胎兒窘迫常見需終止妊娠的情況有胎心率異常、羊水過少、胎動減少、胎兒生物物理評分低、胎兒頭皮血pH值異常等。
1. 胎心率異常：胎心率是反映胎兒是否缺氧的重要指標(biāo)。當(dāng)胎心率持續(xù)低于110次/分或高于160次/分，尤其是出現(xiàn)頻繁的晚期減速、變異減速等異常圖形時，提示胎兒可能處于缺氧狀態(tài)，經(jīng)吸氧、改變體位等處理后仍無改善，就需要考慮終止妊娠，以避免胎兒因缺氧造成不可逆的腦損傷等嚴(yán)重后果。
2. 羊水過少：羊水對胎兒起到保護和緩沖作用。若羊水指數(shù)小于5cm或最大羊水池深度小于2cm，提示羊水過少。羊水過少可導(dǎo)致臍帶受壓，影響胎兒的血液供應(yīng)和氧氣交換，增加胎兒窘迫的風(fēng)險。此時若胎兒已足月或接近足月，應(yīng)盡快終止妊娠。
3. 胎動減少：胎動是胎兒在子宮內(nèi)情況的直觀表現(xiàn)。若胎動計數(shù)2小時小于10次，或較前明顯減少，往往提示胎兒可能存在缺氧。當(dāng)胎動減少經(jīng)進一步檢查評估后，確定胎兒存在窘迫情況，且短時間內(nèi)無法經(jīng)陰道分娩時，需及時終止妊娠。
4. 胎兒生物物理評分低：胎兒生物物理評分綜合了多項指標(biāo)評估胎兒宮內(nèi)安危。當(dāng)評分小于4分，提示胎兒窘迫可能性大，為了保障胎兒安全，通常需要盡快終止妊娠，結(jié)束分娩。
5. 胎兒頭皮血pH值異常：胎兒頭皮血pH值小于7.20，表明胎兒存在代謝性酸中毒，提示胎兒窘迫。這種情況下，為防止胎兒進一步受損，應(yīng)及時終止妊娠。
在面對胎兒窘迫可能需要終止妊娠的情況時，孕婦及家屬要積極配合醫(yī)生的診斷和決策。醫(yī)生會綜合多方面因素，權(quán)衡利弊后選擇最適合的分娩方式和時機。整個過程中，孕婦要保持良好的心態(tài)，避免過度焦慮，以利于后續(xù)的分娩和恢復(fù)。
