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我的大腿上從昨晚開始發(fā)現(xiàn)多了一個圓圈的淺白色的東西，請幫我看看圖片是不是白癜風(fēng)初期癥狀發(fā)作
泰興市疾病預(yù)防控制中心皮膚病防治所 皮膚科
主治疾?。簬畎捳?銀屑病,牛皮癬,蕁麻疹,足癬,皮炎,痤瘡,濕疹,水痘,麻疹
ask_dbRObY
，我的大腿上從昨晚開始發(fā)現(xiàn)多了一個圓圈的淺白色的東西，請幫我看看圖片是不是白癜風(fēng)初期癥狀發(fā)作？
常洪
你好
常洪
發(fā)照片吧
ask_dbRObY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dbRObY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dbRObY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dbRObY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dbRObY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dbRObY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
常洪
之前有沒有蚊蟲叮咬過，有過小疙瘩？
ask_dbRObY
沒有，啥都沒
常洪
發(fā)現(xiàn)多長時間了
ask_dbRObY
沒傷痛
ask_dbRObY
昨晚開始
常洪
現(xiàn)在有感覺嗎？有沒有癢或者疼的感覺？
ask_dbRObY
漂流時有個好像一厘米的黑色螞蟻的蟲子咬過小腿，但是小腿呀，不是大腿
ask_dbRObY
不癢不痛
常洪
仔細看看，上面有小的皮屑嗎？
ask_dbRObY
啥都沒
ask_dbRObY
就是顏色變淺了
ask_dbRObY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_dbRObY
這里被燈泡燙過
常洪
這是左腿，你剛才給我看的是右腿嘛
ask_dbRObY
右腿上那個圓圈是白癜風(fēng)剛發(fā)作時的癥狀嗎
常洪
不像?，F(xiàn)在看就是一個普通的色素減退斑
ask_dbRObY
我最近壓力很大，***說壓力大也會引起白癜風(fēng)，我更快瘋了
常洪
白癜風(fēng)境界很清楚的，邊緣色素加深。
ask_dbRObY
為什么會色素減退？會不會慢慢演變成白癜風(fēng)？
常洪
壓力大是白癜風(fēng)的誘因，但不是所有壓力大都會引起白癜風(fēng)。
ask_dbRObY
我發(fā)給你左腿，就是因為邊緣加深了，中間還有些島狀褐色沉淀
ask_dbRObY
不知道是不是白癜風(fēng)
常洪
色素減退與白癜風(fēng)是兩個概念。色素減退斑只是黑色素減少，而白癜風(fēng)是黑色素脫失。
ask_dbRObY
***說剛開始只是淺白色，因為色素未完全脫失
ask_dbRObY
好怕啊
常洪
但你左腿上也不是白癜風(fēng)啊
常洪
去醫(yī)院檢查過嗎？
ask_dbRObY
醫(yī)院說想檢查只能切皮活檢
ask_dbRObY
怎么辦
ask_dbRObY
白癜風(fēng)剛開始時是不是這個樣子的？
常洪
是的，確診要做病理。
ask_dbRObY
會不會是萌芽狀態(tài)，所以只是掉了一些色素？
常洪
不是
常洪
我的判斷這不是白癜風(fēng)
ask_dbRObY
白癜風(fēng)一開始已經(jīng)很白了
ask_dbRObY
嗎
常洪
對，一開始就很白。
ask_dbRObY
那為什么會色素減退？
常洪
外傷，或者壓力大等其他因素引起皮膚屏障和免疫功能異常，皮膚的黑色素會合成減少，呈現(xiàn)這種減退斑。
ask_dbRObY
那會演變成白癜風(fēng)嗎
常洪
不會。白癜風(fēng)一開始就是黑色素脫失。
ask_dbRObY
那這種色素減退會遍及全身或者擴散范圍嗎
常洪
不會。局限性的
ask_dbRObY
能治好嗎，煩死了
ask_dbRObY
我該怎么辦，最近壓力很大每天都抽煙，會不會抽煙引起的？
ask_dbRObY
會越來越多嗎
常洪
我覺得你根本就沒有必要糾結(jié)在這上面，在大腿上面，又不影響美觀，又不會轉(zhuǎn)成白癜風(fēng)。
常洪
不要抽很多煙，也會降低免疫力的。都形成一種惡性循環(huán)了。
ask_dbRObY
我怕越來越淺越來越多啊
ask_dbRObY
準(zhǔn)備戒煙了
ask_dbRObY
能治好嗎
常洪
