您好 醫(yī)生 這是我妹妹的檢查報(bào)告 今年20歲 從最初的因?yàn)槟c胃不舒服去檢查發(fā)現(xiàn)有囊腫5厘米左右大小 到最近檢查時(shí)間段最小到2厘米 但是 ca125這個(gè)數(shù)值從最初的270一下升值到500多數(shù)值 這是怎么回事呢 是囊腫的問題還是其他問題
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您好 醫(yī)生 這是我妹妹的檢查報(bào)告 今年20歲 從最初的因?yàn)槟c胃不舒服去檢查發(fā)現(xiàn)有囊腫5厘米左右大小 到最近檢查時(shí)間段最小到2厘米 但是 ca125這個(gè)數(shù)值從最初的270一下升值到500多數(shù)值 這是怎么回事呢 是囊腫的問題還是其他問題
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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身體沒有任何不適感
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【您好 醫(yī)生 這是我妹妹的檢查報(bào)告 今年20歲 從最初的因?yàn)槟c胃不舒服去檢查發(fā)現(xiàn)有囊腫5厘米左右大小 到最近檢查時(shí)間段最小到2厘米 但是 ca125這個(gè)數(shù)值從最初的270一下升值到500多數(shù)值 這是怎么回事呢 是囊腫的問題還是其他問題 】
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醫(yī)生您現(xiàn)在可以看到我的咨詢嗎
季洪菊
你好
季洪菊
不好意思剛剛網(wǎng)絡(luò)不好,讓你久等了
季洪菊
你妹妹平時(shí)有痛經(jīng)嗎
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痛經(jīng)還行 沒有那么痛
季洪菊
這些檢查都是在同一個(gè)醫(yī)院?jiǎn)?p>
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不是 一個(gè)在老家 一個(gè)在溫州
季洪菊
檢查的時(shí)間呢,都是在月經(jīng)剛干凈的時(shí)候查的嗎
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第一次檢查ca125數(shù)值的是在月經(jīng)期 那時(shí)候她來了一個(gè)月都沒有停 后來醫(yī)生說月經(jīng)后在檢查 但是最近一次B超檢查直徑是2左右 CA125數(shù)值竟然反升到500 這次就沒有來月經(jīng)了
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那這個(gè)是囊腫問題還是其他問題 ca125數(shù)值這么高 問題很大嗎
季洪菊
看檢查卵巢包塊是囊性的,沒有明顯血流
季洪菊
這樣的惡性的可能性不是很大
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那這個(gè)數(shù)值是什么原因呢
季洪菊
但是CA125又升高,比較矛盾
季洪菊
子宮內(nèi)膜異位會(huì)升高,一般不會(huì)升高等很快
季洪菊
你在不同醫(yī)院檢查,也可能會(huì)有誤差
ask_2oxihE
但是誤差應(yīng)該也不會(huì)很大嗎 升的很快
ask_2oxihE
那現(xiàn)在這個(gè)情況該怎么辦呢
季洪菊
應(yīng)該詳細(xì)檢查一下。
ask_2oxihE
要檢查什么項(xiàng)目
ask_2oxihE
ca125這個(gè)數(shù)值是什么原因會(huì)造成這樣 是這個(gè)囊腫問題嗎
季洪菊
Ca125高除了卵巢以外乳腺宮頸肝臟等等。多個(gè)部位腫瘤炎癥也可以引起高。
季洪菊
你只檢查ca125嗎?別的腫瘤標(biāo)志物有嗎?
