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做核磁能確診是否為肝癌嗎?

肝癌早期可能是沒有什么癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),在體檢中超聲有時會發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)腫物,需要除外肝癌,還得病理類型分為三型: 第一,巨塊型,直徑一般是在五公分以上,呈圓形,橢圓形或分葉狀,超聲顯示腫物呈不均勻的叫強回聲,中心回聲較低或者呈無回聲區(qū)。 第二,結節(jié)型,呈單發(fā)或者是多發(fā)的結節(jié),也是圓形或橢圓形的,直徑在兩到五公分,邊界比較清晰,整齊,多數(shù)呈強回聲,少數(shù)呈不均勻的中等回聲,還有的就是呈不均勻的低密

ask_f3ApJE 2019-10-08 20:57:29

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張秋菊 醫(yī)師

武漢市東西湖區(qū)吳家山街社區(qū)衛(wèi)生服務中心   消化內(nèi)科

主治疾?。合詽?消化道出血,消化不良,肝硬化,膽囊炎,膽結石,胰腺炎,脂肪肝,食管炎,便秘,肝癌,腸炎,胃癌

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  • ask_f3ApJE

    肝癌早期可能是沒有什么癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),在體檢中超聲有時會發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)腫物,需要除外肝癌,還得病理類型分為三型: 第一,巨塊型,直徑一般是在五公分以上,呈圓形,橢圓形或分葉狀,超聲顯示腫物呈不均勻的叫強回聲,中心回聲較低或者呈無回聲區(qū)。 第二,結節(jié)型,呈單發(fā)或者是多發(fā)的結節(jié),也是圓形或橢圓形的,直徑在兩到五公分,邊界比較清晰,整齊,多數(shù)呈強回聲,少數(shù)呈不均勻的中等回聲,還有的就是呈不均勻的低密

  • ask_f3ApJE

    我在網(wǎng)上搜的

  • 張秋菊

    核磁做了嗎

  • 張秋菊

    這是肝癌的病理分型

  • 張秋菊

    低密度居多

  • ask_f3ApJE

    第二個結節(jié)型,圓或橢圓,邊界清晰,多數(shù)呈強回聲和我b超很像啊

  • ask_f3ApJE

    沒有,10號做

  • 張秋菊

    有一小部分會強回聲

  • 張秋菊

    所以需要進一步結合檢查

  • 張秋菊

    這個并不是絕對的

  • ask_f3ApJE

    第二,結節(jié)型,呈單發(fā)或者是多發(fā)的結節(jié),也是圓形或橢圓形的,直徑在兩到五公分,邊界比較清晰,整齊,多數(shù)呈強回聲,少數(shù)呈不均勻的中等回聲,還有的就是呈不均勻的低密度。

  • 張秋菊

    你不能因為這個,就給自己判為腫瘤

  • 張秋菊

    醫(yī)生都不敢這么下結論的

  • ask_f3ApJE

  • ask_f3ApJE

    核磁一定可以確診嗎

  • 張秋菊

    肝內(nèi)膽管結石,鈣化灶,血管瘤也有可能出現(xiàn)這種高密度

  • 張秋菊

    核磁可以篩查,不能保證確診

  • ask_f3ApJE

    核磁都不能確診

  • 張秋菊

    腫瘤的確診只有病理切片是金標準

  • 張秋菊

    核磁可以看出來其他問題,如血管瘤,鈣化灶等

  • ask_f3ApJE

    核磁的意義是幫助確診為其他吧

  • ask_f3ApJE

    核磁結果一般第二天出來吧

  • 張秋菊

    是的,當然有一部分腫瘤就可以明確的

  • 張秋菊

    不能說百分之百

  • 張秋菊

    一般門診檢查,第二天出報告的

  • ask_f3ApJE

    核磁檢查出血管瘤一定就是了對嗎

  • 張秋菊

    對的

  • 張秋菊

    那就可以排除肝臟腫瘤了

  • ask_f3ApJE

    不敢看結果

  • ask_f3ApJE

    早期存活率怎么樣

  • 張秋菊

    你可能太緊張了,可以理解

  • ask_f3ApJE

    非常緊張

  • ask_f3ApJE

    還得裝的若無其事

  • 張秋菊

    你看檢查都沒做,你就往壞處想

  • ask_f3ApJE

    生死攸關真的害怕

  • 張秋菊

    到時候抽血查肝功能結果出來一塊分析

  • ask_f3ApJE

    42歲得病的多嗎

  • 張秋菊

    現(xiàn)在沒有結果不好分析的

  • 張秋菊

    也有的

  • 張秋菊

    但是不多

  • 張秋菊

    50歲以上發(fā)病率相對較高

  • 張秋菊

    當然也是因人而異,不能一概而論

  • 張秋菊

    你也不要太恐慌

  • ask_f3ApJE

    明白

  • ask_f3ApJE

    向你提問類似我這問題的是不是都很恐慌

  • ask_f3ApJE

    結節(jié)是啥意思

  • 張秋菊

    大部分都是你這種心態(tài)的,畢竟健康很重要

  • 張秋菊

    就是圓形或橢圓性狀的

  • ask_f3ApJE

    結節(jié)就是原型或者橢圓形的不好確定的

  • 張秋菊

    不是,醫(yī)學術語就是這樣

  • 張秋菊

    比如我們經(jīng)常聽到的甲狀腺結節(jié)

