靜脈血管堵塞,腫脹。發(fā)病三天,昨天住進(jìn)縣人民醫(yī)院,但是治療條件有限,今天腿部腫脹更加嚴(yán)重,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院,但是擔(dān)心血管破裂,這樣很危險(xiǎn),請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,怎么降低轉(zhuǎn)院的風(fēng)險(xiǎn)v
長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心臟病,急性冠脈綜合征,肺源性心臟病,動(dòng)脈粥樣硬化,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,心律失常,心肌梗死,支氣管炎,腦梗塞,腦出血,糖尿病,心絞痛,高血壓
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靜脈血管堵塞,腫脹。發(fā)病三天,昨天住進(jìn)縣人民醫(yī)院,但是治療條件有限,今天腿部腫脹更加嚴(yán)重,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院,但是擔(dān)心血管破裂,這樣很危險(xiǎn),請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,怎么降低轉(zhuǎn)院的風(fēng)險(xiǎn)v
朱振華
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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120比自己開車要安全對(duì)吧
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我們這里建議轉(zhuǎn)院重慶附一院但是差不多要6-8小時(shí),或者貴州銅仁市醫(yī)院1-2小時(shí)。
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就怕在路途中那個(gè)血管破裂什么的?讓他現(xiàn)在這個(gè)心愿吧腫消了,但是小了一有一晚上,反正腫了。
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因?yàn)楫?dāng)時(shí)是第一天,沒(méi)有就只是有點(diǎn)腫,有點(diǎn)麻木有點(diǎn)就有點(diǎn)痛第二天就好了一點(diǎn)呢,然后第三天他上班的時(shí)候,然后出門就突然感覺(jué)足療了,然后就沒(méi)有就茫送到就送了一千月算起來(lái)只是昨天就開始這樣做昨天才什么學(xué)院的然后就說(shuō)心愿醫(yī)生說(shuō),你這個(gè)專員就是去大醫(yī)院比較比較危險(xiǎn)有那么長(zhǎng)的車程。
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我就是不能治療??!然后現(xiàn)在就馬上轉(zhuǎn)院忙中院就是去最近的還是要去好點(diǎn)的好點(diǎn)的就在市里面是里面但是要差不多就是來(lái)回的話給如果只是光驅(qū)的話差不多七八個(gè)小時(shí)然后去近點(diǎn)的,那他過(guò)來(lái)接的話來(lái)回差不多三四個(gè)小時(shí)。
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明天都有那個(gè)心血管科就那個(gè)許你那個(gè)可以治的。
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好的好的那我現(xiàn)在忙去玩。
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你好醫(yī)生,我們這邊醫(yī)生建議我們轉(zhuǎn)去市附一院,但是我剛打電話問(wèn)沒(méi)有床位而且今天不能做,要讓我們這邊醫(yī)生直接聯(lián)系他們教授。
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近一點(diǎn)這家給我說(shuō)可以做,我不知道這個(gè)手術(shù)難度大不大
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我問(wèn)他需不需要我們這邊醫(yī)生給介紹一下情況,他說(shuō)不需要,反正手術(shù)可以做,但是拖久了他們不做。我就怕轉(zhuǎn)過(guò)去他們不做
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醫(yī)生我們已經(jīng)聯(lián)系了我們市最好的醫(yī)院,今晚能到,但是手術(shù)要明天做。今晚住急診室,明天一個(gè)教授來(lái)會(huì)診。不知道這樣會(huì)不會(huì)耽誤病情?她的腳腫痛,但是還能動(dòng)。只是動(dòng)的時(shí)候疼
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已經(jīng)聯(lián)系了救護(hù)車、馬上出發(fā)了。謝謝醫(yī)生
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一般來(lái)說(shuō)還能動(dòng)是不是問(wèn)題就不是很大?一般來(lái)說(shuō)肢體都能保住吧
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有腫脹,肢體有感覺(jué),沒(méi)有青紫色腫脹
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好的,謝謝醫(yī)生
朱振華
沒(méi)事,不客氣,這期間有什么問(wèn)題您可以隨時(shí)找我
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好的
朱振華
嗯
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對(duì)了醫(yī)生,像這種做完手術(shù)恢復(fù)期大概是多久呢?
朱振華
如果要是取栓手術(shù)的話,怎么也得休息三個(gè)月到半年時(shí)間?而且術(shù)后必須長(zhǎng)時(shí)間口服抗血栓的藥,以免再次血栓形成,可以給你家患者長(zhǎng)期口服利伐沙班片(拜瑞妥)10mg,每日一次口服,連續(xù)服藥兩個(gè)月
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休息期間走路費(fèi)勁嗎?
朱振華
患者本人如果術(shù)后傷口已經(jīng)止血,可以在術(shù)后12小時(shí)開始口服
朱振華
那做完取栓手術(shù)之后怎么也得休息一兩個(gè)月
朱振華
因?yàn)轺目倓?dòng)脈取栓手術(shù),這個(gè)屬于一個(gè)比較大的手術(shù),屬于開放性手術(shù)
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臥床休息嗎?
朱振華
休息期間可以在室內(nèi)活動(dòng),也可以經(jīng)人攙扶行走,恢復(fù)一段時(shí)間之后,可以自行行走
朱振華
一開始肯定是臥床休息啊,但是后來(lái)傷口愈合之后恢復(fù)良好之后,可以下地行走,逐漸慢慢來(lái)嘛
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好的,我就是想著她恢復(fù)期間我在這邊大學(xué)城租一個(gè)房子陪她慢慢恢復(fù)。這邊環(huán)境比較好
朱振華
那可以的,那沒(méi)問(wèn)題,但是一開始患者身邊必須得有人護(hù)理
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好的
朱振華
另外,做完手術(shù)之后,你還得詢問(wèn)一下主治醫(yī)生患者本人什么時(shí)候開始進(jìn)行康復(fù)鍛煉,包括口服利伐沙班的問(wèn)題
朱振華
如果你家患者手術(shù)后傷口愈合良好,沒(méi)有出血的話,建議就是術(shù)后12小時(shí)開始口服,利伐沙班這個(gè)藥就是專門用于下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防
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好的,謝謝醫(yī)生
朱振華
嗯,不客氣,再有就是患者本人的血糖,血脂要維持穩(wěn)定,患者本人沒(méi)有糖尿病和高脂血癥吧
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沒(méi)有,血脂可能有,但是有家族性高血壓
朱振華
盡量保持血壓,血脂穩(wěn)定
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好的
朱振華
但是手術(shù)之前的話,醫(yī)院一定會(huì)給患者本人抽血化驗(yàn)這些數(shù)值的
朱振華
如果膽固醇,甘油三酯明顯升高的話就需要口服藥物治療
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記下來(lái)了。
朱振華
嗯嗯,好的
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