寶寶發(fā)燒會(huì)引起嘔吐嗎？

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• ask_693202

  男, 8個(gè)月。昨天開始發(fā)燒，吐了四次，兩天沒大便今天上午用了開塞露拉了，接下來又拉了好幾趟，不知道該怎么辦

• 謝錫海

  寶寶這兩天有嘔吐，應(yīng)該沒有吃什么東西吧

• 謝錫海

  如果那樣飲食，這方面應(yīng)該考慮腸道食物殘?jiān)^少導(dǎo)致的

• ask_693202

  是昨天吐了四次，今天沒有

• 謝錫海

  今天吃了多少

• 謝錫海

  飲食正常了嗎

• ask_693202

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_693202

  不算正常，偏少

• 謝錫海

  嗯，這方面不要急，首先因?yàn)閷殞殗I吐等胃腸道不適，胃腸蠕動(dòng)功能緩慢導(dǎo)致一過性便秘

• 謝錫海

  通過開塞露后有大便，這方面開塞露有潤(rùn)滑腸道改善便秘的功效

• ask_693202

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  所以通過開塞露治療后，大便次數(shù)會(huì)有所增多，這方面所以用藥的反應(yīng)

• ask_693202

  但是感覺就是變成腹瀉了，家里有個(gè)輪狀的小孩，快要好了，今天第四天，應(yīng)該不是被傳染了吧

• 謝錫海

  免疫力低下，白細(xì)胞減少

• ask_693202

  是的，正在反復(fù)發(fā)燒中

• 謝錫海

  另外紅細(xì)胞壓積等等也是偏低，考慮幼紅細(xì)胞

• 謝錫海

  單核細(xì)胞比值升高還是考慮炎癥反應(yīng)

• 謝錫海

  目前有用什么藥

• 謝錫海

  這方面一般考慮細(xì)菌感染，抗病毒治療效果不佳

• ask_693202

  hcrp12.78

• ask_693202

  腹瀉還沒開始用藥，剛剛主要是去看發(fā)燒

• 謝錫海

  也是提示炎癥

• 謝錫海

  目前腹瀉先觀察一下，排除開塞露導(dǎo)致

• 謝錫海

  開塞露是上午幾點(diǎn)使用的

• ask_693202

  6點(diǎn)多

• 謝錫海

  這么早應(yīng)該考慮腹瀉，可以予以蒙脫石散止瀉

• 謝錫海

  現(xiàn)在發(fā)熱多少度

• ask_693202

  大便好像有個(gè)酸味

• ask_693202

  普遍在38度4

• 謝錫海

  腹瀉一般大便為酸腐味，和食物消化不良有關(guān)系

• 謝錫海

  通過蒙脫石散止瀉，配合媽咪愛調(diào)理腸道菌群

• 謝錫海

  另外主要是考慮抗生素消炎治療，有沒有開阿莫西林顆粒等藥物

• ask_693202

  好的，大便應(yīng)該不像輪狀腹瀉吧

• ask_693202

  沒有

• 謝錫海

  一般炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱，臨床超過38.5℃考慮予以美林等藥物退熱，目前可以予以物理降溫

• 謝錫海

  輪狀病毒感染的腹瀉是蛋花狀水樣便

• ask_693202

  頭孢克洛可以嗎

• 謝錫海

  而且次數(shù)頻繁，甚至一天幾十次

• 謝錫海

  可以，選擇顆粒制劑

• ask_693202

  家里就是有一個(gè)，就怕是傳染了

• 謝錫海

  后期可以予以玉屏風(fēng)散顆粒提高寶寶免疫力

• ask_693202

  好的

• 謝錫海

  也不要擔(dān)心，臨床輪狀病毒感染是自限性疾病

• 謝錫海

  一般1周左右會(huì)自愈

• 謝錫海

  用藥也是蒙脫石散止瀉，媽咪愛調(diào)理腸道菌群，配合利巴韋林泡騰顆粒抗病毒治療

• 謝錫海

  如果腹瀉嚴(yán)重需要考慮脫水 這方面需要輸液治療，避免水電解質(zhì)紊亂

• ask_693202

  可以用蒙托石加?jì)屵鋹鄹^孢克洛干混懸劑嗎

• 謝錫海

  可以，這方面目前結(jié)合血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白等考慮炎癥

• ask_693202

  現(xiàn)在這個(gè)男孩子不是輪狀的

• 謝錫海

  從大便外觀不像輪狀病毒，如果擔(dān)心可以檢查大便

• 謝錫海

  而且輪狀病毒也是對(duì)癥治療，主要就是止瀉和調(diào)理腸道菌群

• ask_693202

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  急性上呼吸道感染，考慮細(xì)菌感染導(dǎo)致

• 謝錫海

  白細(xì)胞減少提示免疫力低下

• 謝錫海

  前面的藥物主要是提高白細(xì)胞

• 謝錫海

  目前白細(xì)胞是輕度減少

• 謝錫海

  施保利通片是抗病毒和消炎雙重作用，治療呼吸道感染

• ask_693202

  醫(yī)院的藥要吃加上頭孢跟蒙托石嗎

• 謝錫海

  已經(jīng)用了施保利通片可以暫時(shí)不用頭孢

• 謝錫海

  但是對(duì)于腹瀉蒙脫石散和媽咪愛可以用

• ask_693202

  好的，謝謝您

• 謝錫海

  不客氣，應(yīng)該的

• 謝錫海

  另外腹瀉我認(rèn)為可能和鯊肝醇片有關(guān)系

• 謝錫海

  臨床鯊肝醇片用量較大會(huì)導(dǎo)致腹瀉，這方面可能需要減量

• 謝錫海

  謝謝您的禮物

• 謝錫海

  如果調(diào)整用量，腹瀉好轉(zhuǎn)，這方面就不一定需要用蒙脫石散止瀉

• ask_693202

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_693202

  這個(gè)劑量可以吧

• 謝錫海

  寶寶體重多少

• 謝錫海

  一般是1-2mg/kg

• 謝錫海

  有8公斤就差不多

• ask_693202

  有8公斤

• 謝錫海

  按照1公斤2毫克差不多

• 謝錫海

  也可以減量，按照1公斤1.5毫克用藥12毫克一次，也就是0.24用量

• 謝錫海

  看一下后期會(huì)不會(huì)腹瀉

• ask_693202

  好的

• ask_693202

  麻煩您

• 謝錫海

  不客氣，應(yīng)該的，請(qǐng)問其他還有什么需要咨詢的嗎？

• ask_693202

  沒有了

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