女朋友肚子右側(cè)痛了兩個(gè)星期左右了,最近比較嚴(yán)重,吸氣都覺得痛,特別是打噴嚏的時(shí)候和打哈欠吸氣那會(huì)很痛
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女朋友肚子右側(cè)痛了兩個(gè)星期左右了,最近比較嚴(yán)重,吸氣都覺得痛,特別是打噴嚏的時(shí)候和打哈欠吸氣那會(huì)很痛
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱俊勇
您好
ask_AtrBSY
您好醫(yī)生
ask_AtrBSY
我女朋友肚子右側(cè)痛了兩個(gè)星期左右了,最近比較嚴(yán)重,吸氣都覺得痛,特別是打噴嚏的時(shí)候和打哈欠吸氣那會(huì)很痛
朱俊勇
血常規(guī)看有炎癥表現(xiàn)
朱俊勇
能排除懷孕嗎?
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他在醫(yī)院做檢查,尿檢還沒出結(jié)果,B超還有100多人,等到來醫(yī)生都下班了,就來問問
朱俊勇
月經(jīng)正常嗎?
ask_AtrBSY
都有做安全措施,應(yīng)該能排除懷孕吧?
朱俊勇
嗯,右下腹痛的話,一是考慮婦科問題,外科就是考慮闌尾炎
ask_AtrBSY
但之前喝了酒沒注意,月經(jīng)的時(shí)候進(jìn)行房事了
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是這個(gè)原因嗎
朱俊勇
跟同房沒關(guān)系
朱俊勇
記得最好一次月經(jīng)什么時(shí)候來的嗎?
朱俊勇
還有右下腹按壓是否特別疼痛?
朱俊勇
最后一次月經(jīng)
ask_AtrBSY
上個(gè)月21號(hào)來月經(jīng)的,這個(gè)月今天來了
朱俊勇
那差不多,等尿檢結(jié)果出來排除懷孕的話就主要考慮闌尾炎的可能性比較大
ask_AtrBSY
她偶爾還不怎么疼,有時(shí)候就疼的比較明顯
朱俊勇
如果尿檢出來提示懷孕的話,要看B超結(jié)果,警惕宮外孕的可能
朱俊勇
嗯,有時(shí)候跟體位,跟腸蠕動(dòng)碰到發(fā)炎的闌尾有關(guān)系
ask_AtrBSY
宮外孕是怎么導(dǎo)致的
ask_AtrBSY
我都有做安全措施,但沒帶套的時(shí)候可能有摩擦接觸,這樣可能導(dǎo)致懷孕嗎
朱俊勇
宮外孕是精子和卵子結(jié)合受孕后本來應(yīng)該移動(dòng)到子宮腔內(nèi)著床固定
ask_AtrBSY
她說她讀高中的時(shí)候,大概10年了吧,那時(shí)候有慢性闌尾炎
朱俊勇
但是由于各種原因 炎癥啊之類的因素受精卵沒有達(dá)到宮腔,在輸卵管里面就停止了 然后生長形成宮外孕
ask_AtrBSY
后來打針吃藥就好了,之后一直沒痛過
朱俊勇
那應(yīng)該就是闌尾炎幾率更大了
朱俊勇
慢性闌尾炎只是急性炎癥控制住以后 有些會(huì)形成包裹暫時(shí)沒有癥狀
ask_AtrBSY
醫(yī)生,來月經(jīng)的時(shí)候進(jìn)行房事有哪些影響嗎
朱俊勇
慢性闌尾炎會(huì)反復(fù)發(fā)作的,只是時(shí)間上間隔看個(gè)人體質(zhì)
朱俊勇
來月經(jīng)的時(shí)候同房主要是會(huì)引起經(jīng)血逆流
朱俊勇
可能會(huì)形成盆腔積液 ,輸卵管炎癥 和子宮內(nèi)膜異位癥
ask_AtrBSY
影響很大嗎
朱俊勇
子宮內(nèi)膜異位癥影響大一點(diǎn)
朱俊勇
但是一次不一定會(huì)導(dǎo)致這種疾病
ask_AtrBSY
子宮內(nèi)膜異位有癥狀嗎?還是要通過各種檢查
朱俊勇
子宮內(nèi)膜異位癥的話就是正常的子宮內(nèi)膜在子宮以外生長了 ,會(huì)周期性的疼痛,嚴(yán)重的影響懷孕
朱俊勇
一般在腹腔的話沒有什么癥狀,輕微腹痛,
ask_AtrBSY
那她現(xiàn)在肚子疼跟月經(jīng)期同房導(dǎo)致的這4種結(jié)果有沒可能相關(guān)
朱俊勇
肉眼直視下能看見
朱俊勇
現(xiàn)在看來關(guān)系應(yīng)該不大
朱俊勇
子宮內(nèi)膜異位癥的話不會(huì)疼痛這么久和這么劇烈
ask_AtrBSY
醫(yī)生,尿檢結(jié)果應(yīng)該差不多出來了,等會(huì)能幫我看看嗎
朱俊勇
加上有慢性闌尾炎病史
朱俊勇
好的
ask_AtrBSY
謝謝醫(yī)生,您稍等
朱俊勇
不客氣
ask_AtrBSY
等下我直接在這給您發(fā)信息就可以了嗎
朱俊勇
可以,不會(huì)這么快關(guān)閉的
朱俊勇
你拿到結(jié)果拍給我就行
ask_AtrBSY
好的 謝謝
朱俊勇
謝謝您的花籃
ask_AtrBSY
應(yīng)該的
朱俊勇
您客氣
ask_AtrBSY
醫(yī)生
ask_AtrBSY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱俊勇
好的
朱俊勇
還是白細(xì)胞高
朱俊勇
有炎癥的表現(xiàn)
朱俊勇
B超還有多少人?
