腦膜瘤術后復發(fā)！九個月后復發(fā)！有沒有不開刀的辦法
溫嶺市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
主治疾?。猴B腦外傷,顱內動脈瘤,血管畸形等腦血管疾病,顱內腫瘤的診治等
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腦膜瘤術后復發(fā)！九個月后復發(fā)！有沒有不開刀的辦法？
李慧勇
可以打伽馬刀，腦膜瘤最好還是手術
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我在新聞上看的有一種以針帶刀微波消融術！
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我們本地好像沒有這種設備
李慧勇
腦膜瘤是良性的為多
李慧勇
最好手術
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良性的
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我們全家人都害怕做手術！
李慧勇
這些什么刀都弄不干凈的
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今年二月份做手術的時候出現(xiàn)腦水腫！肺部感染！
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我們一家人都嚇壞了
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術后昏迷了將近二十天
李慧勇
這些并發(fā)癥也不好避免的
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我父親本來身體差！實在是不敢再讓他做手術！
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才幾個月就又長出來了！怎么會這么快？
李慧勇
那就去做伽馬刀
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伽瑪?shù)队袥]有風險？有沒有副作用？
李慧勇
當時病理提示良性或惡性
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良性
李慧勇
有，就是腦水腫
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我們全家人都特別關注這個
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最害怕腦水腫了
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伽瑪?shù)吨筮€會不會再犯？
李慧勇
現(xiàn)在腫瘤有多少大？伽馬刀復發(fā)幾率比手術大，我感覺
ask_d7QI2E
術前的有雞蛋大
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現(xiàn)在的，大概就有康師傅礦泉水瓶蓋那么大
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我就想不通為什么長這么快？
李慧勇
兩公分左右，去打伽馬刀吧
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腦膜瘤的形狀是什么樣的？
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我父親上次手術切出來的都是肉芽！好多肉芽！
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是不是這種形狀不一樣的復發(fā)的幾率也不一樣？
李慧勇
是，腦膜瘤里也有惡性的，像你這復發(fā)這嘛快，可能偏惡性
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當時的檢驗報告良性！
李慧勇
不想手術，就去放療吧
李慧勇
伽馬刀應用也比較廣泛的
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開顱手術畢竟是大手術！不敢輕易冒險！
李慧勇
嗯
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現(xiàn)在怎么判斷這個是不是惡性？
李慧勇
腦膜瘤百分之九十都是良性的
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好害怕！
李慧勇
只有很少一部分是惡性的
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那為什么長這么快！
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如果是惡性的話當時檢驗報告中就應該體現(xiàn)的啊！
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如果是惡性的話當時檢驗報告中就應該體現(xiàn)的?。?p>
李慧勇
還有個可能是沒有全切
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是，我就覺得是沒有完全切干凈
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以針帶刀微波消融術在哪里有？
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伽瑪?shù)吨蟛皇沁€有可能復發(fā)嗎？如果復發(fā)了怎么辦？
李慧勇
這個我這里沒有
李慧勇
伽馬刀可以多次做的
李慧勇
微波消融我這里沒有
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主要副作用就是腦水腫？不會損傷神經(jīng)嗎？
李慧勇
伽馬刀副作用算小的
李慧勇
就算損傷腦組織也是不大的
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我就擔心損傷神經(jīng)
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留后遺癥
李慧勇
治療還是要的，不然越長越大后遺癥更多
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長這么快，我們家里人都接受不了
李慧勇
那是的
李慧勇
一年不到
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現(xiàn)在也都訂不下來采取哪種治療方案
ask_d7QI2E
今年農(nóng)歷二月初三做的手術
李慧勇
去醫(yī)院掛專家號再咨詢下
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去過了
李慧勇
其實腦膜瘤我還是主張手術的
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做了加強核磁共振
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其實我也想讓手術！因為他現(xiàn)在還年輕好恢復！
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如果現(xiàn)在用伽瑪?shù)犊刂?，我擔心過幾年再犯了！年齡越大越不好恢復
李慧勇
對
李慧勇
去西京醫(yī)院做手術
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但是他剛做手術還不到一年！身體虛！走幾步都出一身汗！
ask_d7QI2E
您在哪個醫(yī)院？
李慧勇
我是浙江的
李慧勇
陜西最好的應該是西京醫(yī)院
李慧勇
全國最好的是天壇
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他現(xiàn)在這么虛，害怕再做一次手術！他受不了！萬一手術臺下不來呢！
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天壇那邊這種情況怎么處理的？
李慧勇
這個應該不會
李慧勇
盡量開刀，不行了才伽馬刀
李慧勇
能開刀最好開刀啦
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我父親二十九年前做過一次手術，在天壇！膠質瘤！到現(xiàn)在都好好的！沒復發(fā)！
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今年做的是左側
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好嚇人
李慧勇
那去天壇醫(yī)院看看吧
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天壇那邊是不是不好看??？
李慧勇
還好的吧，掛號有點難吧
ask_d7QI2E
之前的親戚過世了！去那邊不方便！然后今年就沒去那！
ask_d7QI2E
你是手術大夫嗎？
李慧勇
嗯
李慧勇
所以我主張手術
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有沒有過這種案例？長這么快的？
李慧勇
有，很少，我碰到有兩三例
李慧勇
大部分的腦膜瘤都很好
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復發(fā)之后怎么處理的？
李慧勇
兩例再開刀，一例做了伽馬刀
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我還擔心開刀之后還長
李慧勇
有可能
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那到底要怎么辦才能好好的？
李慧勇
去北京可能切的干凈，復發(fā)率小點
ask_d7QI2E
北京天壇？
李慧勇
我建議去天壇開刀
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如果開刀之后再放療會不會就不長了？
李慧勇
加上放療效果會更好，復發(fā)率更小
ask_d7QI2E
但是今年做完手術之后醫(yī)生沒讓放療啊
ask_d7QI2E
我在想，如果那時候放療了，就不會長了
李慧勇
只會減少復發(fā)率
李慧勇
這個也沒有絕對的關系
李慧勇
現(xiàn)在再想這些也沒用
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那我是現(xiàn)在就開刀？還是再等等？
李慧勇
要不你先帶上片子去天壇咨詢
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好！
李慧勇
如果那邊建議你開，你就再帶他過去
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不到一年時間開倆次能受得了嗎？
李慧勇
我開三次的都沒有事
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多大年齡？
李慧勇
五六十歲
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都好好的？
李慧勇
這個不是主要的
李慧勇
營養(yǎng)狀況看個人的
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我父親本來就身體不好！二十九年前做手術留了后遺癥！一直都是偏癱
李慧勇
好的有，差的也有，好的多
ask_d7QI2E
嗯！
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我商量一下看看
李慧勇
去天壇看看，全國最好的地方怎么說，你就怎么做就好了，也不要糾結了
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好的！
李慧勇
早點休息
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嗯！謝謝您！
李慧勇
不客氣
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醫(yī)生，你好
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我們怎么判斷之前手術取出來的東西是良性的還是惡性的？
李慧勇
病理報告
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病例報告是良心
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良性
李慧勇
病理報告是金標準
李慧勇
但不排除良性轉化為惡性
李慧勇
復發(fā)這嘛快
ask_d7QI2E
噢
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