我想咨詢一下我爸爸的病情,直腸癌3年半轉(zhuǎn)移到淋巴
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,我想咨詢一下我爸爸的病情,直腸癌3年半轉(zhuǎn)移到淋巴癌
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你好,我想咨詢一下我爸爸的病情,直腸癌3年半轉(zhuǎn)移到淋巴癌
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你好
張學兵
你好,在的,
張學兵
是直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嗎
張學兵
做過放化療嗎?
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一直化療
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14年五月份直腸癌手術(shù)
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15年4月發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移到肺上
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然后繼續(xù)化療。
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但是肺到17年現(xiàn)在,一直控制住沒有變大很小一直
張學兵
用的什么方案化療
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然后今年過完年發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移到淋巴,繼續(xù)化療
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現(xiàn)在是靶向治療
張學兵
肺部情況穩(wěn)定,那現(xiàn)在主要是哪里問題,需要解決的。
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現(xiàn)在主要是淋巴,一直很疼,之前的化療耐藥,上個月開始,選擇靶向,但是治療的時候還是疼請問是為啥
張學兵
哪個部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
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11月中旬全身檢查沒啥問題,沒變大,肺部沒變一直穩(wěn)定這2年,淋巴這沒大也沒小一直穩(wěn)定,但是為啥還疼呢
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脖子下巴
張學兵
頸部淋巴結(jié)腫大,需要做穿刺活檢看是否是轉(zhuǎn)移引起。關(guān)于目前的疼痛,可能也與淋巴結(jié)炎有關(guān)
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做過穿刺
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說是直腸轉(zhuǎn)移
張學兵
目前疼痛原因可能有:腫大的淋巴結(jié)壓迫神經(jīng)引起,或者伴有感染引起炎癥性疼痛
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不會是惡化么
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2~3周前檢查說沒問題
張學兵
可以口服止痛藥對癥治療,提高生活質(zhì)量
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我爸不吃說對身體不好
張學兵
要耐心和他溝通,我們科也見過不接受止痛藥的,后來經(jīng)過溝通也接受了
張學兵
淋巴結(jié)大小約多大
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2厘米好像
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不是很大
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這一年化療就沒停基本上,半個月前檢查沒變化控制住
張學兵
這淋巴結(jié)也不大,全身的治療也在用。目前也沒有什么特別的方法,止痛可能是目前最快的辦法
張學兵
還有就是如果目前直腸癌局部復發(fā)了可以再加上放療治療
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直腸癌沒變檢查
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肺部也沒有變
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就是淋巴那脖子疼
張學兵
嗯,那說明全身的治療效果還是穩(wěn)定的,目前解決疼痛的方法就是口服止痛藥,除非存在淋巴結(jié)壓迫癥狀,才考慮行姑息手術(shù)切除治療
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不會那么快惡化吧
張學兵
像這種惡性腫瘤,晚期發(fā)展起來是很快的,但從你目前描述來看,進展可能性不大。建議一個周期化療復查頸、胸、全腹部CT檢查
張學兵
下個周期
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好
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我爸爸直腸跟肺,三年半沒變化是不是已經(jīng)很不錯了
張學兵
是的
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那化療的時候痛不意味著就是惡化是不
張學兵
痛是晚期癌癥的一種伴隨癥狀,有些患者好早就出現(xiàn)了痛。痛也是可以隨著全身治療而減輕。目前你父親的痛可以靠止痛藥來控制
張學兵
痛不可以作為進展的指癥
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明白
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我爸這樣是不是已經(jīng)不錯了
張學兵
嗯嗯,是的。你爸爸很優(yōu)秀
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配合治療還有多久?
張學兵
要看家庭經(jīng)濟情況以及患者的耐受情況,對于晚期腫瘤,最好是生命不息,治療不止
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對
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好好配合是不是還會繼續(xù)延長很久。這個因人而異
張學兵
是的,因人而異。沒有絕對的生存期
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明白。期待奇跡
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