糖類抗原偏高應(yīng)該怎么處理？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_uZev3s

  您好，***檢查糖類抗原，199偏高，去年還是偏高，今年還沒查，心里很擔(dān)心，

• ask_uZev3s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_uZev3s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_uZev3s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_uZev3s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_uZev3s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_uZev3s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_uZev3s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  199偏高，但是沒有超過37

• ask_uZev3s

  可是三四年了

• ask_uZev3s

  那些照片您能看見嗎

• ask_uZev3s

  我身上好多不合適，會(huì)不會(huì)跟199有關(guān)聯(lián)呢

• 謝錫海

  結(jié)合脂肪肝，膽囊結(jié)石可能的情況，建議口服藥物利膽排石，控制飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)調(diào)理脂肪肝

• 謝錫海

  不要急，我一個(gè)個(gè)解釋

• 謝錫海

  臨床199和胰腺腫瘤有一定的關(guān)系，輕度升高考慮是和膽囊結(jié)石的可能有關(guān)

• 謝錫海

  同時(shí)脂肪肝也會(huì)導(dǎo)致199升高

• ask_uZev3s

  小肚子墜脹，有點(diǎn)疼，胃有時(shí)脹也疼，還有左下腹脹，還有左肩沉重感，有點(diǎn)疼，還有右腿這二十天有發(fā)熱，

• ask_uZev3s

  左上腹

• 謝錫海

  所以不用太擔(dān)心，如果真是這方面腫瘤，3-4年肯定是早就有問題的

• ask_uZev3s

  這都是我去年做的照片，，給你發(fā)的

• ask_uZev3s

  剛給你發(fā)的照片，都***十二月份的

• 謝錫海

  我看到了

• ask_uZev3s

  都是15年一二月做的

• ask_uZev3s

  ***年做的

• ask_uZev3s

  ***做就偏高，

• ask_uZev3s

  去年做還是這樣的，

• 謝錫海

  右腎小囊性病變，臨床復(fù)查沒有增大就沒有意義

• 謝錫海

  199的升高結(jié)合B超和脂肪肝，以及膽囊結(jié)石有關(guān)，所以不代表胰腺腫瘤

• ask_uZev3s

  那是去年，199高時(shí)做的

• ask_uZev3s

  是不是，做腸道鏡

• ask_uZev3s

  會(huì)不會(huì)還有別的呢

• 謝錫海

  不需要

• ask_uZev3s

  胃鏡

• ask_uZev3s

  會(huì)不會(huì)跟胃病有關(guān)聯(lián)呢？

• 謝錫海

  胃鏡的情況首先提示HP陰性，說(shuō)明沒有幽門螺旋桿菌感染

• ask_uZev3s

  199偏高，主要是查什么，

• 謝錫海

  臨床199低濃度增高可見于慢性胰腺炎，膽石癥，脂肪肝，肝硬化，腎功能不全以及糖尿病等，和胃病關(guān)系

• ask_uZev3s

  那我身上的，癥狀，會(huì)不會(huì)很危險(xiǎn)

• ask_uZev3s

  我心里好緊張

• 謝錫海

  如果腫瘤方面，一般和胰腺癌，肝膽系癌，胃癌，結(jié)直腸癌有關(guān)，但是不是輕度升高，而是在正常值的683倍，535，279，115倍，所以沒有必要擔(dān)心

• ask_uZev3s

  可是過去一年了，

• ask_uZev3s

  我還沒復(fù)查，會(huì)不會(huì)很危險(xiǎn)

