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胃癌手術(shù)兩年了最近總是排便困難是怎么回事???

病人胃癌術(shù)后2年,曾經(jīng)化療6次,近幾個月病人排便困難,頭暈,嘔吐,經(jīng)醫(yī)院檢查腹水里有癌細胞,但未發(fā)現(xiàn)異常,現(xiàn)病人飯后飽脹,反流,便秘,一個月頭暈嘔吐發(fā)作2.3次,每次需要2.3天才能好轉(zhuǎn),請問這是怎么回事?

ask_433767 2017-09-15 15:08:08

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

鄭峰 副主任醫(yī)師

臨沂市人民醫(yī)院   腫瘤綜合科

主治疾病:原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌,咽癌,肺癌

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  • ask_433767

    病人胃癌術(shù)后2年,曾經(jīng)化療6次,近幾個月病人排便困難,頭暈,嘔吐,經(jīng)醫(yī)院檢查腹水里有癌細胞,但未發(fā)現(xiàn)異常,現(xiàn)病人飯后飽脹,反流,便秘,一個月頭暈嘔吐發(fā)作2.3次,每次需要2.3天才能好轉(zhuǎn),請問這是怎么回事?

  • ask_433767

    請問醫(yī)生這是怎么回事

  • 鄭峰

    胃癌肝轉(zhuǎn)移了嗎

  • 鄭峰

    需要復查應該是復發(fā)了

  • ask_433767

    檢查沒有異常

  • ask_433767

    只是有腹水里有癌細胞

  • ask_433767

    可能沒發(fā)現(xiàn)腫瘤吧。

  • 鄭峰

    化療以后有多久了

  • ask_433767

    術(shù)后化療了6次,15年結(jié)束化療的

  • ask_433767

    請問這些癥狀是怎么回事?

  • 鄭峰

    腫瘤標記物呢

  • 鄭峰

    我覺得還是復發(fā)了

  • ask_433767

    這個不清楚,我是病人朋友,只能說出它這些癥狀

  • 鄭峰

    腹水有癌細胞說明已經(jīng)復發(fā)了

  • 鄭峰

    因為以前沒有現(xiàn)在有了

  • 鄭峰

    做腹部ct確診一下

  • ask_433767

    病人曾于6月份同樣情況 但是腹水消失了,只是有少量盆腔積液,但是8月份又出現(xiàn),并且抽出腹水有癌細胞,

  • ask_433767

    檢查都未發(fā)現(xiàn)異常

  • 鄭峰

    現(xiàn)在有癌細胞了說明病情進展了了解嗎

  • ask_433767

    那該怎么辦

  • 鄭峰

    以前腹水沒有癌細胞現(xiàn)在腹水有癌細胞,肯定是有問題的,癌細胞從無到有就是復發(fā)

  • 鄭峰

    做ct看看是不是復發(fā)轉(zhuǎn)移了

  • ask_433767

    做了,沒有吧

  • 鄭峰

    如果復發(fā)轉(zhuǎn)移了需要化療

  • 鄭峰

    你確定是沒有嗎

  • ask_433767

    他在腹水的時候化療過一次,不知道什么原因,回來調(diào)養(yǎng)了

  • 鄭峰

    肝腸都沒有轉(zhuǎn)移

  • ask_433767

    這些不清楚,

  • ask_433767

    病人現(xiàn)在一個月總是發(fā)作 便秘頭暈嘔吐嘔吐

  • ask_433767

    會是腹膜轉(zhuǎn)移嗎,腹水43mm是少量嗎

  • 鄭峰

    如果嘔吐劇烈頭暈還有可能腦轉(zhuǎn)移

  • 鄭峰

    會的

  • 鄭峰

    所以要做ct呀

  • ask_433767

    腦部都沒有任何問題

  • ask_433767

    腹水43mm 是有多少

  • ask_433767

    他嘔吐的是白色黏液

  • 鄭峰

    需要彩超定量,多了需要引流還要腹腔化療

  • ask_433767

    病人一嘔吐頭暈不能進食,體重減輕,但是,不暈不吐就可以吃少量食物,體重增加

  • ask_433767

    這是好事嗎? 體重增加

  • ask_433767

    43mm說是少中量腹水嗎?

