有點強迫癥，怎么辦呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_142822

  醫(yī)生，我有些強迫癥，醫(yī)生你不要跟我舉例太多別的癥狀，我一聽就容易多想

• ask_142822

  是這樣的

• ask_142822

  我很多時候

• 梁艷

  您好，您主要有哪些表現(xiàn)呀

• ask_142822

  明明知道一件事根本沒事，但是就是有的時候反復驗證想很多遍，有時候想的多了會突然冒出來很恐怖的想法，我知道很脫離實際，根本不可能，就是在腦子里一直冒出來，然后我通常就想盡辦法去排除，證明絕對不可能，有時候能證明那就心里舒服了，有的事情證明不了，就一直心里說服自己一直想

• 梁艷

  嗯嗯，就是如果可以想通就能夠釋放焦慮，否則就陷進去了，是這樣嗎？

• ask_142822

  不是想通

• 梁艷

  您這種情況是從什么時候開始出現(xiàn)的呢？

• ask_142822

  就是可以證明絕對不可能，比如我覺得一個文件沒錯，突然哪里可能有問題，我想了覺得不可能，但是就是一直想著，那這時候我要去重新看一遍，證明了不可能就舒服了，如果只是想通不可能，過一會還會在腦子里冒出來

• ask_142822

  挺久了

• 梁艷

  您目前多大年齡呢

• ask_142822

  24

• ask_142822

  醫(yī)生我最近有件事兒說給你聽聽你給我分析一下

• 梁艷

  嗯嗯，您說

• 梁艷

  您還在嗎？

• ask_142822

  我最近去打狂犬疫苗，第一次去的時候一邊兒有個護士叮囑我說，別什么都不敢吃什么的，好心嘛，然后打完，我找不到針眼了都我就扳著手臂看看在哪還出不出血，那護士以為我在拿指甲摳，就說別拿指甲摳指甲很臟都是細菌拿指甲摳干嘛！很兇。我都被罵懵了，就沒解釋，過會她跟我說不出血了就把衣袖拉下來吧，衣服穿好，我照做了，然后去旁邊休息，這時候沒什么我就一直在想我沒解釋的事，想著想著想的多了就突然冒出來那種有點恐怖的想法，就覺得她要害我啊什么的，我下次去打會不會有問題什么的，我自己都覺得很離譜，怎么可能呢，壓下去，過一會這種想法有出來那種，這就算了壓著，第二次去是另外一個護士我檢查了東西都沒問題，但是當時脫外套，沒看見她拆一次性針頭，后來想想有后怕了，就是之前很離譜的想法覺得害我嘛覺得會不會給我用重復的針頭，傳染什么疾病什么的，就很不安，又想根本不可能人家根本不會害我算起來告訴我能吃和指甲細菌多也算好心，所以第二次的護士怎么可能害我呢無冤無仇的怎么會給我用重復的針頭，肯定是一次性的，本來這種如果沒有第一次那個護士很兇我又沒解釋的情況我根本不會擔心，正規(guī)醫(yī)院不會重復使用針頭的我放心，但是這次一有第一次的事情第二次護士給我用重復針頭的想法就一直冒出來，我自己都覺得不可能，但就是一直冒出來，搞得我現(xiàn)在一直都很擔心不安

• 梁艷

  嗯嗯，第一次您出現(xiàn)那種念頭應(yīng)該跟您被罵了情緒不佳有關(guān)，后面第二次確實是強迫想法

• 梁艷

  可能您到了那里就會有些緊張情緒吧？

• ask_142822

  對

• ask_142822

  是

• 梁艷

  嗯嗯，情緒緊張的時候這種強迫念頭最容易出現(xiàn)了

• 梁艷

  就好像是自動蹦出來的一樣

• ask_142822

  對

• 梁艷

  不受您的意識控制

• 梁艷

  這種感覺又會給您帶來不安感

• 梁艷

  這就像是惡性循環(huán)一樣

• 梁艷

  越緊張焦慮的時候強迫觀念越容易出現(xiàn)，而當你覺得意識無法控制的時候就會更焦慮

• ask_142822

  然后就想盡辦法的想排除這種想法，證明沒事，我下午甚至都想去做傳染病全套檢查了，后來想想簡直可笑，人家根本不會給我用二次的針頭的，但是過一會又想我為什么當時沒看看了多好到底有沒有給我用一次性的針頭，然后再重復說服自己

