醫(yī)生 我體檢查出來 ca199 34.82 ca242 14.52 我最近左后背中間疼 會(huì)是胰腺癌嗎
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醫(yī)生 我體檢查出來 ca199 34.82 ca242 14.52 我最近左后背中間疼 會(huì)是胰腺癌嗎
在線醫(yī)生
你好在的。
在線醫(yī)生
馬上到家,我開著車呢,還有十分鐘左右,請(qǐng)你諒解。
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好的
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這是我11月的體檢結(jié)果
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
你好在線嗎?讓你久等了。
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在的
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幫我看看
在線醫(yī)生
好的
在線醫(yī)生
看一下。
在線醫(yī)生
你好。你說的那兩樣是消化系統(tǒng)的腫瘤標(biāo)志物。
在線醫(yī)生
我看你檢查的結(jié)果是挺好的呀,沒有什么問題呀。
在線醫(yī)生
都是在正常的范圍之內(nèi)。
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你看我ca199 已經(jīng)接近最高了
在線醫(yī)生
一般的就是說偶爾的高一點(diǎn)也是不要緊的
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我真擔(dān)心 那時(shí)候就是什么癌癥早期
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請(qǐng)問腹部彩超能看出早期胰腺癌嗎
在線醫(yī)生
我告訴你。如果存在腫瘤。那將是十幾倍的增高
在線醫(yī)生
由胰腺超聲的檢查嗎?如果有胰腺炎,胰腺病變,以現(xiàn)代超聲是完全可以看出來的。
在線醫(yī)生
你今年多大年齡呀,有什么不舒服嗎?
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我給你看看 我當(dāng)時(shí)的腹部彩照
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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23歲
在線醫(yī)生
好的,我看一下
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我這幾天左邊背后腰以上位置有刺痛感
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這次體檢查出來我是有泥沙膽結(jié)石的 但是膽不是在右邊的嗎
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我偶爾刺疼 也應(yīng)該是右邊刺疼吧
ask_MPnGpI
我怎么左邊刺疼
在線醫(yī)生
你好。超聲的檢查也是挺好的呀,膽泥淤積。這個(gè)是沒有多大問題的,我們?cè)谂R床上經(jīng)常碰到。
在線醫(yī)生
胰腺超聲影像顯示的也很好。他說受氣體的干擾,這個(gè)是沒有什么問題的。
在線醫(yī)生
左后背中間疼。有咳嗽胸悶的感覺嗎?是一種什么樣的疼呢?是隱隱約約的疼還是刺疼?
在線醫(yī)生
在這里我跟你說,你那個(gè)健康查體的結(jié)果還是挺好的。
在線醫(yī)生
嗯,腫瘤標(biāo)志物的篩查是沒有問題的。
在線醫(yī)生
后背中間的地方疼痛。一般這個(gè)地方與左肺臟,心臟有關(guān)系。
在線醫(yī)生
但是我還是考慮。背部受涼、姿勢(shì)不良引起
在線醫(yī)生
可能性較大
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有沒有可能胰腺炎
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我真的擔(dān)心早期胰腺癌
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b超么查不出來 腫瘤指標(biāo)物剛準(zhǔn)備升高
在線醫(yī)生
胰腺炎有腹痛,惡心的癥狀明顯有嘔吐的癥狀。
在線醫(yī)生
查不出來,說明你健康好呀是沒有什么問題的,我們?cè)谂R床上腫瘤標(biāo)志物,有很多正常的也偏高。
在線醫(yī)生
如果有炎癥或者是腫瘤。他將是幾倍的十幾倍的增高。而且是連續(xù)的腫瘤標(biāo)志物篩查,升高才有臨床意義,偶爾的一次
在線醫(yī)生
是沒有什么意義的,更何況你的是屬于正常范圍之內(nèi)的。你大可放心。
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我偶爾有腹痛
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那我到底要不要再去抽血查腫瘤指標(biāo)物啊
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我左邊刺痛 喝點(diǎn)熱水會(huì)緩解
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我就擔(dān)心我器官
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有問題
在線醫(yī)生
我認(rèn)為不需要它,只是作為一種健康查體
在線醫(yī)生
你說的是左后邊還是左前面?