• 謝錫海

  我知道，但是脂肪肝，膽結(jié)石的情況沒有改善，所以會(huì)有輕度升高的情況

• ask_uZev3s

  去年查的會(huì)不會(huì)升高，您是醫(yī)生，您有臨床經(jīng)驗(yàn)，聽您的

• 謝錫海

  不會(huì)有危險(xiǎn)，臨床對(duì)應(yīng)的腫瘤，是正常值的相應(yīng)倍數(shù)，剛剛前面有說(shuō)所以不用擔(dān)心

• ask_uZev3s

  我是***年做的腸鏡

• 謝錫海

  而且胃鏡提示是慢性淺表性胃炎伴糜爛，臨床萎縮性胃炎才容易癌變，所以也不要擔(dān)心

• ask_uZev3s

  那結(jié)腸鏡呢，***年做的

• 謝錫海

  沒有幽門螺旋桿菌感染建議口服奧美拉挫（雷貝拉唑等），果膠鉍治療

• ask_uZev3s

  還須要做什么檢查呢

• 謝錫海

  沒有看到腸鏡的報(bào)告單

• ask_uZev3s

  都是去年做的，只要結(jié)腸鏡是前年做的

• ask_uZev3s

  好像沒什么

• 謝錫海

  不需要，建議補(bǔ)充心情愉快，積極治療

• ask_uZev3s

  結(jié)腸鏡行嗎

• ask_uZev3s

  怎么補(bǔ)充

• 謝錫海

  1.胃炎，按我剛剛說(shuō)的藥物治療，另外中醫(yī)有肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾的說(shuō)法，所以保持心情愉快，飲食清淡忌辛辣油膩生冷食物，注意保暖，三餐定時(shí)定量

• ask_uZev3s

  心里緊張死了

• ask_uZev3s

  睡不著

• ask_uZev3s

  吃不下

• 謝錫海

  沒有看到腸鏡報(bào)告單，如果是正常就不要多想

• ask_uZev3s

  為什么有別的，醫(yī)生，說(shuō)的好可怕

• 謝錫海

  2.脂肪肝，臨床脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的，所以需要控制飲食，避免油膩，積極鍛煉即可

• 謝錫海

  什么別的

• 謝錫海

  你的是輕度升高，不考慮腫瘤，之前有反復(fù)和你說(shuō)明并強(qiáng)調(diào)

• ask_uZev3s

  我今天去看，消化科，那醫(yī)生，就說(shuō)我，為什么到現(xiàn)在不復(fù)查，你還不著急，好多人都難受死了，說(shuō)我什么都不懂，好笑我，真無(wú)知，我說(shuō)去年做了胰腺了，

• 謝錫海

  3.膽結(jié)石可能，建議復(fù)查B超確診，平時(shí)一定要吃早飯，臨床膽結(jié)石和不吃早飯關(guān)系密切，如果有膽結(jié)石需要根據(jù)結(jié)石的不同類型采取藥物治療或者微創(chuàng)手術(shù)治療

• ask_uZev3s

  他更笑話我

• ask_uZev3s

  我從不吃早飯，以后吃飯了，聽您的

• 謝錫海

  不要太在意，臨床我們醫(yī)生不會(huì)笑話病人的，何況涉及到腫瘤方面，應(yīng)該是嚴(yán)肅認(rèn)真

• ask_uZev3s

  他說(shuō)我，做了胰腺，就行了嗎，

• ask_uZev3s

  說(shuō)我什么都不懂，嚇得我，吃不下飯

• ask_uZev3s

  所以我這么晚還打擾您

• ask_uZev3s

  心情特難受

• 謝錫海

  199是臨床胰腺腫瘤的最高的標(biāo)志物，但是不是升高就是胰腺腫瘤，需要結(jié)合升高的倍數(shù)，其他檢查以及癥狀判斷

• ask_uZev3s

  我本來(lái)就五十了，有焦慮，聽他這么說(shuō)我，

• 謝錫海

  如果你什么都懂要我們醫(yī)生干嘛，他可以慎重的告訴你需要考慮的方面，而不是指責(zé)，笑話你

• ask_uZev3s

  嘴里又干，又苦，

• ask_uZev3s

  您太好了

• 謝錫海

  不要緊張，檢查一下AFP，CEA

• 謝錫海

  以及復(fù)查199和B超

• ask_uZev3s

  您說(shuō)做什么檢查，AFP是什么樣的檢查

• ask_uZev3s

  是抽血嗎

• 謝錫海

  是的，抽血檢查

• ask_uZev3s

  都是抽血檢查嗎

• ask_uZev3s

  還要做什么別的檢查

• 謝錫海

  臨床199化驗(yàn)結(jié)果可以做為診斷癌癥時(shí)的參考指標(biāo)，但是也不能說(shuō)它們高點(diǎn)了就一定是有癌癥引起的，臨床有些中老年人化驗(yàn)它的指標(biāo)就是比正常值稍微高一些的，而且如果患有癌癥，它會(huì)成倍的增長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)幾十倍或上百倍的增長(zhǎng)的，剛才有說(shuō)683倍

