甲亢,2017.5檢查出甲亢,服用甲硫嘧啶和硒酵母片一個(gè)月,后過敏換成丙硫嘧啶和硒酵母片,一年后每天各吃一片,到現(xiàn)在,停藥一個(gè)多月了,指標(biāo)正常,除了A-TG,A-TPO明顯偏高,問還要繼續(xù)吃藥嗎?吃多久,什么情況下可以停藥呢
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甲亢,***.5檢查出甲亢,服用甲硫嘧啶和硒酵母片一個(gè)月,后過敏換成丙硫嘧啶和硒酵母片,一年后每天各吃一片,到現(xiàn)在,停藥一個(gè)多月了,指標(biāo)正常,除了A-TG,A-TPO明顯偏高,問還要繼續(xù)吃藥嗎?吃多久,什么情況下可以停藥呢?
張高明
甲亢的停藥指征包括以下幾點(diǎn): 1. 甲亢癥狀緩解,甲狀腺縮小,突眼改善; 2. FT3、FT4、TSH正常,TRAb(促甲狀腺素受體抗體)轉(zhuǎn)為陰性; 3. 療程達(dá)到1.5-2年或以上; 4. 藥物維持劑量很小,即甲巰咪唑片每天用量小于10mg或者丙硫氧嘧啶片每天用量小于100mg。 以上幾個(gè)指標(biāo)需一起達(dá)標(biāo),若達(dá)不到上述要求者,應(yīng)延長(zhǎng)抗甲狀腺藥物的療程。
張高明
查促甲狀腺素受體抗體了嗎?
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查了
ask_EvjPNE
有圖片可以傳過來嗎?
張高明
可以的
張高明
發(fā)過來看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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已經(jīng)停藥一個(gè)多月了
張高明
可以停藥
張高明
促甲狀腺素受體抗體也正常了,可以停藥。
ask_EvjPNE
那還要定期去檢查嗎
ask_EvjPNE
肝臟有影響嗎?
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之后還要注意些什么嗎?復(fù)發(fā)嗎
張高明
對(duì)肝臟沒有影響,定期體檢就可以了。
張高明
要低碘飲食,規(guī)律休息。
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大概多久體檢下
張高明
一年復(fù)查一次
張高明
現(xiàn)在停藥半年左右復(fù)查。
張高明
如果甲狀腺功能比較穩(wěn)定,以后可以一年復(fù)查一次。
張高明
硒酵母片,如果治療有效果,可以繼續(xù)服用。
張高明
應(yīng)用硒酵母片,如果甲狀腺抗體有下降,可以繼續(xù)服用。
張高明
硒酵母片主要是補(bǔ)充硒元素,對(duì)降低甲狀腺抗體有一定效果。
ask_EvjPNE
您意思是現(xiàn)在開始服用硒酵母片,服用一段時(shí)間,去查下抗體有沒有下降是嗎
ask_EvjPNE
甲狀腺功能比較穩(wěn)定---這怎么說呢?
張高明
就是甲狀腺功能一直在正常范圍。
張高明
不是服用過硒酵母片嗎?
ask_EvjPNE
服用過,這個(gè)一個(gè)多月也停了。
ask_EvjPNE
您意思看下以前的檢查單,有沒有下降是嗎
張高明
是的,對(duì)比一下。
ask_EvjPNE
如果有用,繼續(xù)吃多少
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上上個(gè)月一天一片
張高明
有的人應(yīng)用硒酵母片可以把甲狀腺抗體降到正常范圍。
張高明
一天一片,量太小了。
ask_EvjPNE
難怪抗體那么高 了
張高明
一次100-200μg,一日1-2次。
ask_EvjPNE
好的謝謝
ask_EvjPNE
這個(gè)抗體高,有什么影響嗎
張高明
不客氣。
張高明
甲狀腺抗體升高,會(huì)損傷甲狀腺組織,影響甲狀腺功能。
ask_EvjPNE
那可以的話繼續(xù)吃藥了。
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謝謝
張高明
不客氣。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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張醫(yī)生,這個(gè)眼睛正常吧
張高明
正常
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