在線醫(yī)生
你說的刺疼是左前腹區(qū),還是后面呀。
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后背
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整個(gè)背正中間靠左的地方
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刺痛
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偶爾疼幾下
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飯后明顯
在線醫(yī)生
疼了多長時(shí)間了
在線醫(yī)生
你說的這個(gè)癥狀像是胃部不適的情況。
在線醫(yī)生
飯后疼
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胃部???胃的話一定要做胃鏡嗎
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胃不是在中間嗎
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會(huì)后背疼嗎
在線醫(yī)生
可以做一個(gè)上消化道鋇餐的情況看一看。
在線醫(yī)生
后背疼,估計(jì)與受涼或者姿勢(shì)不良引起的肌肉纖維的疼痛。
在線醫(yī)生
說明是一種巧合,兩種是一種巧合。
在線醫(yī)生
那你吃過飯后,胃部不舒服,或者喝過熱水后就感覺到輕巧一點(diǎn),這都是胃部的情況。
在線醫(yī)生
這樣吧,如果偶爾的一次疼痛,你可以不必關(guān)注她。
在線醫(yī)生
如果持續(xù)這樣。你可以先用點(diǎn)藥治療下看一看,如果減輕了。都沒有什么問題了。你可以用點(diǎn)奧美拉唑,果膠鉍。達(dá)喜咀嚼片。服用一段時(shí)間,看一看是否能減輕?
在線醫(yī)生
你說的這個(gè)情況是胸部的病變,與腹腔內(nèi)的沒有什么關(guān)系。
在線醫(yī)生
因?yàn)樗恢闷摺?p>
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就是懷疑我要么胃有問題
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要么就是胸有問題?
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我記得我拍過胸片啊
在線醫(yī)生
膽囊的位置在右上腹區(qū)。胰腺及胃的位置在左上腹區(qū)。
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刺痛可能是胃炎?
在線醫(yī)生
因?yàn)槟阏f的癥狀是飯后明顯。
在線醫(yī)生
所以說這種情況只有考慮是胃部的情況。消化系統(tǒng)的。應(yīng)該問題不大,最多也只是一個(gè)炎癥。
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那我ca199 怎么比我爸媽高這么多 我爸媽都是十幾
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我已經(jīng)擦邊了
在線醫(yī)生
他這是只是一個(gè)范圍,因人而異,在這個(gè)范圍內(nèi)都是正常的,甚至說高一點(diǎn)也是正常的。
在線醫(yī)生
這一點(diǎn)你不必過于糾結(jié)。
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那我膽結(jié)石會(huì)讓ca199高嗎
在線醫(yī)生
胰腺的炎癥,膽囊的炎癥會(huì)引起ca199升高。
在線醫(yī)生
可是你的也不高呀。
在線醫(yī)生
你所有的檢查中。我只看到了一個(gè)疸泥郁積的情況。
在線醫(yī)生
其他都是沒有問題的。
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胰腺尾部探查不滿意?
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也不要緊嗎
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會(huì)忽略掉胰腺尾部的問題嗎
在線醫(yī)生
膽泥一般認(rèn)為是膽鹽析出但是還沒有形成結(jié)石,一般這樣可能長期不按時(shí)吃飯,或者長期素食,不注意葷素搭配有關(guān)系。
在線醫(yī)生
胰腺尾部那個(gè)你不要關(guān)注他。它是超聲檢查過程當(dāng)中。腸腔內(nèi)的氣體干擾。
在線醫(yī)生
顯示不清晰,這個(gè)你可以不用管它。
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可是 我愛吃肉啊 我就是不吃素
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喜歡吃蛋
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現(xiàn)在的腹部彩超完全可以查出早期胰腺癌嗎
在線醫(yī)生
這種情況也有例外。平常多喝點(diǎn)水
在線醫(yī)生
胰腺只要是長出腫瘤,超聲一定能檢查出來。
在線醫(yī)生
胰腺的腫瘤常見于胰頭部
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那醫(yī)生我可排除 胃癌 胰腺癌嗎
在線醫(yī)生
沒有看到胃部的檢查呀。
在線醫(yī)生
這么說吧,通過超聲的檢查,肝膽胰脾腎,沒有什么異常。
在線醫(yī)生
我沒有看到你上消化道的檢查。但是,腫瘤篩選標(biāo)志物的篩查都是正常的。
在線醫(yī)生
胃部即使不檢查,說明也沒有多大的問題。
在線醫(yī)生
理解我的意思嗎?
在線醫(yī)生
還有你這個(gè)年齡段。惡性腫瘤一般是少見的。也就是說不是張惡性腫瘤的時(shí)候。有嗎?有,畢竟是少數(shù)。
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謝謝 因?yàn)槲彝夤悄c癌
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我父親是肺癌
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所以我最近看著這個(gè)腫瘤指標(biāo) 自己的身體反應(yīng)也不是很好
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那我現(xiàn)在也不用去抽血了 我就去查胃鏡嗎
在線醫(yī)生
我認(rèn)為你腫瘤標(biāo)志物現(xiàn)在不需要查了一年以后作為健康查體的檢查。
在線醫(yī)生
還有,我再問你一下,你說你得拍個(gè)胸片,胸片沒有問題吧。
在線醫(yī)生
如果胸片沒有問題,左后背疼也不是多大的事情。排除一下胃部炎癥的就可以了
ask_MPnGpI
那我胸片特別簡單
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我連圖片都沒看到!
