宮頸癌手術(shù)放療和化療可以一起進行嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_178165

  , 母親三個月前發(fā)現(xiàn)自己宮頸癌，目前已進行手術(shù)，咨詢后續(xù)疑問

• ask_178165

  孫醫(yī)生您好

• ask_178165

  您在嗎

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_178165

  您好，我母親子宮癌，于12月20號進行手術(shù)

• ask_178165

  現(xiàn)在18天回醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)病理中淋巴有

• ask_178165

  具體病理還沒出來，是醫(yī)生先這樣說了一下

• ask_178165

  家人很慌張

• ask_178165

  我想咨詢您一下

• ask_178165

  這樣會怎么樣？

• 在線醫(yī)生

  哪個部位的淋巴結(jié)？

• 在線醫(yī)生

  主要看術(shù)后的病理分期

• ask_178165

  沒有說哪個部位，只是說在摘除的子宮同時摘除附近淋巴的時候在摘除的淋巴中發(fā)現(xiàn)的

• ask_178165

  有了病理就分期了對嗎？早中晚期？

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)病理分期

• ask_178165

  手術(shù)前化療了一次，醫(yī)生說可以手術(shù)是比較樂觀的

• 在線醫(yī)生

  要進行術(shù)后的輔助放化療。

• ask_178165

  但現(xiàn)在提淋巴就很恐慌了

• ask_178165

  放療和化療可以同時進行嗎

• 在線醫(yī)生

  不知道是做了什么樣的手術(shù)。

• 在線醫(yī)生

  是子宮全切嗎？

• ask_178165

  是，全切，子宮、兩側(cè)卵巢、附近的淋巴

• ask_178165

  都切了

• ask_178165

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_178165

  做的是這個手術(shù)

• 在線醫(yī)生

  好的，稍等看一下。

• ask_178165

  謝謝您

• 在線醫(yī)生

  是的，要看術(shù)后的病理。

• 在線醫(yī)生

  對于切緣不凈或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移高危因素的。手術(shù)后需要輔助放療。

• ask_178165

  化療后會痊愈嗎

• ask_178165

  還想問您像這種屬于高危嗎？

• 在線醫(yī)生

  這個要看術(shù)后的病理描述情況。

• 在線醫(yī)生

  放療化療的目的是降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率。

• 在線醫(yī)生

  用以提高手術(shù)療效。

• 在線醫(yī)生

  你所提供的這個圖片。不能判斷

• ask_178165

  那您說像是目前這種情況，您能跟我說一下最好和最壞的結(jié)果嗎

• ask_178165

  麻煩您了，我知道這問題比較不專業(yè)，麻煩您理解家屬心情，實在想多了解一些

• 在線醫(yī)生

  要看手術(shù)后病理的描述情況。附近區(qū)域的淋巴結(jié)。宮旁、深肌層是否受侵，切緣是否干凈等等決定。

• 在線醫(yī)生

  也就是說早中晚期。要看手術(shù)后的病理。

• 在線醫(yī)生

  總之分期越早，預(yù)后越好。

• ask_178165

  我開始以為只要醫(yī)生說可以手術(shù)，就不會是晚期

• ask_178165

  第一次化療之后指數(shù)變?yōu)?.3

• ask_178165

  開始的時候是3.幾

• ask_178165

  醫(yī)生這個幾級有什么具體解釋嗎

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)前化療那是新輔助化療。目的是縮小病灶。手術(shù)能切得干凈。

• ask_178165

  所以會有晚期的可能性嗎？

• 在線醫(yī)生

  分4期。

• 在線醫(yī)生

  每一期又分abc。

• 在線醫(yī)生

  一期病變屬于早期。

• 在線醫(yī)生

  它這個分期主要看病變大小、侵及的程度，附近的淋巴結(jié)。遠處是否轉(zhuǎn)移等來決定。

• ask_178165

  遠處是否轉(zhuǎn)移也是看病理嗎

• ask_178165

  還是需要再做化驗

• ask_178165

  她明天是做采血和彩超

• ask_178165

  其實我也不太懂做這些查什么項目

• 在線醫(yī)生

  術(shù)前化療考慮這個腫瘤可能比較大。

• 在線醫(yī)生

  通過化療可以把腫瘤縮小。

• 在線醫(yī)生

  降低高危因素。

• ask_178165

  化療和放療可以一起進行嗎

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)患者體質(zhì)恢復(fù)情況可以同步

• 在線醫(yī)生

  具體怎樣治療還是主要看病理情況。

• ask_178165

  醫(yī)生，最壞的結(jié)果是什么？

• 在線醫(yī)生

  經(jīng)過系統(tǒng)治療之后，仍然存在復(fù)發(fā)的可能。

• 在線醫(yī)生

  所以定期復(fù)查非常重要。

• ask_178165

  所以即使是最壞的結(jié)果，還是可以定期治療，定期復(fù)查對嗎

• ask_178165

  復(fù)發(fā)后還是可以再次治療的對嗎

• 在線醫(yī)生

  系統(tǒng)治療之后，遵照組織醫(yī)生安排定期復(fù)查。

• 在線醫(yī)生

  目前主要看手術(shù)后的病理情況。

• ask_178165

  好的感謝您這么耐心，我真的是感覺每一分鐘都在煎熬，實在是想更多的了解。您見諒

• 在線醫(yī)生

  如果病變比較局限，手術(shù)清除徹底。預(yù)后還是是比較理想的。

• ask_178165

  那您說明天采血和彩超是檢查什么呢

• 在線醫(yī)生

  有可能是血常規(guī)

