80歲老人做了直腸改道手術(shù)腹脹難受怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_CFcKvo

  醫(yī)生您好，婆婆80歲左右，上周五做了直腸改道手術(shù)，至今未進(jìn)食未通氣，腹脹難受怎么辦

• 孫雪飛

  您好，術(shù)后一周了嗎？

• ask_CFcKvo

  嗯

• ask_CFcKvo

  上周五手術(shù)

• 孫雪飛

  術(shù)后下地活動(dòng)了嗎？

• ask_CFcKvo

  沒有

• ask_CFcKvo

  至今輸水

• 孫雪飛

  一直臥床的話，確實(shí)不容易排氣的。

• 孫雪飛

  醫(yī)生是否鼓勵(lì)活動(dòng)了？

• ask_CFcKvo

  老年人有點(diǎn)虛弱

• ask_CFcKvo

  喊了

• 孫雪飛

  體虛是肯定的，這么大年齡，需要家屬攙扶下地走動(dòng)的，要不然腸道蠕動(dòng)很弱。

• ask_CFcKvo

  老年人尿管和改道的管子插起，下不了床

• 孫雪飛

  不應(yīng)該下不了床啊？

• 孫雪飛

  你有圖片嗎？我看看老人家狀態(tài)。

• ask_CFcKvo

  什么圖片

• ask_CFcKvo

  人嗎

• 孫雪飛

  嗯。

• 孫雪飛

  術(shù)后的狀態(tài)。

• ask_CFcKvo

  家屬說(shuō)，管子插起褲子穿不上

• ask_CFcKvo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CFcKvo

  睡著啦

• 孫雪飛

  穿褲子干嘛，那么大年齡了，室內(nèi)活動(dòng)而已。

• ask_CFcKvo

  室內(nèi)還有病人

• 孫雪飛

  這樣一直不活動(dòng)，會(huì)增加腹腔內(nèi)黏連風(fēng)險(xiǎn)啊。

• ask_CFcKvo

  除了下床活動(dòng)，還有沒有其他辦法

• 孫雪飛

  用毯子圍繞啊，像年輕人洗浴出來(lái)那樣。

• 孫雪飛

  可以考慮電針足三里穴位，但效果也是因人而異的。

• ask_CFcKvo

  三里穴是哪里

• 孫雪飛

  能促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

• 孫雪飛

  但要問問療區(qū)，他們用不用這樣的方式。

• 孫雪飛

  足三里穴。

• ask_CFcKvo

  剛才做了一個(gè)

• ask_CFcKvo

  腳步？

• ask_CFcKvo

  做了一個(gè)類似針扎的治療

• 孫雪飛

  膝關(guān)節(jié)附近的。

• 孫雪飛

  就是刺激胃腸功能恢復(fù)的，但光是這樣肯定不成的，活動(dòng)很重要。

• ask_CFcKvo

  哦

• ask_CFcKvo

  開始慢慢活動(dòng)不要求強(qiáng)度撒

• 孫雪飛

  這么大年齡，手術(shù)都挺過來(lái)了，一定要想辦法好好促進(jìn)老人家恢復(fù)。

• ask_CFcKvo

  就是

• ask_CFcKvo

  看著都難受

• 孫雪飛

  不要求強(qiáng)度的，其實(shí)主要就是老人家體位變化下，通過下肢運(yùn)動(dòng)，使胃腸組織互相間回復(fù)應(yīng)該有的位置。

• 孫雪飛

  時(shí)間越久豈不是越遭罪嘛。

• ask_CFcKvo

  醫(yī)生說(shuō)如果實(shí)在不行，只有在動(dòng)一次手術(shù)！這樣折騰怕受不了啊

• 孫雪飛

  再手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)太大了，除非確定又梗阻了，否則別輕易考慮再手術(shù)啊。

• ask_CFcKvo

  今天還不停的吐黃色的液體。。。

• 孫雪飛

  但總這樣，真怕又梗阻呢。

• 孫雪飛

  術(shù)后檢查超聲或者片子沒有？

• ask_CFcKvo

  就是擔(dān)心啊。。所以不敢輕易決定動(dòng)手術(shù)。。

• ask_CFcKvo

  術(shù)后沒有檢查過

• ask_CFcKvo

  主要是年齡大了受不了折騰

• 孫雪飛

  應(yīng)該考慮檢查一下。

• ask_CFcKvo

  醫(yī)生沒講過，我們可以建議下

• 孫雪飛

  再手術(shù)的話，真怕老人家下不了臺(tái)子啊。

• ask_CFcKvo

  彩超哈？

• 孫雪飛

  現(xiàn)在是在什么醫(yī)院呢？

• ask_CFcKvo

  現(xiàn)在狀態(tài)不好就是怕的很

• ask_CFcKvo

  我們這邊的縣醫(yī)院

• 孫雪飛

  超聲+立位腹部平片比較好，如果條件允許，是可以到病房檢查的。

• 孫雪飛

  和醫(yī)生聊聊，不用刻意建議，聊聊時(shí)候自然就提到了用不用檢查下。

• ask_CFcKvo

  醫(yī)生。順便問個(gè)情況。腎結(jié)石粒沙型的。打不到。但是時(shí)不時(shí)會(huì)痛。

• 孫雪飛

  可以適當(dāng)口服藥物排石的。

• ask_CFcKvo

  這種情況有什么更好的辦法沒得呢？

• 孫雪飛

  結(jié)石患者多大？

• ask_CFcKvo

  藥物吃了沒用。金錢草啊。排石的藥啊都吃的。效果不好

• ask_CFcKvo

  54歲了

• ask_CFcKvo

  這段時(shí)間發(fā)了兩次。

• ask_CFcKvo

  去醫(yī)院打過的。但是醫(yī)生說(shuō)打不干凈

• 孫雪飛

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫雪飛

  用過這個(gè)嗎？

• 孫雪飛

  我接觸過不少患者，用這個(gè)有效果的。

• 孫雪飛

  泥沙樣結(jié)石碎不了，沒效果。

• 孫雪飛

  平時(shí)喝水多點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)形式改為跳動(dòng)，比如跳繩。

• 孫雪飛

  要不然疼起來(lái)真難受。

• 孫雪飛

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CFcKvo

  沒有吃過。。平時(shí)喝水都多。也在跳動(dòng)。

• ask_CFcKvo

  那明天去看看有這藥沒得

• 孫雪飛

  我發(fā)給你這兩個(gè)都是比較靠譜的。

• ask_CFcKvo

  謝謝醫(yī)生

• 孫雪飛

  您太客氣啦。

• 孫雪飛

  老人家的事情，一定多和醫(yī)生聊聊，盡可能別在動(dòng)刀啦。

• ask_CFcKvo

  好

• ask_CFcKvo

  明天想辦法讓她下床活動(dòng)

• 孫雪飛

  嗯，多幾個(gè)家屬，慢慢來(lái)，安全為主。

• ask_CFcKvo

  嗯

• 孫雪飛

  那就不再多說(shuō)了。

• ask_CFcKvo

  好謝謝

• 孫雪飛

  那我關(guān)閉這次咨詢了，可以嗎？辛苦您適當(dāng)點(diǎn)評(píng)。

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