在線醫(yī)生
簡單能說明問題,心肺膈未見異常,說明是正常。
在線醫(yī)生
心電圖也沒有問題
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胰腺和胸都能排除 現(xiàn)在的指標(biāo)也就最多是胃炎?
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我做過那個(gè) 幽門桿菌廁所
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測(cè)試
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是陰性哎
在線醫(yī)生
幽門螺旋桿菌測(cè)試是什么情況呀。
在線醫(yī)生
也是正常的。
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那胃炎還會(huì)有嗎
在線醫(yī)生
現(xiàn)在這個(gè)刺疼是經(jīng)常的有還是偶爾的一次?
在線醫(yī)生
如果偶爾的一次,我認(rèn)為你不用管他。暫時(shí)不用檢查
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這三天 偶爾刺疼 尤其是下午
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禮拜一的時(shí)候 隱痛 偶爾刺疼一下午
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昨天下午也是刺痛了一會(huì)
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今天就是飯后刺痛 我喝了兩杯熱水就沒事了
在線醫(yī)生
有情況你可以自檢一下。
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怎么自檢啊
在線醫(yī)生
胃部位于左上腹
在線醫(yī)生
你可以按一下按壓一下,是否有疼痛的感覺?
在線醫(yī)生
你說的左后背中間疼痛。
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恩 跟胃的位置是前后對(duì)應(yīng)的感覺
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胃炎會(huì)偶爾有刺痛感嗎
在線醫(yī)生
我考慮事,嗯,胸廓外的肌肉纖維疼痛。
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胸?我是后背
在線醫(yī)生
有的。胃炎一般是飯后疼?;蛘哂袩牡母杏X。嘴苦
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沒有燒心 嘴苦
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我這幾天一會(huì)左后背 一會(huì)右后背
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也不是多疼
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就是隱疼 刺疼
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右后背上次醫(yī)生 說 懷疑我有膽囊炎
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醫(yī)生請(qǐng)問你會(huì)看膽的b超嗎
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我11月體檢的b超完了一會(huì) 又做了一次b超 但是 拿到報(bào)告以后沒去找醫(yī)生
在線醫(yī)生
膽囊炎位于右上腹區(qū)
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可否幫我對(duì)比看看 膽泥是否有變少
在線醫(yī)生
不會(huì)跑到左后背去了
在線醫(yī)生
好的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是最新的
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這是之前的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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因?yàn)槲疑现茴^暈 去腦科醫(yī)生那邊拍片的時(shí)候 醫(yī)生說看不懂腹部彩超 我就回來了
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怎么樣
在線醫(yī)生
這次檢查,膽囊的切面采的的不是很好。
在線醫(yī)生
不像11月份那么明顯
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那能看的出來嗎
在線醫(yī)生
膽囊顯示的不是很好。
在線醫(yī)生
受超聲探頭角度的影響。
在線醫(yī)生
膽泥應(yīng)該還是存在的。
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那比上次多還是少啊
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我想知道 因?yàn)槲疫@幾個(gè)月 一直在吃藥 飲食算比較小心了
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我希望膽泥能少一點(diǎn)
在線醫(yī)生
怎么跟你說呢。他這個(gè)影像,這是一個(gè)不是數(shù)字的比較。由于數(shù)額前面的影響,角度的影響,就是說跟原來不是一個(gè)層面。
在線醫(yī)生
跟原來不是一個(gè)層面,你就沒有發(fā)比較,是多是少。
在線醫(yī)生
