最近有腹痛的感覺是疾病嗎？

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• ask_074562

  鄭醫(yī)生，我爸已經(jīng)76歲了，今天做了全腹部CT平掃+增強+四維重建。 影像所見： 肝臟形態(tài)大小未見異常，左右葉比例大致正常；肝內低密度灶，大者長徑約7mm，增強后未見強化。肝內外膽管未見明顯擴張。膽囊不大，壁無增厚，其內未見明確高密度結石影，周圍脂肪間隙清晰。胰腺、脾臟形態(tài)大小及內部密度未見異常。左腎點狀致密影，長徑約4.4mm；右腎上極類圓形形低密度灶，長徑約30mm，增強后未見強化。雙腎上腺位置、形態(tài)、大小未見異常，未見異常密度病灶，鄰近脂肪間隙清晰。腹腔未見積液；腹膜后小淋巴結，大者短徑約7mm。主動脈、冠脈硬化，主動脈瓣鈣化。 胃部分缺如，胃空腸吻合后；殘胃充盈可，殘胃近吻合處胃壁不均勻增厚，相應胃腔狹窄，增強后見強化，局部漿膜面毛糙，周圍條索狀影。小網(wǎng)膜囊和腸系膜根部腫大淋巴結，大者短徑約16mm；胃周淋巴結，大者短徑約7mm。 膀胱形態(tài)如常，膀胱壁無增厚，膀胱內未見異常密度病灶，膀胱周圍脂肪間隙清晰。前列腺無明顯增大，精囊腺形態(tài)如常，密度均勻，周圍間隙清晰。盆腔少量積液。雙側髂血管旁未見明確腫大淋巴結影。雙側陰囊內少量積液，部分腹膜疝入左側腹股溝區(qū)。 部分胸腰椎椎體邊緣變尖。 診斷意見：1.殘胃癌，可疑突破漿膜層：胃部分缺如，胃空腸吻合后； 小網(wǎng)膜囊和腸系膜根部數(shù)個淋巴結腫大，胃周、腹膜后多發(fā)小淋巴結； 2.肝內結節(jié)灶，考慮囊腫； 3.左腎小結石；右腎囊腫；盆腔少量積液； 4.主動脈、冠脈硬化，主動脈瓣鈣化； 5.左側腹股溝疝（疝入物為腹膜）； 6.雙側陰囊內少量積液； 7.胸腰椎退行性變。 我爸三十年前有做過切胃（因為胃出血），現(xiàn)在檢查是胃癌，請問鄭大夫，如果把整個胃都切掉成功的機率大嗎？或者還有什么更好的辦法？

• 鄭禮平

  你好

• 鄭禮平

  稍等，我仔細看看你的資料

• 鄭禮平

  我看看胃鏡

• 鄭禮平

  做了胃鏡沒有

• 鄭禮平

  最近是腹痛才去看病是嗎

• 鄭禮平

  胃鏡結果有嗎

• ask_074562

  有

• ask_074562

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_074562

  很少聽到他說腹痛，有聽他說過腹脹

• 鄭禮平

  目前還是可以有機會切除

• ask_074562

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_074562

  這個是化驗報告

• ask_074562

  把胃切除，那些淋巴結可以一起切掉嗎

• 鄭禮平

  可以

• 鄭禮平

  因為之前做過一次手術，難度會比較大

• ask_074562

  是的

• 鄭禮平

  最好去省會大醫(yī)院

• 鄭禮平

  還有可以先化療兩次，縮小腫塊再手術

• ask_074562

  是中大五院

• 鄭禮平

  也是一種治療策略

• ask_074562

  就是怕他年紀大了，受不了化療

• 鄭禮平

  最好去廣州中山大學附屬腫瘤醫(yī)院

• 鄭禮平

  年齡確實很大

• 鄭禮平

  需要評估心肺功能

• ask_074562

  你的意見是最好去廣州是嗎

• 鄭禮平

  是的

• 鄭禮平

  經(jīng)濟能力允許的話

• 鄭禮平

  還是有機會切除干凈的

• ask_074562

  我也不知道，照這樣大概需要多少錢

• 鄭禮平

  五到十萬

• 鄭禮平

  醫(yī)保可以報銷大部分

• ask_074562

  沒有醫(yī)保

• 鄭禮平

  那就很麻煩

• ask_074562

  我爸是澳門居民

• 鄭禮平

  家人商量下

• 鄭禮平

  手術是最好選擇

• ask_074562

  是的

• ask_074562

  這以后的飲食？

• 鄭禮平

  能吃的了都可以

• 鄭禮平

  清淡點

• 鄭禮平

  容易消化的

• 鄭禮平

  不要太硬的

• ask_074562

  就是不用戒口

• 鄭禮平

  不要辛辣刺激

• ask_074562

  好的，鄭大夫

• 鄭禮平

  不客氣

• ask_074562

  如果去廣州，帶上這些報告就可以是嗎

• 鄭禮平

  是的，胃鏡，抽血結果，CT報告，CT片

• ask_074562

  好的，非常感謝鄭大夫

• 鄭禮平

  不客氣

• 鄭禮平

  感謝你

• ask_074562

  是我應該感謝你

• 鄭禮平

  謝謝你的心意了

• ask_074562

  這是應該的

• 鄭禮平

  有什么再聯(lián)系

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