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醫(yī)院檢查說我妹妹血紅蛋白偏低，又是缺鐵性貧
內(nèi)江市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾病：先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖銳濕疣,心力衰竭,甲狀腺癌,白血病,高血壓,頸椎病,艾滋病,胰腺癌,糖尿病,心肌病,冠心病,腎炎,胃癌,痛風(fēng),貧血
ask_974007
醫(yī)院檢查說我妹妹血紅蛋白偏低，又是缺鐵性貧血
ask_974007
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
侯爭飛
首先這個血常規(guī)的報告單檢查結(jié)果是一個中度的貧血
侯爭飛
同時平均紅細胞血紅蛋白，濃度平均紅細胞血紅蛋白體積，平均紅細胞的血紅蛋白含量都偏低，這個是一個小細胞低色素性貧血，而且紅細胞，體積大小不一樣，這個是一個小細胞不均一性貧血，最常見的就是缺鐵性貧血。
侯爭飛
而缺鐵性貧血對于女孩兒來說最常見的原因就是月經(jīng)失調(diào)，月經(jīng)血過多。
侯爭飛
所以下一步需要完善的，就是查一下血清鐵蛋白，如果這個指標(biāo)偏低，這個時候吧，就得進行補鐵治療，同時要詳細描述一下月經(jīng)是否量比較大。
ask_974007
哦，那前幾天我妹妹扁桃體發(fā)炎要動手術(shù)，后因貧血沒有動，現(xiàn)在要檢查骨髓問題不嚴(yán)重吧
侯爭飛
檢查骨髓這個也是一個對缺鐵性貧血進行一個全面評估的方法，這種情況，你問一下你妹妹月經(jīng)的情況如何？這個應(yīng)該不會有太大的問題，應(yīng)該不屬于嚴(yán)重的血液病，可能就是一個單純的缺鐵性貧血，做骨髓檢查只是為了保險起見。
ask_974007
那我要買什么補品給她
侯爭飛
這個時候不用補品，這個情況的話現(xiàn)在要口服鐵劑。
侯爭飛
在飲食方面，多吃動物內(nèi)臟，比如豬肝還有豬血。
侯爭飛
這里邊兒含鐵量比較豐富，而且這些鐵都是容易吸收的。
ask_974007
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_974007
醫(yī)院就給開的這個
侯爭飛
這個可以的，這個屬于有機體容易吸收。
ask_974007
還需不需要別的
侯爭飛
有機鐵，不好意思，上面打錯字了
侯爭飛
再者就是水果，這個水果，還有維生素c。有助于鐵的吸收。
ask_974007
比如阿膠，葉酸之類的？
侯爭飛
因為作為醫(yī)生來講，不建議您去買一些保健品。這些保健品類的。一方面不便宜，另一方面作用不大。
侯爭飛
葉酸是針對于營養(yǎng)不良性具有細胞性貧血，對缺鐵性貧血的作用不大。
侯爭飛
而阿膠是一個保健品，沒有必要
侯爭飛
如果是看病人可以買，但是如果是自家妹子，就沒必要
侯爭飛
不如鐵劑和食補
ask_974007
她是在校學(xué)生，就沒有快速補鐵補血的營養(yǎng)品嗎？
侯爭飛
其實現(xiàn)在補貼最快的就是醫(yī)生開的這個，這個含鐵量比較高。
侯爭飛
而所謂的營養(yǎng)品都是一些保健品這些，大多數(shù)都是廣告，作用不大
ask_974007
補鐵的吃多了是不是也有問題？
侯爭飛
如果在學(xué)校的話，飲食上可能不好辦，就讓他多買水果，然后阿膠這個可以給他買著。
侯爭飛
因為在學(xué)校畢竟不如在家里。
ask_974007
那一種牌子的阿膠
侯爭飛
這個題啊，一定要按照醫(yī)生的要求用，像那種鐵劑，像他這種貧血的情況，吃鐵劑，可能就得半年。
ask_974007
哪
ask_974007
這個跟近親結(jié)婚有沒有關(guān)系？
侯爭飛
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_974007
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
侯爭飛
這個可以的
侯爭飛
這種和近親結(jié)婚有什么關(guān)系
侯爭飛
您要問一下他的月經(jīng)情況，而且還要看有沒有偏食的習(xí)慣。
ask_974007
我問問
侯爭飛
嗯
ask_974007
她說每個月正常
ask_974007
有挑食
侯爭飛
那么這個挑食的情況可能是原因，還要問一下她排便的情況。
侯爭飛
有沒有黑便的情況？
侯爭飛
如果是一個素食主義者，平時不怎么吃肉，這個就很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血。
ask_974007
麻煩等一下我問問
侯爭飛
OK
ask_974007
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
侯爭飛
吃補鐵的，大便顏色偏黑，這個是正常的，只要以前沒有大便，顏色偏黑的情況就沒事了。
侯爭飛
那么現(xiàn)在這個情況就是，主要是吃這個鐵劑，然后就是要改善飲食，不能挑食。
ask_974007
跟體質(zhì)沒關(guān)系吧
侯爭飛
其實這個吧，不存在體制的問題，這個主要還就是因為挑食造成的情況
侯爭飛
體質(zhì)
侯爭飛
關(guān)于這個概念是一個很模糊的。
侯爭飛
談它意義不大
侯爭飛
我們要把問題具體化
ask_974007
意思是現(xiàn)在要先把鐵補起來？
侯爭飛
是的，而且補上來這個血紅蛋白就可以恢復(fù)正常。整個人的體質(zhì)就會有明顯的改善，因為貧血就意味著缺氧。
侯爭飛
缺氧整個人的身體代謝和精神狀況就會比較差，所以這個在中醫(yī)上也就是講的體質(zhì)差。
ask_974007
現(xiàn)在就慢慢調(diào)理？
侯爭飛
是的
ask_974007
要不要隔斷時間去醫(yī)院檢查一下
侯爭飛
這個吃口服鐵劑一般來說，兩周血紅蛋白就要開始上升，所以這個時候是適合去查血常規(guī)的
侯爭飛
這次的檢查主要是看治療的效果。
侯爭飛
然后到一個月的時候兒，再復(fù)查一次。最后就是三個月的時候，再復(fù)查一次血常規(guī)和鐵蛋白。
侯爭飛
直到6個月，再進行一個全面的復(fù)查就行了
侯爭飛
最終是需要觀察的指標(biāo)就是鐵蛋白，如果鐵蛋白恢復(fù)正常了，這個就可以停藥了。
侯爭飛
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