貧血嚴(yán)重有辦法治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_423581

  王醫(yī)生您好，我媽今年59歲，***年發(fā)現(xiàn)胃癌，腹周轉(zhuǎn)移，貧血嚴(yán)重，沒有手術(shù)和化療。最近出現(xiàn)手腳水腫，大腿也開始水腫。這幾天小便一天就一兩次，有什么辦法可以消腫么？

• 王佳

  您好，您母親目前的情況，需要排除兩種可能性，1是有沒有雙下肢深靜脈血栓的情況，2、肝功能中白蛋白低不低？這兩種情況都會(huì)導(dǎo)致雙下肢腫脹

• 王佳

  如果雙下肢血栓，可以加用抗凝藥，如果低蛋白血癥，需要補(bǔ)充人血白蛋白

• 王佳

  這兩種情況引起的腫脹，利尿劑效果都不是很好

• 王佳

  您好，我現(xiàn)在在看病人，稍晚一點(diǎn)和您聯(lián)系。

• ask_423581

  好的

• ask_423581

  上面兩種情況要怎么排除呢，因?yàn)槲覌尙F(xiàn)在行動(dòng)已經(jīng)非常不方便了。前段時(shí)間是突然有一天拉肚子拉得很嚴(yán)重，然后就這樣了。是拉肚子導(dǎo)致低蛋白癥狀

• 王佳

  雙下肢靜脈血栓需要做彩超，低蛋白是需要查血的

• 王佳

  結(jié)合您描述的您母親的情況，可能是比較晚期了，胃癌晚期營養(yǎng)肯定不行?？赡芤矝]有太積極的治療方法了

• ask_423581

  那手腳消腫能得到緩解么，這樣子行動(dòng)會(huì)比較方便一些

• ask_423581

  飲食方面每天都有喝一至兩個(gè)雞蛋，蜂蜜水和米粥之類的。都是流食

• 王佳

  如果是低蛋白引起的全身組織水腫，利尿劑確實(shí)效果不好，可以用一點(diǎn)利尿藥試試，但是我覺得效果肯定不好，可以試試在補(bǔ)充夠營養(yǎng)的前提下輸點(diǎn)人血白蛋白，也許可以改善一點(diǎn)

• 王佳

  這些飲食肯定不夠，更何況都是流食，可以考慮靜脈補(bǔ)充些營養(yǎng)，氨基酸和脂肪乳，都可以的

• ask_423581

  好的，非常謝謝。她現(xiàn)在手腳水腫得都看不到血管了

• 王佳

  您可以根據(jù)情況，能不能給老人抽個(gè)血，查肝功就可以，看看白蛋白的數(shù)值，如果白蛋白很低，老人全身水腫的情況就可以解釋了，理論上的治療是大量補(bǔ)充營養(yǎng)，然后輸注白蛋白改善低蛋白血癥，但是往往像您家老人這樣的患者，很難耐受了長時(shí)間的輸液，所以很多病人的營養(yǎng)狀況很差，即使咱們家屬覺得已經(jīng)吃的不錯(cuò)了，但是按照她自身的消耗來算，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠

• ask_423581

  因?yàn)槲覌屪詮那皫滋炷谴卫亲雍缶屯耆灰粯恿耍B自己動(dòng)彈都非常難。之前還可以自己上下樓梯都沒問題的

• ask_423581

  以前每周都會(huì)靜脈補(bǔ)充下白蛋白

• 王佳

  但是相對(duì)于本身的消耗，一個(gè)兩次的白蛋白真的是無濟(jì)于事

• ask_423581

  王醫(yī)生您好，那營養(yǎng)要補(bǔ)充除了靜脈之外，怎么樣能更好的補(bǔ)充呢現(xiàn)在

• 王佳

  以老人目前的情況，口服補(bǔ)充營養(yǎng)肯定遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，所以靜脈營養(yǎng)比口服更充分。

• 王佳

  當(dāng)然如果老人能吃的話，口服也需要補(bǔ)，可以吃點(diǎn)雞蛋、瘦肉、魚肉都可以，這些都可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

• ask_423581

  因?yàn)橛彩扯汲圆幌氯ィ荒艹粤魇?。硬食一吃就?huì)堵

• 王佳

  對(duì)啊，所以像目前這種狀態(tài)，口服吃那些食物根本不夠病人現(xiàn)在身體需要的和腫瘤自身消耗的

• 王佳

  也可以去醫(yī)院給老人做深靜脈置管，這樣不用每天扎外周血管輸液，老人可以少受點(diǎn)疼

• ask_423581

  好的，謝謝您

• 王佳

  不客氣，希望您母親往后的日子少些痛苦。

展開全部?jī)?nèi)容