膝關(guān)節(jié)松懈手術(shù)要什么情況下才可以做？

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• ask_455809

  您好，請問在醫(yī)學(xué)方面的話做膝關(guān)節(jié)松懈手術(shù)要什么情況下才可以做？

• 宋遠征

  膝關(guān)節(jié)松解首先要在骨折完全愈合之后進行！膝關(guān)節(jié)松解是需要在麻醉情況下進行，可分為手法松解和手術(shù)松解！

• 宋遠征

  手法松解術(shù)，就是在全身麻醉情況下，肌肉比較松弛時，把膝關(guān)節(jié)屈曲到理想位置，然后給予矯形支具固定維持！手術(shù)松解，就是在麻醉情況下，用手術(shù)刀把膝關(guān)節(jié)周圍僵硬的肌肉松解，以后用矯形支具，固定致理想位置！

• ask_455809

  就是咱們通常說的麻推嗎？還有不是說拿微創(chuàng)針直接進去關(guān)節(jié)內(nèi)部把粘連部位劃開嗎？像我這樣的角度就連給我做手法的醫(yī)生說恢復(fù)到以前那樣都比較困難了

• 宋遠征

  一般情況下首先考慮手法松解，如手法松解無效，可考慮手術(shù)松解！

• ask_455809

  現(xiàn)在的話坐著的角度在被動情況下大概也就是130度，但是趴下的話角度不是很理想的，也就是110度左右了

• 宋遠征

  使用微創(chuàng)針松解，和我說的第2種方法基本相似

• 宋遠征

  如果對膝關(guān)節(jié)的功能要求比較高，建議嘗試一下，會有一定效果的

• ask_455809

  作為一個患者的話肯定都希望恢復(fù)到之前的那樣子了，但是也比較困難的

• 宋遠征

  可以嘗試一下，就算達不到正常的度數(shù)，也會比你現(xiàn)在的度數(shù)要好

• 宋遠征

  根據(jù)我們之前所做過的松解的患者來看，松解后關(guān)節(jié)的功能都比以前有所提高

• 宋遠征

  松解后還是要進一步的功能鍛煉，并不是說松解后就完事了

• ask_455809

  可是我的主治大夫還是不建議給我這樣做的，當(dāng)時做完手術(shù)后主刀大夫就說了我不可以下蹲了，日常生活也只能用坐便，來康復(fù)時候康復(fù)主任也說了我這比較麻煩，估計也就是這樣的情況，還有就是會不會當(dāng)把鋼板和鋼絲網(wǎng)取下來以后效果會更好一些呢，我想這樣的效果不是很理想，因為一年多以后該長得地方都已經(jīng)長的差不多了甚至已經(jīng)長好了，到時候會更不容易恢復(fù)正常角度了

• 宋遠征

  根據(jù)你所描述的情況，我認為你可以在鋼板取出時，同時進行手術(shù)松解

• ask_455809

  這樣的話……那不是各項功能指標都長好了，到時候松懈后做功能性訓(xùn)練那不是更麻煩呀

• 宋遠征

  你現(xiàn)在還需要繼續(xù)做功能鍛煉，你現(xiàn)在關(guān)節(jié)功能差，主要原因還是關(guān)節(jié)周圍的組織肌肉粘連所導(dǎo)致，如果堅持鍛煉，仍然沒有什么效果，現(xiàn)在松解，和過幾個月后，取出內(nèi)固定物時再松解，差不多效果

• ask_455809

  可就是目前關(guān)節(jié)那塊卡在這個角度也下不去，大夫做手法趴著壓時候特別的痛也做不下去，平時做的話雖然痛但是都可以忍受住

• 宋遠征

  功能鍛煉不要過度劇烈，如果用力過猛，有可能造成再度發(fā)生骨折

• ask_455809

  服用止痛藥的話應(yīng)該有所緩解吧

• 宋遠征

  服用止痛藥的話會有所緩解，一般我們都是建議病人，在功能鍛煉時如果疼痛可以口服止痛藥后再進行功能鍛煉

• ask_455809

  可是布洛芬服用后多少都會有副作用的，在做第一周期時候都沒有副總過，擔(dān)心副作用

• 宋遠征

  止痛藥物只是在功能鍛煉時出現(xiàn)疼痛時服用

• ask_455809

  好的謝謝宋大夫，我明天買一盒先看看

• 宋遠征

  如果布洛芬片效果不好，可以口服塞來昔布膠囊或路蓋克

• ask_455809

  這個我們也不清楚，先買一盒布洛芬吧

• 宋遠征

  可以，布洛芬也是止痛的

• ask_455809

  嗯嗯，宋醫(yī)生打擾了，謝謝您

• 宋遠征

  不客氣，祝早日康復(fù)

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