他不像是化驗(yàn)的檢查,有些數(shù)據(jù)在那擺著,或多或少都能明顯的顯示出來。
在線醫(yī)生
影像學(xué)的檢查。有些時(shí)候是沒法比較的。特別是超聲檢查
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那現(xiàn)在這個(gè)層面 占膽的多少分之一啊
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上次說五分之一大約
在線醫(yī)生
在這里呢,我跟你說一下關(guān)于膽泥淤積的這個(gè)情況。
在線醫(yī)生
那你不要這么焦慮。
在線醫(yī)生
而他很多的情況下就是不用治療,可能隨著膽子的排泄,也會(huì)出來一部分。
在線醫(yī)生
其實(shí)有些膽結(jié)石成型的成塊的。也有的,臨床癥狀不明顯,但是終身存在也是沒有多大影響的。
ask_MPnGpI
我擔(dān)心一直不好 哪天沒注意吃多了 引發(fā)胰腺炎
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我這種情況是葷素搭配 還是每天就喝粥 吃素 比較好啊
在線醫(yī)生
你不要刻意的去關(guān)注他,也不用這么焦慮。甚至我可以這么說,你根本就不用治療。平常多喝些水。他的或多或少。短期內(nèi)是看不出來的。甚至說三年五年也不一定能看出來。
在線醫(yī)生
上面我可能有一點(diǎn)說反了。多多吃些蔬菜水果,少吃油膩的東西。
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好的 然后b超報(bào)告顯示我有膽囊炎 但是白細(xì)胞指數(shù)沒有高過
在線醫(yī)生
如果有臨床癥狀,可以服用些消炎利膽片。如果沒有癥狀,可以不用管它。
在線醫(yī)生
如果血象很高,那膽囊炎就很嚴(yán)重了。
在線醫(yī)生
這么跟你說吧,你的體檢的結(jié)果我認(rèn)為還是比較理想的。
在線醫(yī)生
腫瘤標(biāo)志物暫時(shí)也不用抽血去篩查。
ask_MPnGpI
好的 我放心多了 胰腺癌也不會(huì)短時(shí)間內(nèi)長出來的吧
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胃癌也不會(huì)吧
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體檢到現(xiàn)在也就三個(gè)多月
在線醫(yī)生
你放心不會(huì)的。精神上要放松,情緒要調(diào)節(jié)好。
在線醫(yī)生
年輕人一般是沒有問題的,你不用這么緊張。
在線醫(yī)生
找一點(diǎn)有興趣的事情,轉(zhuǎn)移下注意力。
ask_MPnGpI
好的 因?yàn)?我這算家族惡性腫瘤史
在線醫(yī)生
說是家族史,只是說有那個(gè)傾向。并不是說就遺傳給下一代。就因?yàn)榘┌Y的病因,現(xiàn)在有很多不清楚,所以說只是考慮。
在線醫(yī)生
精神要放松,情緒要調(diào)節(jié)好這一項(xiàng)至關(guān)重要。沒有問題,焦慮也會(huì)容易使人出現(xiàn)問題。
ask_MPnGpI
癌癥都是不會(huì)遺傳的嗎
ask_MPnGpI
我最奇怪的就是 胃炎怎么會(huì)腹部不疼 疼到背后去
ask_MPnGpI
我有一次早上 左下腹很下面的位置疼了一下 把我疼醒了 然后我坐起來就好了
在線醫(yī)生
有遺傳的基因。但是并不一定會(huì)得癌癥。有家族史。說是比普通的人多一點(diǎn),但是也并不一定就會(huì)得癌癥。
在線醫(yī)生
是的。后面的疼痛與胃的關(guān)系不大。但是你說吃飯后癥狀明顯,喝水后減輕。這是胃部的癥狀。所以說兩種情況可能都存在,屬于一種巧合的狀態(tài)。
在線醫(yī)生
除了沒有看到胃部的檢查。其他的都沒有問題
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那如果不是胃 就是背后肌肉拉傷?
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但是肌肉拉傷跟喝水緩解又沒關(guān)系?
在線醫(yī)生
所以說兩種情況可能同時(shí)存在。
在線醫(yī)生
但是都不是多大的問題。
ask_MPnGpI
如果胃有問題 我體檢抽血的指標(biāo)有可能反應(yīng)出來嗎
在線醫(yī)生
如果胃部存在腫瘤,ca199定會(huì)高的。
在線醫(yī)生
所以我說沒有多大的問題,即使有炎癥,也不算個(gè)問題
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就算是早期腫瘤 ca199也會(huì)升高很多?
在線醫(yī)生
是的,會(huì)成倍的,或者十幾倍的身高
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那就好 那我需要去做胃鏡嗎
在線醫(yī)生
可以做個(gè)上消化道鋇餐檢查,看一看,不用做胃鏡。
ask_MPnGpI
這個(gè)可以檢查出什么啊
在線醫(yī)生
檢查食管胃12指腸球12指腸。
在線醫(yī)生
一般先做上消化道鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)了可疑的問題,然后再做胃鏡。
在線醫(yī)生
鋇餐檢查是比較簡單的,檢查前一天晚,12點(diǎn)以后禁飲食。
在線醫(yī)生
還有咨詢嗎
在線醫(yī)生
你好,還在線嗎
ask_MPnGpI
但我這種情況 最多也就是胃炎腸炎咯
在線醫(yī)生
是的,是這種情況。
ask_MPnGpI
有沒有人有可能 有癌癥 但是就是癌癥指標(biāo)物不高啊
在線醫(yī)生
一般腫瘤標(biāo)志物高,不一定有癌癥。但是如果有癌腫,腫瘤標(biāo)志物一般都要高。
在線醫(yī)生
能跟我互動(dòng)的稍微快一點(diǎn)嘛,我還有事情要做。請(qǐng)你諒解。
ask_MPnGpI
那就好 謝謝了 我沒有問題了
在線醫(yī)生
不客氣,謝謝你的信任和支持,祝你生活愉快!
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