最近沒(méi)有什么原因突然感覺(jué)腰部右側(cè)疼痛?

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_R0UmKY

  情況說(shuō)明:女，65歲，以前有過(guò)腰部摔傷，最近沒(méi)有什么原因突然感覺(jué)腰部右側(cè)疼痛。剛做過(guò)腰椎間盤(pán)平掃，放射科診斷報(bào)告如下: 檢查所見(jiàn): T12椎體呈楔形壓縮改變；L5椎體向前滑脫，不超過(guò)1/4椎體矢狀徑，L4/5椎間盤(pán)均向周?chē)蚵?，超出椎體外緣，相應(yīng)水平神經(jīng)根及硬脊膜囊受壓變形，部分腰椎椎體邊緣及小關(guān)節(jié)突出可見(jiàn)骨質(zhì)增生、硬化，腰段椎管無(wú)狹窄。 影像診斷: T12椎體壓縮性骨折，L5椎體向前滑脫I°；L

• 楊松

  您好，是您家人嗎？

• ask_R0UmKY

  您好

• ask_R0UmKY

  是的

• ask_R0UmKY

  我母親

• 楊松

  建議用手機(jī)照一下腰部ct及普通片檢查，發(fā)我看看，

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊松

  您好，請(qǐng)您將片對(duì)燈光或太陽(yáng)光，手機(jī)照一下，

• 楊松

  您發(fā)這看不清楚，

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊松

  可以了

• 楊松

  請(qǐng)您稍等下一下我看看您發(fā)的ct

• 楊松

  有無(wú)普通片檢查，建議一起發(fā)過(guò)來(lái)看看

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_R0UmKY

  這個(gè)是彩超

• 楊松

  嗯，

• 楊松

  請(qǐng)您稍等10分鐘左右，我處理個(gè)急診病人，好嗎？

• ask_R0UmKY

  好的

• 楊松

  您好

• 楊松

  請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在在線嗎？

• ask_R0UmKY

  您好

• 楊松

  您好，

• 楊松

  您媽媽多久以前腰部外傷，當(dāng)時(shí)怎么受傷的，如何治療的

• 楊松

  您好，您請(qǐng)講，

• ask_R0UmKY

  不小心摔倒摔傷的

• 楊松

  多久以前，多高位置摔傷，當(dāng)時(shí)怎么治療的

• ask_R0UmKY

  在醫(yī)院住院幾天，后來(lái)回家靜養(yǎng)的，沒(méi)做什么特殊治療

• 楊松

  摔傷前腰部有無(wú)疼痛情況，

• ask_R0UmKY

  沒(méi)有

• 楊松

  多久以前腰部受傷的，

• 楊松

  現(xiàn)在您母親在您身邊嗎？

• ask_R0UmKY

  三年多了吧，當(dāng)時(shí)沒(méi)查出什么

• 楊松

  嗯

• ask_R0UmKY

  是的

• 楊松

  這次腰部疼痛有多久了，

• ask_R0UmKY

  三天左右

• 楊松

  彎腰翻身咳嗽解大便時(shí)腰部疼痛加重不，

• ask_R0UmKY

  彎腰感覺(jué)疼，其它沒(méi)感覺(jué)加重

• 楊松

  右側(cè)腰部疼痛位置按壓疼痛加重不，疼痛位置按壓是否引起有臀部右大腿后方及右小腿外側(cè)疼痛，

• 楊松

  建議您把疼痛位置用手指一下發(fā)照片給我看看，

• ask_R0UmKY

  按壓不感覺(jué)加重，就只彎腰起身時(shí)比較痛

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊松

  疼痛位置按壓是否引起有臀部右大腿后方及右小腿外側(cè)疼痛，

• ask_R0UmKY

  腿沒(méi)感覺(jué)

• 楊松

  建議把衣服脫開(kāi)，用手指一下疼痛最明顯位置

• 楊松

  發(fā)我看看

• 楊松

  謝謝您的合作

• 楊松

  您發(fā)照片是左側(cè)或是右側(cè)，具體位置看不清楚

• ask_R0UmKY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_R0UmKY

  左側(cè)

• 楊松

  腰部受傷只有這次疼痛嗎？

• ask_R0UmKY

  受傷好后就一直沒(méi)疼過(guò)

• 楊松

  嗯

• ask_R0UmKY

  就這兩天開(kāi)始疼

• 楊松

  嗯，疼痛是否影響正常行走及日常生活起居，及勞動(dòng)，

• 楊松

  左下肢臀部大腿后方及小腿外側(cè)足背有無(wú)疼痛麻木乏力，有無(wú)行走活動(dòng)后出現(xiàn)左下肢疼痛麻木乏力表現(xiàn)，休息后緩解，這以上情況，

