老年人76歲男性,嗓子老覺(jué)得吃東西受阻,經(jīng)常嗆到鼻腔里,吞咽費(fèi)勁,不知道是食道的問(wèn)題還是嗓子的問(wèn)題?有慢性咽炎,老咳嗽,之前咽炎厲害輸液好些,現(xiàn)在又開始吃東西嗆,怕是食道有問(wèn)題,不知道怎么回事,看到速回,謝謝
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老年人76歲男性,嗓子老覺(jué)得吃東西受阻,經(jīng)常嗆到鼻腔里,吞咽費(fèi)勁,不知道是食道的問(wèn)題還是嗓子的問(wèn)題?有慢性咽炎,老咳嗽,之前咽炎厲害輸液好些,現(xiàn)在又開始吃東西嗆,怕是食道有問(wèn)題,不知道怎么回事,看到速回,謝謝!
劉紅梅
您好,老人有高血壓這些疾病嗎?
劉紅梅
根據(jù)癥狀考慮是咽炎引起,但是要排除是神經(jīng)性因素引起的嗆咳
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有高血壓高血脂
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會(huì)是食道問(wèn)題么
劉紅梅
吞咽困難嗎?
劉紅梅
吃飯?jiān)鯓樱?p>
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困難
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吃藥要干成末
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藥片膠囊都要弄成末
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一個(gè)多月了
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吃東西一不注意就嗆
劉紅梅
吞咽困難的話,與食管有關(guān)系
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吃飯不好,瘦了很多
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只要吞咽困難就與食道有關(guān)系么
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兩個(gè)多月前查血象沒(méi)事啊
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還有他剛輸完液那兩天也沒(méi)大事慢慢吃還是可以吃米飯的,就是要把菜切碎拌里
劉紅梅
這種情況建議進(jìn)一步檢查看看
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能打電話么?
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檢查什么呢
劉紅梅
不好意思,不便接聽,您可以在這里咨詢
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吞咽費(fèi)勁但吃米飯炒菜切末還可以吃,只是愛(ài)嗆
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兩個(gè)多月前照的ct核磁
劉紅梅
鋇餐透視
劉紅梅
是哪個(gè)部位的
劉紅梅
消化道鋇餐透視建議檢查看看
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嗓子沒(méi)做過(guò)
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除了這個(gè)呢
劉紅梅
拍CT拍的是哪個(gè)部位
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明天檢查個(gè)血象是不是也能體現(xiàn)出來(lái)
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腦袋
劉紅梅
這個(gè)不一定體現(xiàn)的
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血象不能體現(xiàn)是否有腫瘤么
劉紅梅
由于年齡大,胃鏡不好做,可以檢查鋇餐透視看看具體情況
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那照ct嗓子位置可以么
劉紅梅
血象是血常規(guī)
劉紅梅
可以檢查腫瘤標(biāo)志物看看
劉紅梅
嗓子需要做喉鏡檢查
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癌篩查
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不是血常規(guī)
劉紅梅
可以的
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抽血的癌篩查是不是就夠了?其他都先等他出來(lái)再說(shuō)
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如果這個(gè)沒(méi)事就應(yīng)該沒(méi)事吧
劉紅梅
是的,如果腫瘤標(biāo)志物正常一般沒(méi)事的,但是建議檢查我說(shuō)的看看,明確病因可以藥物治療
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因?yàn)殇^餐太受罪,老年人我怕承受不住
劉紅梅
這個(gè)比胃鏡好一點(diǎn),應(yīng)該可以的
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如果篩查沒(méi)問(wèn)題,還會(huì)是什么
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血栓?
劉紅梅
食管炎也會(huì)導(dǎo)致
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食管炎是反流性么?
劉紅梅
血栓腦部CT正常的話,不考慮
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他到?jīng)]吐,就是經(jīng)常會(huì)嗆
劉紅梅
是的
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會(huì)不會(huì)是栓在嗓子導(dǎo)致不會(huì)吞咽
劉紅梅
這個(gè)不會(huì)的
劉紅梅
先檢查腫瘤標(biāo)志物看看
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就是抽血癌篩查吧
劉紅梅
是的
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現(xiàn)在就是食道癌食管炎和咽炎,就這三個(gè),沒(méi)別的可能了吧
劉紅梅
是的,主要這幾種可能
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之前有嗓子紅腫輸完液好轉(zhuǎn),但第三天輸完液染頭發(fā)嗆到又咳嗽后來(lái)就又開始嗆
劉紅梅
咳嗽厲害嗎平時(shí)
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不??人?,但一咳嗽就沒(méi)完,含著甘草片有時(shí)也不太管用
劉紅梅
胸部CT做過(guò)嗎?
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明天就先抽血,確定沒(méi)事再去醫(yī)院看看是不是咽炎,如果都不是再做鋇餐查食管炎是么?
劉紅梅
是的,這樣可以的
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照過(guò)胸片
劉紅梅
正常的嗎
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正常
劉紅梅
那就明天先抽血檢查
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好的
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那主要是嗆,是食道還是像咽喉?
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他說(shuō)進(jìn)嗓子上膛通道鼻子那個(gè)洞里面了
劉紅梅
主要考慮咽喉,但是吞咽困難嚴(yán)重首先看看食道
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一嗆就不敢吃飯
劉紅梅
是的,這種情況很難受
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吞咽受阻是時(shí)好時(shí)壞,有事細(xì)嚼慢咽吃東西就沒(méi)事,米飯肉餅也都能吃,就是得軟,但嗆不好避免
劉紅梅
先抽血化驗(yàn),然后檢查咽喉,再次就是鋇餐透視
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好吧
劉紅梅
好的親,有問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,歡迎下次咨詢,再見
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如果血象沒(méi)事是不是基本就排除食道癌的可能了
劉紅梅
是的
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好謝謝
劉紅梅
客氣了親,晚安
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