胃癌轉(zhuǎn)肝癌兩年,沒有手術(shù),輸液化療,中間穿插介入五六次,遲阿帕替尼一年,由于副作用大已停藥?,F(xiàn)在有兩個月吃不上飯,腹脹,經(jīng)常嘔吐。請問醫(yī)生怎么治療
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胃癌轉(zhuǎn)肝癌兩年,沒有手術(shù),輸液化療,中間穿插介入五六次,遲阿帕替尼一年,由于副作用大已停藥?,F(xiàn)在有兩個月吃不上飯,腹脹,經(jīng)常嘔吐。請問醫(yī)生怎么治療?
邵珠琳
你好
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你好!
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我再給你發(fā)幾張檢查單
邵珠琳
胃癌肝轉(zhuǎn)移,介入化療栓塞聯(lián)合靶向治療是非常理想的方法
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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有沒有貧血?
邵珠琳
中度貧血
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不算厲害?
邵珠琳
胃癌并腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肝肺轉(zhuǎn)移,肋骨轉(zhuǎn)移
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存活期還有多久?
邵珠琳
低蛋白血癥
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能告訴還有多久嗎?
邵珠琳
生存期間無法確定
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大約多久呢?
ask_--1TvA
從這幾張單子上看不出嗎?
邵珠琳
很難確定,要結(jié)合患者目前的狀態(tài),無法從檢查單上評估患者生存時間
ask_--1TvA
我詢問了好幾個醫(yī)生了,都能說大約數(shù),能麻煩你告訴一下,憑你的經(jīng)驗還有多久?
邵珠琳
他們說大約多久?
邵珠琳
他們判斷的依據(jù)是什么?
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患者目前的狀態(tài)就是兩個月無法進食,經(jīng)常嘔吐
邵珠琳
不吃不喝了嗎
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我就是想先聽聽你的判斷,然后比較一下的
ask_--1TvA
不吃飯兩個月了,能喝幾口稀飯和水,但是喝了就吐
邵珠琳
不必比較,生存期不會隨著醫(yī)生的判斷而改變的
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一直靜脈營養(yǎng)
ask_--1TvA
有時輸?shù)鞍?p>
邵珠琳
靜脈營養(yǎng)可以延長生存時間
ask_--1TvA
能延長多久?
邵珠琳
自然病程來說也就三個月左右,但如果持續(xù)靜脈營養(yǎng)很難確定了
邵珠琳
取決于患者的心肺功能
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持續(xù)靜脈營養(yǎng)最多能撐多長時間?
邵珠琳
沒法確定,取決于患者的臟器功能
ask_--1TvA
低蛋白血癥是什么意思?
邵珠琳
白蛋白低于30
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這種情況嚴(yán)重嗎?
邵珠琳
目前病情較重
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還能怎么治療?
邵珠琳
目前只能是保守營養(yǎng)支持治療
ask_--1TvA
這種情況最后會疼嗎?
邵珠琳
有可能
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臨近不行事都會有些什么癥狀?
邵珠琳
昏迷
ask_--1TvA
會吐血嗎
邵珠琳
神志意識不清
邵珠琳
不一定
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還有什么辦法能再延長生命?
邵珠琳
沒有什么好辦法
ask_--1TvA
肚子脹氣有沒有辦法解決?
邵珠琳
輸?shù)鞍卓梢跃徑庖稽c
ask_--1TvA
全身按摩有沒有好處?
邵珠琳
沒意義
ask_--1TvA
蛋白能每天都輸嗎?
邵珠琳
可以
ask_--1TvA
比現(xiàn)在嚴(yán)重的話會出現(xiàn)什么情況呢?也就是說下一步會怎么發(fā)展?
邵珠琳
沒有固定的情況,一般是昏迷
ask_--1TvA
現(xiàn)在很清醒,能突然昏迷?
邵珠琳
不會
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所以我想問一下下一步會是什么情況?
邵珠琳
只能說下一步可能會昏迷,但誰也不知道什么時候,疾病發(fā)展也不會按照誰的想象,醫(yī)生只能依據(jù)患者表現(xiàn)來判斷病情,而無法決定如何表現(xiàn)
ask_--1TvA
知道了,謝謝!
邵珠琳
不客氣
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貧血嚴(yán)重會怎么樣?
邵珠琳
疾病會加重貧血,貧血會加重癥狀
ask_--1TvA
知道了,謝謝!
邵珠琳
不客氣
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