  • 鄭峰

    單純從體重增加是好事

  • 鄭峰

    但是現(xiàn)在病情有復發(fā)就不是好事

  • ask_433767

    說明吸收營養(yǎng)了嗎

  • ask_433767

    病人現(xiàn)在身體虛弱,有什么辦法嗎

  • 鄭峰

    復發(fā)了說明營養(yǎng)會消耗需要化療

  • 鄭峰

    虛弱的情況給我描述一下

  • ask_433767

    就是排便困難后出現(xiàn)頭暈,接著不斷嘔吐,頭暈痛嚴重

  • ask_433767

    需要2.3天才能恢復

  • ask_433767

    如果病人現(xiàn)在不能耐受化療,或者化療無效,怎么辦

  • 鄭峰

    你要確定腦肝腸腹膜哪里有轉(zhuǎn)移,還有需要化療

  • 鄭峰

    用保胃的藥

  • ask_433767

    比如哪些呢

  • 鄭峰

    不化療怎么知道化療沒效果

  • ask_433767

    腹水后化療過一次 不知道怎么回事 就回家了 現(xiàn)在在家一直調(diào)養(yǎng)

  • 鄭峰

    奧美拉唑,泮托拉唑是保胃的還可以用止吐藥

  • 鄭峰

    化療一次肯定不行

  • ask_433767

    止吐的有什么藥

  • 鄭峰

    現(xiàn)在就加重了

  • 鄭峰

    胃復安

  • 鄭峰

    不化療用這些藥也是治標不治本

  • ask_433767

    關(guān)鍵是化療過一次 不知道怎么回事 就回家調(diào)養(yǎng)了 9月初化療的

  • 鄭峰

    所以現(xiàn)在病情加重了

  • ask_433767

    但是他化療之前也是有這樣的情況

  • ask_433767

    也是排便困難,頭暈嘔吐

  • 鄭峰

    那時候就有轉(zhuǎn)移了

  • ask_433767

    現(xiàn)在在家用艾熏肚子,艾草泡腳

  • ask_433767

    可是沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤

  • 鄭峰

    這些對癌細胞沒有作用

  • ask_433767

    還有中藥調(diào)養(yǎng)

