咳嗽，嗆咳左胸悶痛 是肺癌嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生您好，我半月前咳嗽，嗆咳，每天三到四次，胸悶，左胸悶痛，時(shí)間短，一會(huì)就不悶痛了，在住院做的ct512 的，說是炎癥要消炎半月在復(fù)查ct，打了十二天的消炎針，現(xiàn)在也不咳嗽也不胸悶氣短了，但今天復(fù)查后結(jié)果差不多，請(qǐng)問我這是肺癌嗎？

• ask_ZxhoO0

  您好醫(yī)生，在嗎？

• 林鵬

  你好

• ask_ZxhoO0

  您好

• ask_ZxhoO0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZxhoO0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 林鵬

  我看下

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生這是我兩次檢查ct的報(bào)告

• 林鵬

  這種情況不能訂

• 林鵬

  建議可以化驗(yàn)一下腫瘤標(biāo)志物

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生我現(xiàn)在什么反應(yīng)都沒有，不咳嗽，不胸悶，左胸也不悶痛了，就是什么反應(yīng)都沒有了

• ask_ZxhoO0

  我化驗(yàn)過，每項(xiàng)都不超，正常的

• ask_ZxhoO0

  就是化驗(yàn)的肺癌三項(xiàng)

• 林鵬

  那一般就不考慮了

• 林鵬

  建議可以兩三個(gè)月之后再復(fù)查CT看有沒有什么變化

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生請(qǐng)您告訴我下，我這到底是肺癌哪

• ask_ZxhoO0

  我們這里的醫(yī)生說這是癌癥早期需要手術(shù)的

• 林鵬

  目前來看不考慮是肺癌

• 林鵬

  這個(gè)除非穿刺取病理

• ask_ZxhoO0

  是做微創(chuàng)手術(shù)的哪種嗎？

• 林鵬

  不能那么輕易就定是不是肺癌

• 林鵬

  嗯，差不多

• 林鵬

  或者是看看能不能做氣管鏡取病理

• ask_ZxhoO0

  請(qǐng)問如果是癌癥的話，手術(shù)后能活多少年呢

• 林鵬

  只有病理結(jié)果才能明確是不是癌癥

• 林鵬

  那得看具體病理類型是那種

• 林鵬

  肺癌也分好多種病理類型

• ask_ZxhoO0

  請(qǐng)問氣管鏡取病理痛嗎？需要住院嗎

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生我這個(gè)如果證實(shí)是癌癥，11mm是早期的嗎？

• 林鵬

  打麻藥 一般痛苦很小

• 林鵬

  如果沒有其它地方轉(zhuǎn)移就是早期

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生，我這個(gè)可以直接做胸腔鏡手術(shù)取病理嗎？

• 林鵬

  周圍淋巴結(jié)如果沒有轉(zhuǎn)移那就是早期

• 林鵬

  這個(gè)先取病理，如果不是惡性腫瘤，不需要做胸腔鏡，也不用手術(shù)切除

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生您從我這個(gè)報(bào)告單上看，癌癥的幾率有多少，請(qǐng)您告訴我下好嗎？

• 林鵬

  這個(gè)不好說，如果你腫瘤標(biāo)志物沒問題的話，癌癥幾率不大，大概也就百分之二三十的幾率

• ask_ZxhoO0

  我去兩個(gè)地方看過，哈爾濱一大一院的呼吸內(nèi)科主任說，是炎癥來的，就是復(fù)查ct不消除的話，也不要急，觀察一年，不會(huì)有太大變化

• 林鵬

  但是一切最終確診結(jié)果還是需要靠病理診斷

• ask_ZxhoO0

  可是我本市的醫(yī)生說是癌癥早期，要手術(shù)，胸腔鏡

• 林鵬

  目前來看 我個(gè)人也比較傾向于第一種情況

• ask_ZxhoO0

  您也是認(rèn)為不太像癌癥是嗎

• 林鵬

  對(duì)

• 林鵬

  你本市醫(yī)生這種說法太武斷

• ask_ZxhoO0

  我都快被我本市的醫(yī)生嚇?biāo)懒耍诎朐虑熬驼f這可能是癌癥，讓我住院

• 林鵬

  個(gè)人建議最好是先取病理，這才能確診

• 林鵬

  而且你這種情況取病理跟容易

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生您看我這半個(gè)月做了兩次512ct如果，我要去其他的地方在從新做一次的話，ct輻射會(huì)不會(huì)有傷害呢

• 林鵬

  11mm取病理的話相當(dāng)容易

• ask_ZxhoO0

  您看我是不是需要去我們省會(huì)城市在去查下呢？

• 林鵬

  輻射不會(huì)有多大損害，但是這么短時(shí)間內(nèi)反復(fù)做CT沒有多大意義，就算是癌癥也不會(huì)這么快就有變化

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生，我這11mm的影會(huì)不會(huì)太大了

• 林鵬

  不算太大

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生我的意思是說，會(huì)不會(huì)我們本市的醫(yī)生做的ct不準(zhǔn)

• 林鵬

  這個(gè)一般不會(huì)，CT就跟照片似的，這個(gè)東西在上面，誰看都會(huì)有

• ask_ZxhoO0

  之前聽我住院得同室病友說，她就做過512ct，在本院做5mm，隔一周去哈爾濱還有佳木斯醫(yī)院做結(jié)果相同，就是沒有陰影

• ask_ZxhoO0

  您看我是不是也在去其他醫(yī)院做做看呢

• ask_ZxhoO0

  怕我們這醫(yī)院弄錯(cuò)了

• 林鵬

  也可以去上級(jí)醫(yī)院再看一下，不過這種情況出現(xiàn)影像學(xué)上的差別幾率很小

• ask_ZxhoO0

  醫(yī)生不好意思，我的問題太多了，給您添麻煩了，對(duì)不起我就是太怕癌癥了

• 林鵬

  沒關(guān)系 可以理解

• 林鵬

  我的建議還是取病理最直觀，這是金標(biāo)準(zhǔn)

• 林鵬

  請(qǐng)問還有其他問題嗎？

• ask_ZxhoO0

  可是我這里的醫(yī)生說，取病理也痛苦，不如直接做胸腔鏡，直接去病理，還能做手術(shù)，一次遭罪，不用兩次

• ask_ZxhoO0

  說手術(shù)時(shí)，直接取了，半小時(shí)就出的

• ask_ZxhoO0

  您認(rèn)為這樣可行嗎？

• ask_ZxhoO0

  我有些不相信

• 林鵬

  如果是這種說法 我到不太認(rèn)同，建議你可以再去上級(jí)醫(yī)院多咨詢一下

• ask_ZxhoO0

  好的，謝謝您醫(yī)生，我沒有問題了

• 林鵬

  多咨詢一下，看看多數(shù)人的說法，不輕易就做胸腔鏡

• ask_ZxhoO0

  好的，醫(yī)生，我聽您呢

• 林鵬

  好的 不客氣 那如果沒有其它問題我就關(guān)閉對(duì)話了

• ask_ZxhoO0

  嗯好的醫(yī)生，謝謝

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