• 在線醫(yī)生

  有可能做的是腹部超聲，腹部彩超。

• 在線醫(yī)生

  也等于是一個常規(guī)檢查。

• 在線醫(yī)生

  目前這個情況建議你多和主刀醫(yī)生、或者是管床醫(yī)生交流。

• 在線醫(yī)生

  對于手術(shù)中的情況比較了解。

• 在線醫(yī)生

  結(jié)合術(shù)后的病理。采取合適的治療方案。

• 在線醫(yī)生

  作為家屬的心情可以理解。具體怎樣治療還是要聽醫(yī)生的。作為家屬做好護理就可以了。

• ask_178165

  好的謝謝您，那一般這種淋巴疑似大概需要化療幾次呢？

• ask_178165

  今天醫(yī)生說的是化療和放療

• ask_178165

  兩個一起會不會損傷太大

• 在線醫(yī)生

  的這個需要看一看患者的體質(zhì)狀況恢復(fù)怎么樣，如果放射治療的并發(fā)癥比較多，那么就要避免。

• ask_178165

  謝謝您，其實我也不知道我要問什么了，只是希望她能好起來……

• 在線醫(yī)生

  這個主要是根據(jù)個人情況。根據(jù)效果來調(diào)整。

• 在線醫(yī)生

  作為家屬要清醒要理智。

• ask_178165

  謝謝您，如果明天我能拿到病理，可能再來麻煩您

• ask_178165

  可以嗎

• 在線醫(yī)生

  好的。

• ask_178165

  太感謝了您太好了孫醫(yī)生，這是這幾天來我最感動的與醫(yī)生的一次對話

• ask_178165

  謝謝您

• 在線醫(yī)生

  不用客氣。祝一切都好。晚安。

• ask_178165

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_178165

  醫(yī)生，快幫我看看這個結(jié)果

• 在線醫(yī)生

  好，稍等

• ask_178165

  謝謝謝謝

• ask_178165

  醫(yī)生，有點緊張

• ask_178165

  麻煩您給看看

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  手機沒電了，剛充上

• ask_178165

  好的嚇?biāo)牢伊?p>

• ask_178165

  您給我看看唄

• 在線醫(yī)生

  還屬于早期病變。

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)也比較徹底

• 在線醫(yī)生

  術(shù)后輔助化療比較保險

• ask_178165

  真的嗎

• 在線醫(yī)生

  其預(yù)后應(yīng)該還比較好

• ask_178165

  醫(yī)生說大概還需要三個化療，還需要放療

• 在線醫(yī)生

  你的主治醫(yī)生怎么建議

• ask_178165

  我怕我母親接受不了

• 在線醫(yī)生

  放化療的目的是降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

• 在線醫(yī)生

  總之，目前情況應(yīng)該還比較好。配合主治醫(yī)師，積極治療。

• 在線醫(yī)生

  采取任何治療方案之前，首先要考慮患者的體質(zhì)狀況是否允許

• ask_178165

  好的，醫(yī)生您說這種情況治療方案就是化療放療對吧？

• ask_178165

  剛主治醫(yī)生說情況還比較好

• 在線醫(yī)生

  目前患者的這個情況，病情不晚

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)也比較徹底。

• ask_178165

  有一句寫著大量淋巴細胞沁潤

• ask_178165

  這個我有點害怕

• 在線醫(yī)生

  這個你不用考慮

• 在線醫(yī)生

  目前我建議你還是聽主治醫(yī)生的建議。

• 在線醫(yī)生

  化療或者是放療，或者是同步。

• 在線醫(yī)生

  這個方案呢，需要根據(jù)患者的狀況各方面來決定，我不好說。

• 在線醫(yī)生

  總之

• 在線醫(yī)生

  你不用太擔(dān)心

• 在線醫(yī)生

  分期早，預(yù)后也就越好

• 在線醫(yī)生

  畢竟屬于惡性病變，系統(tǒng)治療之后，注意定期復(fù)查。期間，患者心態(tài)調(diào)整好，加強營養(yǎng)，增強自身抵抗力。

• ask_178165

  好的好的，太感謝您了

• ask_178165

  跟進溝通很安心，特別感謝您

• 在線醫(yī)生

  好的，積極配合主治醫(yī)生治療。最后，祝一切都好。

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