ask_2oxihE
乳房檢查了 沒有什么問題 稍等 我問下我家人檢查報(bào)告
季洪菊
可以,最好把所有檢查都發(fā)過來我看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是在溫州所有的檢查了
季洪菊
這次住院是為什么呢
季洪菊
檢查的時(shí)候有沒有來月經(jīng)
ask_2oxihE
是因?yàn)獒t(yī)生說要進(jìn)一步檢查 如果數(shù)值高就要手術(shù) 那次是有月經(jīng)期的數(shù)值在200左右 后來數(shù)值降了就出院了 但是這次4號(hào)檢查就升到500多了
季洪菊
嗯,檢查的結(jié)果還可以,就是尿中和大便中有少量紅細(xì)胞
季洪菊
除了化驗(yàn),像肝膽胰脾消化道彩超,CT什么的做了嗎
ask_2oxihE
都有檢查 沒有問題 就是腹部囊腫有問題
ask_2oxihE
胸部有檢查是CT 形式
季洪菊
哦,宮頸也檢查了嗎
季洪菊
她有什么不舒服嗎,肚子疼不疼
ask_2oxihE
宮頸沒有 她沒有性生活
ask_2oxihE
沒有任何的不舒服
季洪菊
現(xiàn)在確實(shí)不好判斷是怎么回事兒
季洪菊
溫州市第一醫(yī)院大夫怎么建議你的呢
ask_2oxihE
是的 所以很糾結(jié) 因?yàn)闄z查大部分都是沒有原因 就是這個(gè)數(shù)值特別高
季洪菊
對(duì),有的炎性疾病也可以導(dǎo)致
ask_2oxihE
我們老家的醫(yī)生介意再檢查胃跟腸胃 需要檢查這兩項(xiàng)嗎 這么小的年紀(jì)
ask_2oxihE
那現(xiàn)在該怎么處理呢
季洪菊
好多原因可以導(dǎo)致CA125升高,最好全面檢查一下
季洪菊
胃鏡腸鏡檢查排除胃腸道疾病
季洪菊
要是一切檢查都沒有問題,就是暫時(shí)觀察,
季洪菊
CA125持續(xù)升高,仍然有卵巢包塊,可以考慮盆腔探查
ask_2oxihE
盆腔探查是什么
ask_2oxihE
現(xiàn)在需要檢查胃嗎
季洪菊
就是做手術(shù),把卵巢部位的包塊取下來,做病理檢查
季洪菊
同時(shí)還可以觀察一下盆腔內(nèi)是否有其他非腫瘤性疾病,像盆腔結(jié)核等等。
季洪菊
我認(rèn)為還是做一下比較好,這樣我們可以排除一些疾病。
ask_2oxihE
醫(yī)生你的意思是現(xiàn)在先檢查胃這些 如果仍沒有問題 可以手術(shù)切除這個(gè)囊腫是嗎
ask_2oxihE
這么小的直徑需要切除嗎
季洪菊
對(duì),就是身體其他方面做全面的體檢,沒有發(fā)現(xiàn)問題,再考慮盆腔探查。
季洪菊
按照這個(gè)大小確實(shí)不一定需要切除,但是主要問題是ca125持續(xù)上升,如果不上升,可以暫時(shí)觀察的。
ask_2oxihE
如果手術(shù)切除還是會(huì)高該怎么辦
ask_2oxihE
這種直徑是手術(shù)還是可以微創(chuàng)
ask_2oxihE
他說最近會(huì)腰酸
ask_2oxihE
醫(yī)生我問下我自己的一個(gè)問題 就是我很經(jīng)常頭暈 前天突然頭很暈 發(fā)冷汗 眼睛發(fā)黑 心臟也不舒服 手腳發(fā)麻 腰挺不起來
季洪菊
現(xiàn)在盆腔探查可以考慮做微創(chuàng),看的范圍更廣,損傷也小一點(diǎn)。
季洪菊
你有沒有低血糖啊
ask_2oxihE
血糖不清楚 我血壓很低
ask_2oxihE
那我先讓我妹妹去檢查清楚 再來問下醫(yī)生您
季洪菊
你說的癥狀像低血糖。
季洪菊
有時(shí)間可以去檢查一下,另外就是感覺不舒服的時(shí)候吃一個(gè)糖塊試試。
ask_2oxihE
那要檢查那個(gè)科室 會(huì)不會(huì)腦供血不足
季洪菊
血糖可以查內(nèi)分泌科腦供血不足可以查神經(jīng)科。
ask_2oxihE
她最近身體會(huì)過敏 有關(guān)系嗎
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她非常容易過敏
ask_2oxihE
這個(gè)是干燥吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
季洪菊
有出血點(diǎn)?
季洪菊
過敏不至于影響CA125
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好像是抓成紅點(diǎn)出來 說很癢
ask_2oxihE
我認(rèn)為是干燥
季洪菊
這個(gè)去皮膚科看看可能和天氣干燥有關(guān)系。
季洪菊
抹一些潤膚的東西
ask_2oxihE
好的 我等我妹妹接下來檢查再來詢問您
季洪菊
好的
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