喬本甲狀腺炎容易引起甲減或甲亢嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_zMKH3A

  醫(yī)生，我?guī)Т髮毜昧藛瘫拘约谞钕傺祝F(xiàn)在有十年了，一直沒吃藥，上個月去醫(yī)院查的說吃左甲狀腺素鈉片，大概吃了一個月，他讓吃半個月檢查因?yàn)椴辉谝粋€城市所以一直沒查，脖子倒是腫消下去不少，但是今天感覺眼睛充血腫脹，然后心口也不舒服，不知道是不是吃藥的事，還是其他原因?因?yàn)橹叭ブ嗅t(yī)院都是沒開藥，想問一下這個藥可以一直吃嗎？會有別的反應(yīng)嗎？

• 李曉芳

  您好

• 李曉芳

  稍等

• 李曉芳

  在看

• 李曉芳

  結(jié)果看一下

• ask_zMKH3A

  上一次查的結(jié)果嗎？

• 李曉芳

  需要看看是不是甲減

• 李曉芳

  對

• ask_zMKH3A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李曉芳

  好的

• ask_zMKH3A

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zMKH3A

  現(xiàn)在脖子自己都感覺小了很多

• 李曉芳

  亞臨床加減。

• 李曉芳

  亞臨床甲減

• ask_zMKH3A

  因?yàn)橹虚g吃了幾天那個西母片沒小就沒吃

• 李曉芳

  建議復(fù)查一下

• ask_zMKH3A

  不是喬本性甲狀腺炎嗎？

• 李曉芳

  是橋本甲狀腺炎，這個病容易引起甲減或甲亢，現(xiàn)在tsh>10。亞臨床甲減需要治療。

• 李曉芳

  現(xiàn)在主要問題就是亞臨床甲減。

• 李曉芳

  需要優(yōu)甲樂治療。

• 李曉芳

  但是這個得需要定期復(fù)查調(diào)整劑量的。

• 李曉芳

  所以建議您明天就要復(fù)查一下，調(diào)整一下記錄。

• 李曉芳

  調(diào)整一下劑量。

• ask_zMKH3A

  我現(xiàn)在吃的是左甲狀腺炎鈉片

• ask_zMKH3A

  我現(xiàn)在一天就一片

• 李曉芳

  需要控制再10以下

• ask_zMKH3A

  今天眼睛腫脹，鬧心

• 李曉芳

  做個心電圖。如果服用過量的話，有可能出現(xiàn)甲亢的癥狀。

• 李曉芳

  所以這個得需要定期復(fù)查調(diào)整劑量的。

• ask_zMKH3A

  別的不知道，就是感覺磨子消腫了

• ask_zMKH3A

  那去人民醫(yī)院還是中醫(yī)院

• 李曉芳

  只要能化驗(yàn)的醫(yī)院都可以。

• 李曉芳

  在當(dāng)?shù)鼐涂梢曰?yàn)。

• ask_zMKH3A

  好像去了兩次中醫(yī)院都沒讓吃藥

• 李曉芳

  主要看一下tsh值。

• ask_zMKH3A

  那我今天還吃藥嗎？

• ask_zMKH3A

  明天檢查

• 李曉芳

  那可能是你的tsh沒有大于10。

• 李曉芳

  你今天已經(jīng)吃了吧？

• 李曉芳

  這個建議早晨空腹的。

• 李曉芳

  你現(xiàn)在可以查一下心電圖。

• ask_zMKH3A

  沒有的

• ask_zMKH3A

  前幾天沒吃，然后就又腫了

• 李曉芳

  中間間斷了？

• 李曉芳

  這個藥需要長期服用的。

• 李曉芳

  不能自己隨便停藥。

• 李曉芳

  你一般什么時候吃？

• ask_zMKH3A

  一般晚上臨睡前吃

• 李曉芳

  不過甲狀腺功能現(xiàn)在也可以化驗(yàn)。

• 李曉芳

  不用空腹

• 李曉芳

  醫(yī)生讓您這么吃的嗎？

• 李曉芳

  這個建議早晨空腹不要喝牛奶。

• ask_zMKH3A

  是的

• 李曉芳

  早晨空腹吃了藥，早晨最好不要喝牛奶。

• 李曉芳