  • 鄭峰

    沒效果

  • 鄭峰

    化療是肯定要做的

  • ask_433767

    病人不能耐受呢

  • ask_433767

    或者無效呢

  • ask_433767

    他這些癥狀和腹水有關(guān)嗎

  • 鄭峰

    換一種化療藥

  • 鄭峰

    不化療怎么知道無效

  • 鄭峰

    主要還是復發(fā)轉(zhuǎn)移了

  • ask_433767

    可是他身體虛弱阿

  • ask_433767

    轉(zhuǎn)移就是擴散嗎

  • 鄭峰

  • 鄭峰

    確定哪里轉(zhuǎn)移了

  • ask_433767

    現(xiàn)在就是確定不了

  • 鄭峰

    全身化療還是局部化療

  • 鄭峰

    你不檢查怎么確定

  • ask_433767

    檢查過了

  • 鄭峰

    做了什么檢查

  • ask_433767

    全身化療腹腔熱管住

  • ask_433767

    磁共振增強ct

  • ask_433767

    抽血什么的

  • ask_433767

    這樣能治好嗎

  • 鄭峰

    轉(zhuǎn)移了生存期短

  • ask_433767

    大概有多久

  • ask_433767

    他才25

  • ask_433767

    這樣是不是太殘酷

  • 鄭峰

    這么年輕

  • 鄭峰

    一般胃癌的生存期是兩年左右,現(xiàn)在腹膜轉(zhuǎn)移了不太好

  • ask_433767

    是,所以太殘酷

  • 鄭峰

    那就化療盡可能延長生存期

  • ask_433767

    轉(zhuǎn)移還有多久呢

  • 鄭峰

    半年左右

  • ask_433767

    這是治療后還是未治療

  • 鄭峰

    沒差別

  • 鄭峰

    因為轉(zhuǎn)移了

  • 鄭峰

    病情會越來越重

  • ask_433767

    有腹水肚子有變化嗎

  • 鄭峰

    現(xiàn)在少看不出來

  • 鄭峰

    多了會大

  • ask_433767

    這種增長速度快嗎

  • 鄭峰

  • 鄭峰

    化療能減慢

  • ask_433767

    有多快呢

  • 鄭峰

    不好確定

  • ask_433767

    除了化療 有辦法控制她的腹水嗎

  • 鄭峰

    靶向藥

  • 鄭峰

    很貴,效果不用也不能判斷

  • ask_433767

    是化療藥物?

  • 鄭峰

  • 鄭峰

    靶向藥物

  • ask_433767

    是語言打針的嗎

  • ask_433767

    需要

  • 鄭峰

    是的

  • ask_433767

    好,病人不暈不吐 ,進食少量 ,體重慢慢增加是好事嗎

  • 鄭峰

    如果沒有復發(fā)轉(zhuǎn)移是好事

  • 鄭峰

    你要清楚現(xiàn)在腹水有癌細胞

  • 鄭峰

    這個最重要肯定不是好事

  • ask_433767

    是,我清楚

  • ask_433767

    那可以先在家把身體養(yǎng)好,再去調(diào)養(yǎng)嗎

  • 鄭峰

    調(diào)養(yǎng)好身體癌細胞不擴散了嗎

  • 鄭峰

    先去醫(yī)院看看情況

  • ask_433767

    唉 好煩, 真不知道怎么辦了

  • 鄭峰

    住院化療

  • ask_433767

    等他身體好點 去醫(yī)院做個胃鏡,

  • ask_433767

    現(xiàn)在就是不清楚是否復發(fā)轉(zhuǎn)移

  • 鄭峰

    以前沒有的現(xiàn)在有了就是

  • 鄭峰

    好好想想吧

  • ask_433767

    之前腹水太少 根本抽取不出來,所以沒辦法確定

  • 鄭峰

    不管以前有沒有,現(xiàn)在有了還不快點治療

  • ask_433767

    虛弱,先在家調(diào)養(yǎng),再去治療可以嗎

  • ask_433767

    如果不行了 他會出現(xiàn)什么情況

  • 鄭峰

    調(diào)養(yǎng)的期間癌細胞會擴散加重病情

  • 鄭峰

    最壞就是全身轉(zhuǎn)移

  • 鄭峰

    去醫(yī)院讓醫(yī)生看看自己不要在家決定了

  • ask_433767

    全身轉(zhuǎn)移會有什么情況

  • 鄭峰

    惡心嘔吐頭暈頭疼腹脹大小便失禁

  • ask_433767

    是整天嗎

  • 鄭峰

  • ask_433767

    好,那肚子會變大嗎

  • 鄭峰

    越來越大

  • ask_433767

    有沒有暫時控制癌細胞增長速度

  • ask_433767

    有沒有藥物

  • 鄭峰

    化療

  • 鄭峰

    只有化療

  • ask_433767

    明白了 昨晚還夢見他說他腹水消失了

  • ask_433767

    這是不是我想的多了才會這樣

  • 鄭峰

    這樣更好

  • 鄭峰

    有可能

  • ask_433767

    好?

  • 鄭峰

    腹水沒了不好嗎

  • ask_433767

    我做夢夢見他說的

  • 鄭峰

  • ask_433767

    也許是和我想多了有關(guān)系吧

  • 鄭峰

  • ask_433767

    中藥調(diào)養(yǎng)會好點嗎

  • 鄭峰

    沒有轉(zhuǎn)移怎么都行

  • ask_433767

    好我明白了

  • ask_433767

    沒有轉(zhuǎn)移也要化療嗎

  • ask_433767

    有沒有就是腹水里有癌細胞 卻沒有轉(zhuǎn)移的人

  • 鄭峰

    沒有

  • ask_433767

    好 太殘酷了

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