ask_AtrBSY
尿檢能檢查出懷孕嗎
朱俊勇
這個(gè)尿檢沒有查懷孕的項(xiàng)目
朱俊勇
可能醫(yī)生認(rèn)為月經(jīng)來了不考慮懷孕
ask_AtrBSY
B超還有60多人
朱俊勇
如果確實(shí)是月經(jīng)今天來的話就基本能排除懷孕
ask_AtrBSY
初步估計(jì)的話,闌尾炎可能性大嗎
朱俊勇
額,大醫(yī)院比較忙,又是下班了,估計(jì)人手比較少
朱俊勇
可能性很大
ask_AtrBSY
嗯,醫(yī)生先到這里吧,B超還好久,明天再到醫(yī)院讓醫(yī)生看看結(jié)果
朱俊勇
因?yàn)橛羞^慢性闌尾炎病史,右下腹疼痛,排除懷孕
ask_AtrBSY
好的,謝謝醫(yī)生
朱俊勇
有值班醫(yī)生的吧,檢查完考慮闌尾炎的話應(yīng)該住院治療 或者繼續(xù)選擇保守治療的話要靜脈應(yīng)用抗生素
朱俊勇
沒事 不客氣的
ask_AtrBSY
好的,現(xiàn)在闌尾炎手術(shù)麻煩嗎
ask_AtrBSY
10多年前我記得做闌尾炎手術(shù)住院一個(gè)星期就可以了
朱俊勇
您也不要太著急,既然疼痛了兩個(gè)星期了,這一時(shí)半會(huì)也不會(huì)造成太嚴(yán)重的后果
朱俊勇
闌尾炎在外科算很小的手術(shù)
朱俊勇
如果做腹腔鏡的話恢復(fù)時(shí)間還更快
ask_AtrBSY
好的,到時(shí)候看看她愿不愿做手術(shù),不愿意只能保守治療了
朱俊勇
嗯,好的
朱俊勇
有條件有時(shí)間的話最好還是做手術(shù),省的不定時(shí)的哪天發(fā)作影響工作生活
ask_AtrBSY
好的
朱俊勇
嗯,不要著急,放輕松一點(diǎn)
ask_AtrBSY
醫(yī)生還在嗎
朱俊勇
在
朱俊勇
B超出來了嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這怎么回事,也不是闌尾炎
朱俊勇
這就不好解釋了
朱俊勇
最開始疼痛的時(shí)候有其他癥狀嗎?
ask_AtrBSY
就根據(jù)這三個(gè)報(bào)告,有可能是什么病
朱俊勇
最近大便情況怎么樣?
朱俊勇
這三個(gè)報(bào)告有價(jià)值的就是只能說明有炎癥
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胃炎有可能嗎
朱俊勇
B超沒有考慮闌尾炎,那就是婦科問題
朱俊勇
胃炎不會(huì)到右下腹
朱俊勇
右下腹的話腸炎
朱俊勇
大便正常嗎?最近
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一開始是下腹部,現(xiàn)在就右邊了
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最近沒大便
朱俊勇
疼痛是主要在什么部位?以肚臍的位置畫一個(gè)十字
朱俊勇
在那個(gè)方位
朱俊勇
小便有墜脹的感覺嗎?
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肚臍過去,靠近腰的位置
朱俊勇
幾天都沒有大便嗎?
ask_AtrBSY
嗯
ask_AtrBSY
她說好像沒有墜脹感
朱俊勇
吃東西正常的嗎?
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吃東西還好
朱俊勇
就是疼痛之后一直沒有大便?
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也不是
ask_AtrBSY
痛了之后大便次數(shù)可能有減少
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但不至于沒有大便
朱俊勇
哦
朱俊勇
小便的時(shí)候有疼痛嗎?
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沒有疼痛
朱俊勇
有沒有尿頻,尿急?
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沒有
朱俊勇
發(fā)熱嗎?
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沒有
朱俊勇
疼痛的時(shí)候是持續(xù)性的還是有絞痛那種感覺?
朱俊勇
B超好不好再做一個(gè)腎臟的排除腎結(jié)石?因?yàn)橛覀?cè)靠腰部的話可以排除一下,現(xiàn)在主要是找不到什么原因引起
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好的,只能明天再做了
朱俊勇
嗯,明天再讓醫(yī)生做一個(gè)體格檢查,觸摸一下有無腹部的包塊,壓痛部位,有沒有反跳痛等等
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好的
朱俊勇
今天月經(jīng)來的顏色跟平時(shí)一樣的嗎?暗紅色?還是鮮紅色?
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有點(diǎn)暗的
朱俊勇
那應(yīng)該是正常的月經(jīng)
朱俊勇
只能明天做檢查繼續(xù)排除了
朱俊勇
B超報(bào)告上描述的是未探及正常闌尾回聲,也沒有異常囊性包塊
朱俊勇
說明有可能沒有看到闌尾,
朱俊勇
有些人的闌尾位置變異,不在正常的闌尾區(qū)域,有可能更偏上一點(diǎn)
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只能明天再到醫(yī)院檢查了
朱俊勇
嗯,不然只能看急診,如果疼痛嚴(yán)重的話
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未探及是不是說沒找到
朱俊勇
對,應(yīng)該是在那個(gè)正常的闌尾區(qū)沒有找到闌尾
朱俊勇
就有可能是闌尾的位置變異
ask_AtrBSY
明天再看吧,看下這邊的醫(yī)生怎么說,再檢查一下
朱俊勇
嗯,好的
ask_AtrBSY
感謝醫(yī)生
朱俊勇
沒事,不客氣
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