  • ask_f3ApJE

    強回聲和低密度有關聯(lián)嗎

  • 張秋菊

    肺結節(jié)等

  • 張秋菊

    這個主要是B超影像描述

  • 張秋菊

    有的低密度是高回聲的,也有低回聲的

  • 張秋菊

    具體看B超超出來起什么樣的,這個就比較專業(yè)了

  • ask_f3ApJE

    有的高密度是高回聲也可能是低回聲對嗎

  • 張秋菊

    對的

  • 張秋菊

    不同的病變在超聲下會有差異

  • 張秋菊

    或相似的表現(xiàn)

  • ask_f3ApJE

    強回聲和稍強回聲是一回事嗎還是有區(qū)別

  • 張秋菊

    所以現(xiàn)在很多檢查手段都是互助的,比如CT,核磁等

  • 張秋菊

    這個應該有點區(qū)別的

  • 張秋菊

    強回聲肯定比稍強回聲強一點

  • 張秋菊

    具體分級需要專業(yè)的B超醫(yī)生來判斷,這是他們的專業(yè)

  • 張秋菊

    其實在我們臨床醫(yī)生看來并沒有很大的區(qū)別

  • ask_f3ApJE

    第二條結節(jié)的,寫的是強回聲。請問強回聲的低密度的多吧。我肺ct寫的是高密度,肝b超寫的是稍強回聲。

  • ask_f3ApJE

    他的第二條寫的是強回聲居多,那么你剛才說強匯勝居多,但是低密度的居多,我這屬于高密度的還是有區(qū)別的吧。

  • 張秋菊

    我這邊語音聽不了

  • 張秋菊

    您現(xiàn)在要是探討高密度,回聲這些,再深一點我真的不太專業(yè)了,這些都是放射科醫(yī)生,超聲醫(yī)生的專業(yè)了

  • ask_f3ApJE

    好的明白

  • 張秋菊

    如果您比較糾結這些,想搞清楚,建議您在這個平臺上看下,有沒有放射科醫(yī)生或者超聲醫(yī)生

  • ask_f3ApJE

    你看b超感覺問題不大吧

  • 張秋菊

    但是我覺得您沒必要這樣搞清楚

  • 張秋菊

    不管怎樣,都需要進一步檢查確診

  • 張秋菊

    B超描述多見于肝內(nèi)膽管擴張,鈣化灶或者血管瘤,一小部分不能排除腫瘤

  • 張秋菊

    肝內(nèi)膽管結石,上面打錯了

  • ask_f3ApJE

    哦,我這個b超沒說是血管瘤,鈣化灶啥的,這是為什么,大家做肝b都不能確診啊

  • 張秋菊

    每個檢查手段都有優(yōu)缺點,所以有時候一個疾病的確診需要各項檢查結合分析的

  • 張秋菊

    你要是實在糾結為什么B超沒給你確診,那建議您去更好的醫(yī)院復查一下看能否確診

  • 張秋菊

    每個檢查手段都有優(yōu)缺點,所以有時候一個疾病的確診需要各項檢查結合分析的

  • 張秋菊

    能理解我說的意思嗎

  • ask_f3ApJE

    理解,就是b超不能百分百下結論,還得結合

  • 張秋菊

    是的,如果能夠明確,我相信B超醫(yī)生就直接寫了

  • ask_f3ApJE

  • ask_f3ApJE

    明白

  • ask_f3ApJE

    她很謹慎

  • 張秋菊

    有時候疾病是這樣,相同的疾病,不同的癥狀,有時間檢查結果也會有差異

  • 張秋菊

    所以疾病有個體差異的

  • ask_f3ApJE

    就是鬧心和你說幾句話

  • 張秋菊

    能夠理解

  • ask_f3ApJE

    也沒什么其他的辦法等檢查

  • 張秋菊

    是的

  • ask_f3ApJE

    核磁如果還是不能明確呢

  • 張秋菊

    您問了我?guī)状?,我都著急?p>

  • 張秋菊

    先做了核磁再說吧

  • ask_f3ApJE

    好的

  • 張秋菊

    診斷是一步一步來的

  • ask_f3ApJE

    不好意思確實六神無主了

  • 張秋菊

    少了一步,您就問我下下一步,我還真說不好

  • 張秋菊

    你現(xiàn)在很明確,就是等著做核磁

  • ask_f3ApJE

  • ask_f3ApJE

    好了謝謝沒事了

  • 張秋菊

    兩三天的時間,可能等的會有點焦慮,可以理解

  • ask_f3ApJE

    不敢看結果啊

  • 張秋菊

    多轉移自己注意力,不要總想這

  • 張秋菊

    您都還沒做呢

  • ask_f3ApJE

    好的

  • 張秋菊

    您現(xiàn)在就像高考的考生等成績一樣

  • 張秋菊

    可以理解

  • 張秋菊

    相信沒事的,心態(tài)樂觀點

  • 張秋菊

    別總往壞處想

  • ask_f3ApJE

    好的謝謝

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