• ask_R0UmKY

  走路不感覺(jué)疼，主要是彎腰起身時(shí)比較疼

• ask_R0UmKY

  沒(méi)有

• 楊松

  翻身咳嗽解大便疼痛加重不，

• ask_R0UmKY

  沒(méi)有

• 楊松

  左足踇趾向頭頂方向上翹，和右側(cè)對(duì)比，是否力量是否一致，您試一下

• 楊松

  平臥床上，雙下肢伸直，左右上抬左右下肢，看是否會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛麻木，離床多少角度開(kāi)始出現(xiàn)下肢疼痛

• 楊松

  平臥床上，雙下肢伸直，逐一上抬左右下肢，看是否會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛麻木，離床多少角度開(kāi)始出現(xiàn)下肢疼痛

• ask_R0UmKY

  左腳拇指無(wú)感覺(jué)，右腳拇指上翹時(shí)腳指有疼痛感

• 楊松

  嗯，

• 楊松

  力量是否一致，

• ask_R0UmKY

  一致

• 楊松

  你媽媽自己用力上翹，看左右力量是否一致

• 楊松

  平臥床上，雙下肢伸直，逐一上抬左右下肢，看是否會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛麻木，離床多少角度開(kāi)始出現(xiàn)下肢疼痛

• ask_R0UmKY

  平臥上抬無(wú)感覺(jué)

• 楊松

  嗯，腰部疼痛前有無(wú)感冒受涼病史，

• ask_R0UmKY

  力量一致，右腳拇指上翹有輕微疼感

• 楊松

  您媽媽有無(wú)高血壓糖尿病冠心病胃炎膽囊炎會(huì)其他疾病保守

• 楊松

  嗯，腰部疼痛前有無(wú)感冒受涼病史，

• ask_R0UmKY

  前幾天有吃降壓藥，然后有咳漱

• ask_R0UmKY

  高血壓

• 楊松

  嗯，

• 楊松

  目前您媽媽疼痛是否影響日常行走活動(dòng)生活起居及勞動(dòng)鍛煉，

• ask_R0UmKY

  行走正常生活沒(méi)有問(wèn)題，就是彎腰起身疼，起身扶東西要輕一些，不扶比較疼

• 楊松

  嗯，

• 楊松

  目前做了什么治療，

• 楊松

  初步考慮腰部肌筋膜或腰肌勞損改變，

• ask_R0UmKY

  今天剛?cè)メt(yī)院看的，初步讓用它們的腰帶箍起來(lái)，因?yàn)槿硕?，還在排隊(duì)

• 楊松

  您好，您網(wǎng)絡(luò)不好嗎，回復(fù)比較慢

• ask_R0UmKY

  今天剛?cè)メt(yī)院看的，初步讓用它們的腰帶箍起來(lái)，因?yàn)槿硕?，還在排隊(duì)

• 楊松

  這情況建議保守治療方案

• 楊松

  嗯，

• 楊松

  目前不建議也可以不考慮手術(shù)治療，

• 楊松

  保守治療方案建議需要臥硬板床休息制動(dòng)4-6，盡量避免減少?gòu)澭顒?dòng)，

• ask_R0UmKY

  怎么治療呢，吃藥嗎

• 楊松

  必要時(shí)可以當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科或理療科光波微波ttp燈針灸按摩推拿理療

• 楊松

  疼痛加重期間建議可以考慮服止痛洛索洛芬加奧美拉唑膠囊3-5天，

• ask_R0UmKY

  4-6是什么

• ask_R0UmKY

  制動(dòng)4-6

• 楊松

  腰部建議需要用腰圍4-6周

• 楊松

  4-6周

• ask_R0UmKY

  好的，其它還有什么嗎

• 楊松

  平時(shí)多喝純牛奶及豆制品，蔬菜水果

• 楊松

  適當(dāng)戶(hù)外散步鍛煉身體，盡量避免彎腰活動(dòng)

• 楊松

  您媽媽腰部疼痛不考慮是腎臟原因引起，彩超檢查，腎問(wèn)題不大。

• 楊松

  必要時(shí)腰部疼痛明顯加重位置，可以到當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科醫(yī)生局部封閉治療，

• ask_R0UmKY

  好的，非常感謝

• 楊松

  經(jīng)過(guò)以上處理，一般情況下大部分病人疼痛會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)正常情況，

• 楊松

  不謝，

• 楊松

  您客氣了

• 楊松

  還有什么問(wèn)題需要咨詢(xún)我的，您請(qǐng)講，

• 楊松

  謝謝您的信任讓我為提供咨詢(xún)服務(wù)，

• 楊松

  抱歉剛才讓您等久了。

• 楊松

  謝謝您的理解及諒解。

• ask_R0UmKY

  沒(méi)問(wèn)題了，多謝

• 楊松

  好的，不謝，祝愿您媽媽早日康復(fù)！，

• 楊松

  不要過(guò)于擔(dān)心緊張，

• 楊松

  再見(jiàn)！

• 楊松

  如果有什么需要幫助的?？梢再?gòu)買(mǎi)我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢(xún)我，骨科主治醫(yī)師楊松，編號(hào)***。

• 楊松

  再見(jiàn)有需要，隨時(shí)愿意為您提供咨詢(xún)服務(wù)

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容