• ask_142822

  對不受控制

• ask_142822

  想通了又自己冒出來，除非行動或者事實證明給我不可能我才安心

• 梁艷

  嗯嗯

• 梁艷

  這種強迫如同是意識的陷阱

• 梁艷

  它的根源在于情緒

• 梁艷

  強迫觀念和強迫行為一樣都是緩解情緒的，相當于是情緒的釋放途徑

• ask_142822

  醫(yī)生我再給你說一件事你幫我看看是不是就是強迫懷疑我覺得

• 梁艷

  嗯嗯

• ask_142822

  就是之前公司里人讓簽個文件，我簽完就算了，結(jié)果過一會總覺得有問題而且問題很大，不看不行，我非要人家把文件重新給我拿回來，重新看過才安心

• ask_142822

  經(jīng)常會這樣，出來恐怖的想法，經(jīng)常一個事兒想很多遍，一句話說的不完美要重說，不重說就不舒服

• 梁艷

  嗯嗯，是看了一次就確定了嗎？

• ask_142822

  對

• ask_142822

  再看過一次我就安心了

• ask_142822

  其實根本沒問題

• 梁艷

  嗯嗯

• 梁艷

  看一次就確定沒什么的，只是您內(nèi)心還是會覺得需要控制這種感覺對嗎？

• ask_142822

  我也說不清什么控制吧，反正就是要再看就安心了

• 梁艷

  也就是說您會覺得它有些異常

• 梁艷

  這是想去控制的原因

• 梁艷

  也許您平時比較追求完美對嗎

• ask_142822

  對

• 梁艷

  對很多事情要求都很高嗎

• ask_142822

  也不是

• ask_142822

  就是有些時候一件事情要想很多遍確認

• ask_142822

  確認的時候就經(jīng)常會冒出來恐怖離譜的想法

• ask_142822

  或者有的時候沒想很多遍就突然冒出啦恐怖離譜的想法

• 梁艷

  具體來說是什么樣的恐怖念頭呢

• ask_142822

  話要說的完美不說完美要重說不重說心里不舒服

• ask_142822

  就比如說上面舉例子的人家要害我或者給我用重復針頭

• ask_142822

  我心里知道不可能

• 梁艷

  嗯嗯，也就是不重復說就會很難受

• 梁艷

  會讓您情緒很焦慮

• 梁艷

  此時您會有身體上的不舒服感覺嗎？

• ask_142822

  但是這種恐怖離譜的想法在我說服自己后會暫時壓下去，之后又出來

• ask_142822

  沒有

• 梁艷

  嗯嗯

• 梁艷

  自己會經(jīng)過理性思考然后緩解焦慮

• ask_142822

  對

• 梁艷

  但是事后又自動浮現(xiàn)

• ask_142822

  對

• 梁艷

  好像是突然跑出來的嗎？

• ask_142822

  對

• 梁艷

  您當時是不是伴有緊張或不安的情緒呢

• 梁艷

  或者說就是在您情緒不佳的時候它們會更加強烈？

• ask_142822

  就這件事一直讓我很不安，一邊絕對人家不可能用重復針頭一邊又覺得到底用沒用，很焦躁不安

• ask_142822

  我現(xiàn)在想知道我這個是什么問題

• ask_142822

  我想知道我應(yīng)該如何做，減輕或者讓這種經(jīng)常冒出來恐怖離譜的想法的情況消失

• 梁艷

  嗯嗯

• 梁艷

  您這種情況跟您的情緒焦慮有關(guān)，強迫的念頭和確認行為從根源來說，都是因為焦慮反應(yīng)

• 梁艷

  而意識的參與和控制感又強化了癥狀本身

• 梁艷

  恐怖的想法是情緒不安的時候自動出現(xiàn)的，也是情緒失調(diào)的表現(xiàn)

• 梁艷

  還有就是您這種情況對您的生活工作影響程度如何，如果不是特別嚴重的話可以運用心理調(diào)節(jié)中的森田療法做調(diào)整

• ask_142822

  嗯就這件事，已經(jīng)讓我想了幾天了，一邊覺得人家不可能害我，正規(guī)醫(yī)院不可能用重復針頭的，給別人用新的肯定也給我用新的，一邊又后悔為什么當時沒看到底用沒用重復針頭，我覺得影響效率

