ask_375438
按偏小就是32
王桂蘭
嗯,
王桂蘭
你上一次超聲檢查發(fā)過(guò)來(lái)
王桂蘭
我對(duì)比看看
ask_375438
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_375438
好的
王桂蘭
嗯,我對(duì)比看看,稍等一會(huì)
ask_375438
好的
王桂蘭
孕周大小目前可以,相比較上一次超聲檢查:目前股骨長(zhǎng)略偏短點(diǎn),但是也不能直接診斷異常,因?yàn)楣晒情L(zhǎng)和雙頂徑大小比例還沒(méi)有超過(guò)異常,再進(jìn)一步超聲檢查對(duì)比看看吧,現(xiàn)在不適合羊水穿刺
王桂蘭
因?yàn)樵兄芷罅耍碓幸话悴蛔鲅蛩┐蹋?p>
王桂蘭
目前這種情況再進(jìn)一步產(chǎn)檢檢查對(duì)比看看吧
ask_375438
但是現(xiàn)在孩子的腿短已經(jīng)不在正常范圍內(nèi)了。
ask_375438
醫(yī)生,現(xiàn)在孕周不適合做穿刺了嗎?
ask_375438
那我害怕生出來(lái)是不是畸形,或者侏儒
王桂蘭
不適合羊水穿刺,羊水量相比較中孕時(shí)羊水量偏少,而且寶寶比較大了,羊水穿刺一般中孕操作
王桂蘭
再進(jìn)一步產(chǎn)檢觀察對(duì)比吧,
王桂蘭
羊水穿刺現(xiàn)在不好操作了
ask_375438
如果進(jìn)一步檢查的話是兩個(gè)星期后的彩超,要是彩超胎兒腿短距離更大了,難道我就要直接引產(chǎn)嗎。
ask_375438
那時(shí)候都35-36周啊,怎么舍得
王桂蘭
目前只是股骨長(zhǎng)略偏短點(diǎn) ,也沒(méi)有發(fā)育明顯異常,如果產(chǎn)檢進(jìn)一步加大,也不能完全肯定一定引產(chǎn),到時(shí)再分析看看吧
ask_375438
到時(shí)候在分析有辦法嗎?
ask_375438
醫(yī)生,現(xiàn)在只是稍微偏短?。。
ask_375438
好像都不在正常范圍內(nèi)了啊
王桂蘭
最近注意營(yíng)養(yǎng),魚蝦,牛奶,新鮮蔬菜水果多食用,吃著多維生素片
王桂蘭
補(bǔ)補(bǔ)鈣質(zhì),現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)差2.3,還沒(méi)有超過(guò)3,沒(méi)有好辦法,只能建議進(jìn)一步產(chǎn)檢對(duì)比,
ask_375438
那您的意思是,超過(guò)3就代表問(wèn)題很大了
ask_375438
羊水穿刺現(xiàn)在沒(méi)意義。就等兩個(gè)星期后的彩超結(jié)果是嗎,彩超結(jié)果可能還是腿短?那憑什么就要決定孩子去留了?。
王桂蘭
超過(guò)3,一般可以下診斷:偏短,但是這種情況也不是直接診斷一定要引產(chǎn)或者不引產(chǎn)的指標(biāo),沒(méi)有這么絕對(duì)化
王桂蘭
你現(xiàn)在孕周一般不適合羊水穿刺檢查了,建議進(jìn)一步觀察,如果超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)差4個(gè)以及以上,那么一般考慮不要的可能性大,
ask_375438
醫(yī)生,那如果我下兩個(gè)星期彩超結(jié)果超過(guò)3了該怎么辦
ask_375438
超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)4就是絕對(duì)不能留了對(duì)嗎
ask_375438
我現(xiàn)在咳嗽,應(yīng)該也不能做羊水穿刺吧
王桂蘭
沒(méi)有任何一個(gè)大夫這么絕對(duì)化的給你說(shuō)診斷,(一定要不要)超過(guò)4只能說(shuō)一般不建議保留,股骨長(zhǎng)發(fā)育異常的情況就大了,
王桂蘭
不適合羊水穿刺
王桂蘭
不超過(guò)3.5,就先觀察
ask_375438
不理解了。哎
王桂蘭
就是說(shuō):你這種情況不屬于很明了的發(fā)育畸形,不能百分之百一下子就直接診斷要不要,超過(guò)4,一般是不建議保留,也就是說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)差超過(guò)4,可以引產(chǎn)
ask_375438
那我要等到什么時(shí)候才看得到他發(fā)育有沒(méi)有到4
ask_375438
如果37-38周了,可以生下來(lái)了,到4了,我還引產(chǎn)。
王桂蘭
先觀察對(duì)比吧,不一定一定發(fā)育到標(biāo)準(zhǔn)差3.5—4左右,注意增加營(yíng)養(yǎng),注意休息,
王桂蘭
到時(shí)具體情況再具體分析吧,如果真到快足月考慮異常,如果大夫建議引產(chǎn),至于要不要自己需要拿注意的,
ask_375438
哎
ask_375438
醫(yī)生,哪里睡得著啊,實(shí)在太擔(dān)心了
ask_375438
如果像現(xiàn)在這種情況,2.3后面對(duì)比沒(méi)有繼續(xù)增大,生下來(lái)不可能是侏儒,只是說(shuō)不長(zhǎng)個(gè)這個(gè)意思嗎,矮小一點(diǎn)。
王桂蘭
你現(xiàn)在情況大夫一般只能建議觀察對(duì)比,心情很理解,有時(shí)超聲檢查就是這樣,不會(huì)一下子就有明了的診斷
王桂蘭
繼續(xù)這樣也不一定影響分娩后,你注意營(yíng)養(yǎng),分娩后寶寶營(yíng)養(yǎng)也跟上,一般可以和正常人發(fā)育
ask_375438
我忘記告訴醫(yī)生了,不知道能不能做羊水穿刺
ask_375438
然后我又一直在咳嗽
ask_375438
今天從縣城跑去市醫(yī)院,就是市醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)建議做羊水穿刺的
王桂蘭
單純?cè)兄芷螅人裕ㄈ绻醒装Y)一般不適合做,
王桂蘭
最佳時(shí)間就是中孕,
王桂蘭
如果市級(jí)醫(yī)院大夫檢查你的身體:認(rèn)為羊水穿刺可行,也可以檢查看看,
王桂蘭
休息吧,不能熬夜,明天可以進(jìn)一步再電話咨詢一下今天就診的市級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科主任的意見(jiàn),因?yàn)榇蠓蛞呀?jīng)檢查過(guò)你的身體狀況,如果建議做羊水穿刺,你就做,也別過(guò)多考慮了,
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