大夫，心衰病人bnp10000多，射血量30，血壓低，應該怎么治療
未來中醫(yī)醫(yī)院 神經(jīng)內科
主治疾?。盒?、腦血管缺血性疾病的內科診療，熟悉內科常見病、多發(fā)病的診斷及鑒別診斷及治療原則，能夠分析心電圖、胸部x片、腦CT、腦核磁共振片、頸椎片，同時熟悉X機和CT機的使用
ask_794422
，大夫，心衰病人bnp***多，射血量30，血壓低，應該怎么治療
趙炳真
你好！
趙炳真
患者是多大年齡？之前有什么基礎疾?。?p>
ask_794422
患者今年48，之前沒有啥病史。上個月11號廣泛前壁心肌梗死，做的支架手術
趙炳真
哦
ask_794422
在醫(yī)院養(yǎng)了半個月出院后5天，憋氣嚴重
ask_794422
住院檢查心衰
ask_794422
前天晚上一陣一陣的發(fā)燒，昨天早上尿常規(guī)顯示尿路感染
趙炳真
目前患者病情比較嚴重
ask_794422
今天早上檢查bnp***多
ask_794422
射血量30
趙炳真
看到了
ask_794422
嗯。現(xiàn)在用的米力農(nóng)，艾司洛爾，多巴胺和托拉塞米
趙炳真
治療方面還要看其他指標
ask_794422
這種情況下，出院能行嗎
ask_794422
其他什么指標
趙炳真
不行
ask_794422
哦。還有救的希望嗎
ask_794422
我們這里的醫(yī)生說，她心功能很差。
ask_794422
有一天輸液輸進去不到100毫升就心衰了
趙炳真
那還要看家屬的意見
趙炳真
是的
ask_794422
就是想問問，還會不會有機會。就是怕等把藥物一點一點的撤掉之后，還是不行
趙炳真
如果患者挺痛苦，再根據(jù)家里的經(jīng)濟情況，家屬可以考慮放棄或積極治療。
趙炳真
但是，積極治療后，效果也不可預測.
ask_794422
以您的經(jīng)驗來看，有多大的機會
趙炳真
幾乎沒有
ask_794422
也就是說，離了藥物，人就不行了？
趙炳真
對
ask_794422
哦。如果去北京的話，有沒有希望
趙炳真
問題是藥物已經(jīng)進不去啊
ask_794422
什么是進不去
趙炳真
對，這就是我要說的。
ask_794422
藥物進不去是什么意思
趙炳真
如果醫(yī)院治療心梗比較專業(yè)。患者還有希望好轉。
ask_794422
哦哦。有多大的概率
趙炳真
因為醫(yī)院的硬件不同，治療的效果肯定也不同。
趙炳真
這個問題真不好回答，因為比較是一個鮮活的生命，輕易說結論，很不客觀。
趙炳真
醫(yī)院都會積極的治療
趙炳真
概率是根據(jù)患者的其他指標來定的
趙炳真
比如，腎功，腦，以及肺功能。
趙炳真
如果這些臟器都不好，那機率就小的多了。
ask_794422
哦哦。那這些需要做什么檢查
趙炳真
醫(yī)院會安排的
趙炳真
比如腎功能
趙炳真
肺功能
趙炳真
這些都是采血化驗
趙炳真
還有腦核磁共振
趙炳真
等
ask_794422
哦。腦核磁共振沒做過
趙炳真
要根據(jù)患者病情選擇做不做核磁共振
ask_794422
哦哦。
趙炳真
你們家屬根據(jù)患者的承受能力考慮吧
ask_794422
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_794422
您看看，有肺和腎功能的檢查嗎
趙炳真
有些孩子的病情是不允許搬動的
ask_794422
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙炳真
沒有直接的
ask_794422
哦哦
ask_794422
謝謝您
趙炳真
多數(shù)是針對心臟的檢查
趙炳真
不謝
趙炳真
還有其他問題嗎？
趙炳真
如果沒有了，我就關閉對話了。
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