• ask_142822

  很大影響應(yīng)該也沒有

• 梁艷

  嗯嗯

• 梁艷

  這種意念沖突是蠻痛苦的

• 梁艷

  其實也是主要的癥狀原因

• ask_142822

  我現(xiàn)在應(yīng)該如何做

• 梁艷

  您需要跳出認知陷阱

• 梁艷

  剛剛我跟您講的情緒是根源，您可以理解嗎

• ask_142822

  就是焦躁？

• 梁艷

  越想越焦慮，越焦慮越加重癥狀

• ask_142822

  好像是有點

• ask_142822

  不想也很焦躁啊感覺

• 梁艷

  強迫觀念本身就是焦慮的化身

• ask_142822

  想了還暫時好一點

• ask_142822

  是說這種錯誤的恐怖離譜的想法是認知陷阱？

• 梁艷

  是的

• 梁艷

  它們的出現(xiàn)就是焦慮的化身

• 梁艷

  變了一種形式

• ask_142822

  我是如何焦慮的呢因為第一次去打疫苗的時候被罵了沒解釋的焦慮？

• 梁艷

  自動蹦出來的，屬于意識難以控制的

• ask_142822

  嗯

• 梁艷

  焦慮可能屬于泛化的情緒

• ask_142822

  我具體應(yīng)該如何做呢

• 梁艷

  可能您在平時就比較容易緊張不安

• ask_142822

  想重復的時候是不是要壓制住自己不要重復

• 梁艷

  讓自己緊繃的神經(jīng)得到松弛，平時要注意緩解各方面的壓力

• ask_142822

  因為我覺得重復好像惡性循環(huán)