  建議你可以現(xiàn)在就抽血化驗(yàn)。這個結(jié)果不一定當(dāng)時能出來。

• ask_zMKH3A

  讓我吃了半個月檢查一次，我現(xiàn)在回山東了，那是在安徽查的，所以一直沒查

• 李曉芳

  你的藥我建議你繼續(xù)吃，然后需要查一下眼睛和心電圖。

• ask_zMKH3A

  中間就間斷了幾天又接著吃的

• 李曉芳

  在哪里都可以查。

• 李曉芳

  嗯，這個最好別間斷。

• 李曉芳

  如果確診甲減的話，可能得需要終身服用藥物。

• 李曉芳

  您現(xiàn)在只是亞臨床甲減。

• ask_zMKH3A

  因?yàn)樯洗挝胰ゲ椋f這是內(nèi)分泌問題去中醫(yī)院不是強(qiáng)項(xiàng)

• 李曉芳

  內(nèi)分泌科。

• 李曉芳

  最好去專門的內(nèi)分泌科看。

• 李曉芳

  市級醫(yī)院

• 李曉芳

  或省級醫(yī)院。

• 李曉芳

  也就是說三甲醫(yī)院都有專門的內(nèi)分泌科。

• ask_zMKH3A

  那我還查那個雪嗎？

• 李曉芳

  您這個一定要按醫(yī)生的醫(yī)囑定期復(fù)查和調(diào)整劑量。

• 李曉芳

  你說甲狀腺功能嗎？

• 李曉芳

  這個必須要查的。

• ask_zMKH3A

  別的反應(yīng)倒是沒有，以前沒吃藥的時候

• ask_zMKH3A

  就是脖子腫，有時候會鬧心

• 李曉芳

  但是你的眼睛和心臟。也需要看一下。甲亢的話會出現(xiàn)心理困難。

• 李曉芳

  心率快

• ask_zMKH3A

  好吧，明天一早去查查去

• ask_zMKH3A

  那今天的藥還用吃嗎？

• 李曉芳

  好的，化驗(yàn)加工5項(xiàng)或三項(xiàng)就可以。

• 李曉芳

  吃

• ask_zMKH3A

  一開始我怕吃了查的不準(zhǔn)了

• ask_zMKH3A

  一般這個藥都是什么時候吃呢？

• 李曉芳

  早晨空腹

• 李曉芳

  每天都要吃。

• 李曉芳

  必須每天吃。每天都需要這個激素

• ask_zMKH3A

  早中晚什么時候吃都可以是嗎？

• 李曉芳

  因?yàn)檫@個甲狀腺激素是人體分泌的一種正常激素。您自己分泌的少，必須外界補(bǔ)充。

• 李曉芳

  早晨

• ask_zMKH3A

  是的，一不吃脖子就又腫了

• 李曉芳

  告訴你早晨空腹吃。

• 李曉芳

  這個有可能需要終身服用藥物。

• 李曉芳

  但是這個藥物的劑量需要根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整

• ask_zMKH3A

  以前沒吃過藥

• 李曉芳

  穩(wěn)定之后可以間隔時間長一點(diǎn)兒再化驗(yàn)。

• 李曉芳

  但是現(xiàn)在還不穩(wěn)定。

• 李曉芳

  可能化驗(yàn)也比較勤一些。

• 李曉芳

  以前您可能達(dá)不到吃藥的程度。

• 李曉芳

  但是現(xiàn)在需要吃。

• ask_zMKH3A

  我還以為讓我早晨空腹查體呢

• ask_zMKH3A

  我還以為讓我早晨空腹查體呢

• ask_zMKH3A

  中醫(yī)就沒讓吃藥

• 李曉芳

  檢查最好空腹，但是不空腹也可以查。

• 李曉芳

  但是吃藥是早上空腹。

• ask_zMKH3A

  好的，記下了

• 李曉芳

  這個治療辦法就是這一種藥。

• ask_zMKH3A

  謝謝醫(yī)生，我明天去查查

• 李曉芳

  好的，你先明天盡快化驗(yàn)一下。

• 李曉芳

  好的祝你生活愉快，身體健康。

• 李曉芳

  還有其他問題嗎？親。

• ask_zMKH3A

  好的，謝謝

• 李曉芳

  不客氣

• ask_zMKH3A

  沒有了，明天檢查一下再說吧

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