• 謝錫海

  AFP即甲胎蛋白，CEA是癌胚抗原，臨床檢查對(duì)腫瘤有一定的鑒別意義

• 謝錫海

  其他就不需要檢查

• 謝錫海

  然后復(fù)查199和B超

• ask_uZev3s

  可是我***年就查199偏高，那時(shí)候也不太清楚，直到***十二月份，又查了，還是偏高，醫(yī)生當(dāng)時(shí)也說(shuō)的很嚴(yán)重，所以今年就沒查

• ask_uZev3s

  也沒有說(shuō)的很嚴(yán)重

• 謝錫海

  輕度升高，說(shuō)嚴(yán)重是為了讓你重視

• ask_uZev3s

  只是今天我去復(fù)查胃鏡，這個(gè)醫(yī)生，說(shuō)很嚴(yán)重

• 謝錫海

  需要考慮腫瘤方面，而不是就是腫瘤

• ask_uZev3s

  說(shuō)的我心里很緊張

• 謝錫海

  沒有那么嚴(yán)重，很簡(jiǎn)單，這么多年，如果是腫瘤早就出問題了，所以不用擔(dān)心

• 謝錫海

  如果是腫瘤是成幾百倍的升高

• 謝錫海

  你的在臨界值邊緣

• ask_uZev3s

  B超是上腹部嗎

• 謝錫海

  是的，復(fù)查肝，膽，脾，胰腺，雙腎

• ask_uZev3s

  餓著肚子做對(duì)嗎

• ask_uZev3s

  明天去抽血，在做B超，

• ask_uZev3s

  睡也不著，擔(dān)心死了，

• 謝錫海

  是的，空腹，禁食禁水，前一天少渣食物

• ask_uZev3s

  謝謝您這么晚，跟我解釋，

• 謝錫海

  不用擔(dān)心，不是成倍的增長(zhǎng)

• 謝錫海

  不客氣，應(yīng)該的

• ask_uZev3s

  今天晚上吃的紅薯米粥，明天可以做嗎

• 謝錫海

  一般沒有關(guān)系

• ask_uZev3s

  醫(yī)生今天說(shuō)我，我身上那么多毛病，心里好，害怕

• 謝錫海

  建議你現(xiàn)在好好休息，明天好做檢查

• 謝錫海

  那個(gè)成年人不多多少少有不舒服

• 謝錫海

  臨床頸椎病，腰椎病，胃病，脂肪肝等等

• ask_uZev3s

  我就是頸椎病腰酸背痛

• ask_uZev3s

  胃病，

• ask_uZev3s

  是說(shuō)我對(duì)嗎

• ask_uZev3s

  還有膽結(jié)石

• 謝錫海

  所以不用擔(dān)心，頸椎病平時(shí)多做頸椎操，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭的姿勢(shì)，用B型枕

• 謝錫海

  不是說(shuō)你，是人群大家普遍都有

• ask_uZev3s

  嗯，

• 謝錫海

  不用擔(dān)心了，如果嚴(yán)重，就不會(huì)僅僅是這幾年檢查數(shù)值升高

• ask_uZev3s

  好的

• ask_uZev3s

  對(duì)

• ask_uZev3s

  ***年就是這樣的

• 謝錫海

  早點(diǎn)休息，檢查后有問題隨時(shí)聯(lián)系

• ask_uZev3s

  到***還是這樣的

• ask_uZev3s

  謝謝您

• 謝錫海

  是的，有3年的情況，如果是胰腺腫瘤怎么可能安然到今天

• 謝錫海

  不客氣

• 謝錫海

  我的服務(wù)編碼 ***，有問題隨時(shí)咨詢

• ask_uZev3s

  好

• 謝錫海

  還有什么需要咨詢的嗎

• ask_uZev3s

  沒有別的，就是這個(gè)搞得我難受的

• ask_uZev3s

  您是代夫，肯定臨床經(jīng)驗(yàn)

• 謝錫海

  好的，不要難受了，放松心情，早點(diǎn)休息，保持積極陽(yáng)光的心態(tài)

• ask_uZev3s

  所以我相信你，

• ask_uZev3s

  好的

• 謝錫海

  嗯，那先這樣，有問題隨時(shí)聯(lián)系

• 謝錫海

  祝身體健康！生活愉快！再見！

• ask_uZev3s

  嗯

• ask_uZev3s

  謝謝

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