可以，治療原則跟白癜風(fēng)一樣的。但比白癜風(fēng)好治多了。
ask_dbRObY
怎么治？我去藥房買？
ask_dbRObY
會不會越來越淺，越來越多？
常洪
外用他克莫司軟膏和糠酸莫米松軟膏。兩者交替使用。
ask_dbRObY
色素會恢復(fù)嗎
常洪
口服轉(zhuǎn)移因子膠囊。
ask_dbRObY
會不會越來越淺，越來越多？
常洪
不會
ask_dbRObY
什么不會？
常洪
不會越來越多
ask_dbRObY
不會恢復(fù)？
ask_dbRObY
會恢復(fù)嗎
常洪
呵呵，太糾結(jié)了
ask_dbRObY
會越來越淺嗎
常洪
首先不要有這么大的心理壓力，原本三分的會變成七分嚴(yán)重。
ask_dbRObY
臣妾做不到啊
常洪
含維c特別豐富的水果不要吃。
ask_dbRObY
那些藥也是治療白癜風(fēng)的？
常洪
多吃富含銅元素的食物，可以增加體內(nèi)酪氨酸酶的合成，進而合成黑色素。
常洪
對，那些藥也可以治療白癜風(fēng)
常洪
我剛才說過了，兩者治療原則是相同的。
ask_dbRObY
例如是什么啊？
ask_dbRObY
什么食物啊
常洪
比如堅果，魷魚，蛤蜊，豌豆，蠶豆等。
常洪
黑色食品也很有好處。
ask_dbRObY
那些藥不吃的話，會不會更加嚴(yán)重？因為打算半年后備孕
常洪
黑米黑豆，黑芝麻等
常洪
這個藥就是調(diào)節(jié)免疫力的，屬于生物制劑，懷孕的都可以吃。更何況你半年后才備孕
常洪
沒關(guān)系的，你放心
ask_dbRObY
哦，那吃多久？
常洪
轉(zhuǎn)移因子膠囊：一天三次，一次兩片。吃一個月
ask_dbRObY
藥膏涂多久啊
常洪
兩種藥膏交替抹一個月。然后單抹他克莫司軟膏再一個月。
常洪
平時注意觀察。如果很快好了，就不用再抹了，可以提前停藥。
ask_dbRObY
就是看它會不會恢復(fù)，恢復(fù)了就不用擦，不恢復(fù)就繼續(xù)擦？
ask_dbRObY
交替擦就是先擦一個，干了之后擦另一個？
常洪
對，邊用邊觀察。也不要天天盯在上面看。一個星期觀察一次，自己可以拍照對比。也可以把大小測量記錄在本子上。
ask_dbRObY
你的意思是，色素會恢復(fù)？
常洪
交替使用就是比如早上抹糠酸莫米松，晚上就抹他克莫司
ask_dbRObY
色素會恢復(fù)？
常洪
我現(xiàn)在也不能肯定的說一定能恢復(fù)，畢竟這是色素性皮膚病，而不是過敏之類的那樣好治。
ask_dbRObY
那如果涂一個月都沒恢復(fù)。還要繼續(xù)涂嗎，如果越來越多怎么辦
ask_dbRObY
我知道的是白癜風(fēng)是越來越多，恢復(fù)不了的。色素減退就不知道了
常洪
一個月沒恢復(fù)，那當(dāng)然繼續(xù)涂。只要不再增多
ask_dbRObY
那你剛又說不會增多
常洪
你們被***毒害太深了。白癜風(fēng)是難治，也不是就沒有治愈的可能。
常洪
對呀，不會增多的，因為我認(rèn)為這是色素減退斑。如果增多的話，你就必須去醫(yī)院做病理了。
ask_dbRObY
哦
ask_dbRObY
那如果一個月后，沒恢復(fù)又沒增多呢
常洪
繼續(xù)抹藥
常洪
你這么糾結(jié)，要不早點去做病理吧
常洪
不是的，大家都放心。心情輕松了才好的快。
ask_dbRObY
我又怕如果是的話，那就更加白了，因為傷口也會引起
ask_dbRObY
所以不敢活檢
ask_dbRObY
如果一個月后沒恢復(fù)，除了擦藥，還要吃那個藥嗎
常洪
嗯，在白斑邊緣取材。不會影響太大，外傷只是誘因。白癜風(fēng)還是與免疫功能有關(guān)系的，所以不能有這樣大的心理負擔(dān)。
常洪
你暫時不懷孕就可以吃。停了就可以懷孕，不影響。
ask_dbRObY
哦
常洪
我建議你目前先用藥。如果增多了就去病理，不要猶豫
ask_dbRObY
我能不能理解為，如果是你所說的色素減退斑，那就算不治療不吃藥不擦藥也沒關(guān)系？
常洪
可以這樣理解
ask_dbRObY
哦
ask_dbRObY
那這種藥也可以治白癜風(fēng)的，我怎么知道是屬于哪種呀
常洪
但你能放心嗎？
常洪
不治
ask_dbRObY
我怕吃藥了暫時好了點，停藥了又加重了，其實是白癜風(fēng)
常洪
還是去做病理吧。是的話及早治療，不是也不會擴大
ask_dbRObY
你再回答我一遍，這是不是白癜風(fēng)
常洪
不是
ask_dbRObY
哦，問完了
常洪
白癜風(fēng)不是這樣的，二十年的工作經(jīng)驗
ask_dbRObY
好的，謝謝
常洪
因為門診上也大都是直接肉眼判斷，不可能都做病理
常洪
那我退出了
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