• 梁艷

  壓制不住，只有反作用

• 梁艷

  因為它不受意識調(diào)控

• ask_142822

  那應(yīng)該怎么做

• 梁艷

  森田療法就是用來對付這種強迫的，讓人跳出思維陷阱

• ask_142822

  嗯

• 梁艷

  其核心就是不去控制無法控制的，因為控制本身就引起焦慮，而焦慮是強迫的根源

• ask_142822

  如何不如控制～

• 梁艷

  一切能夠緩解焦慮情緒的措施都有效

• ask_142822

  嗯

• 梁艷

  比如平時對自己壓力的緩解，放松身心

• 梁艷

  認知調(diào)節(jié)是關(guān)鍵，就是說您要意識到陷阱

• ask_142822

  嗯我意識到了

• ask_142822

  就是告訴自己那是假的

• 梁艷

  再去從認知上不去克制，注意力要學會轉(zhuǎn)移到其他事物上

• ask_142822

  不去克制是什么，不去想嗎？

• 梁艷

  您意識到的是念頭本身的荒謬性，所以您才想去控制它，我說的陷阱就是控制本身是陷阱，而不是觀念的荒謬性

• ask_142822

  似乎有點懂

• 梁艷

  偶爾有一些強迫行為其實很多人都有過，不去刻意關(guān)注它，它就會自動消失，越關(guān)注它就越吞噬你

• 梁艷

  不知道這么解釋您是否能明白？

• 梁艷

  強迫癥的核心癥狀就是反強迫，反強迫也就是您拼命想去打消這種念頭，但是它們是無法靠意識打消的，所以才會加重您的焦慮，進而加重強迫癥狀

• ask_142822

  就是說先意識到哪個對的哪個錯的，不去努力說服自己不可能努力排除它，不管它，轉(zhuǎn)移注意力？

• 梁艷

  對的，越控制越嚴重，不控制反而會跳出注意力陷阱

• ask_142822

  嗯不控制就是不要想著去想通去排除它？

• ask_142822

  意識到它是錯的就可以了，不要說服自己去排除它，不理它，轉(zhuǎn)移注意力？

• 梁艷

  嗯，雖然您一時想通了不焦慮了，但是您也發(fā)現(xiàn)了它還會自動蹦出來

• ask_142822

  對

• ask_142822

  是

• ask_142822

  很煩

• ask_142822

  就是這個

• 梁艷

  所以忽略它就是最好的選擇

• ask_142822

  嗯我似乎懂了

• 梁艷

  強迫癥本身不可怕，可怕的是對它的恐懼，消除了恐懼它也就是紙老虎了

• 梁艷

  您可以試一下這個方法，這是針對強迫癥的心理調(diào)節(jié)法寶

• ask_142822

  嗯

• 梁艷

  輕微的強迫是很容易據(jù)此消除的

• ask_142822

  我這個強迫癥嚴重嗎？

• 梁艷

  目前看不算嚴重

• 梁艷

  對您的影響不大

• 梁艷

  調(diào)節(jié)一下試試

• ask_142822

  嗯我想問下如果一直按這個操作，就是說恐怖離譜想法冒出來頻率會降低到消失？

• 梁艷

  一般是這樣的，不過強迫是因為焦慮緊張，所以您平時的壓力也需要舒緩

• 梁艷

  要經(jīng)常放松身心

• ask_142822

  嗯

• 梁艷

  您也可以經(jīng)常做做心理咨詢，及時宣泄負面情緒

• 梁艷

  情緒表達順暢自然流動，不壓抑是很重要的。

• ask_142822

  我想問下一直這么操作的話，平時比如不同事情冒出來不同恐怖想法這種次數(shù)會降低嗎？比如這個星期三件事冒出來恐怖想法，漸漸的兩件一件這樣

• 梁艷

  您只要做到真正的放松，不去控制意識，強迫念頭和行為就會越來越少的

• ask_142822

  如果平時我想要重復了我該怎么做

• ask_142822

  比如說話要說到完美

• 梁艷

  順其自然，想說就說，這才是不控制

• 梁艷

  不用貼個不正常的標簽

• ask_142822

  有時候我說話重復幾個字我都覺得不能忍想重復從頭說這時候我該怎么辦

• 梁艷

  按照您覺得舒服的做法去做

• ask_142822

  我舒服的做法就是重復

• ask_142822

  我的天

• ask_142822

  重復了之后是舒服了

• ask_142822

  又覺得重復這個事情很浪費時間挺煩的

• 梁艷

  關(guān)鍵點就在于您覺得這種行為是異常的

• 梁艷

  它才變成了強迫癥

• 梁艷

  因為煩躁所以更多重復

• ask_142822

  具體應(yīng)該怎么操作呢

• 梁艷

  就是不去控制它，因為控制不了它，越控制越煩躁不安，還不如不控制，另外您可以看看國內(nèi)施旺紅教授關(guān)于森田療法的書籍，專門針對強迫癥的

• ask_142822

  比如我說一句話里面有字說重了不流暢，我想從頭開始重說一次，是不是應(yīng)該不去重復，去做別的？

• ask_142822

  好的

• 梁艷

  您可以讓自己去重復，然后重復后不要為此而煩躁，再去轉(zhuǎn)移注意力做別的事

• ask_142822

  醫(yī)生我有時候比如看視頻app看到什么明明知道跟我沒關(guān)系，但是一定要去弄懂它是什么，非得追根究底弄明白

• 梁艷

  這對您的生活影響大嗎，不影響的話一樣順其自然即可

• ask_142822

  我覺得挺浪費時間的就是

• ask_142822

  強迫癥很影響做事效率

• 梁艷

  因為您有點強迫癥，浪費時間是必然的，調(diào)節(jié)方法會讓您一開始更浪費時間，但是只要焦慮降低了，長遠來看就是積極的

• ask_142822

  為什么會一開始更浪費時間？

• ask_142822

  為什么會一開始更浪費時間？

• 梁艷

  因為不讓您控制它們，該重復就重復

• ask_142822

  重復不是一直惡性循環(huán)了嗎

• ask_142822

  我平時說話就一直重復說完是舒服

• ask_142822

  以后還這樣

• 梁艷

  您如果想控制這些行為，反而它們會更重復

• 梁艷

  這就是我們前面說的陷阱哦

• 梁艷

  跳進去了就很難出來，因為太想消除它們了，它們才很強大

• 梁艷

  這么說是不是好理解一些呢，強迫癥狀是因為焦慮，焦慮是因為想去消除它？

• ask_142822

  嗯

• 梁艷

  嗯嗯

• 梁艷

  那就好了，消除焦慮是最根本的

• 梁艷

  這是強迫的最核心原因

• ask_142822

  嗯謝謝醫(yī)生了

• 梁艷

  不客氣，有問題您再找我。

• ask_142822

  先等一下

• ask_142822

  我看到東西總想追根究底

• ask_142822

  我也該順著去追根究底嗎？

• 梁艷

  您說

• ask_142822

  還是應(yīng)該不去不管這個念頭去干別的

• 梁艷

  是的，順其自然，不為之焦慮就是克服強迫的最大法寶

• ask_142822

  我暫時沒有什么問題要問了

• 梁艷

  好的，您覺得必要時要經(jīng)常和心理醫(yī)生聊聊，不要再跳進思維陷阱。

• 梁艷

  歡迎再來，那先這樣哦。

展開全部內(nèi)容