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低壓90~110,高圧139~155嚴(yán)重嗎?

我55歲,低壓90~110,高圧139~155,請(qǐng)問(wèn)是不是典型的高血壓?嚴(yán)重嗎?要不要長(zhǎng)期吃降壓藥?如果要,又吃哪種藥?謝謝

ask_m97eqY 2018-01-17 14:46:35

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張爽 醫(yī)師

固安縣牛駝鎮(zhèn)衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾?。郝苑卧葱孕呐K病,阻塞性肺氣腫,慢性支氣管炎,肺源性心臟病,消化性潰瘍,支氣管哮喘,慢性胃炎,心肌梗死,支氣管炎,冠心病,肺氣腫,糖尿病,氣管炎,心絞痛,高血壓,肺炎,胃炎

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  • ask_m97eqY

    !我55歲,低壓90~110,高圧139~155,請(qǐng)問(wèn)是不是典型的高血壓?嚴(yán)重嗎?要不要長(zhǎng)期吃降壓藥?如果要,又吃哪種藥?謝謝!

  • 張爽

    您好,根據(jù)您的描述低壓達(dá)到110就是極高危了,高壓偏高一點(diǎn),不嚴(yán)重,但是已經(jīng)可以診斷高血壓病了,

  • 張爽

    您需要監(jiān)測(cè)血壓一段時(shí)間,同時(shí)服用藥物來(lái)控制,一般比較安全,副作用嬌小的降壓藥有兩類,一是地平類,一是普利類,還有一類是沙坦類,作用機(jī)理和普利類相似,但沙坦可以避免咳嗽的副作用

  • 張爽

    您可以先選擇一種藥物服用并監(jiān)測(cè)血壓,看是否能降低至140/90以下,如果不能很好的控制血壓,您可以兩類藥物一起服用,監(jiān)測(cè)血壓

  • 張爽

    例如,建議您服用氨氯地平,每日四次測(cè)量血壓(早,中,晚,睡前),如果血壓可以降到正常就可以長(zhǎng)期服用這種降壓藥治療,定期測(cè)量血壓

  • 張爽

    建議您服用上述藥物兩周觀察療效,如果不能使血壓降至正常,可以加用依那普利,兩種藥物聯(lián)合服用,并監(jiān)測(cè)血壓,每日四次測(cè)量血壓,觀察療效

  • 張爽

    以上藥品為個(gè)人推薦使用,僅供參考,具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全,請(qǐng)到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)

  • 張爽

    您收到了嗎?

  • ask_m97eqY

    好的謝謝!

  • 張爽

    不客氣,降壓原則是一類藥物有效,可以長(zhǎng)期服用,效果不明顯可以聯(lián)合用藥,要慢慢調(diào)理,不能著急,

  • 張爽

    同時(shí)建議您就診檢查血脂,肝腎功能等,高血壓患者飲食要偏淡,控制鹽的攝入量,也要控制血脂,血脂高有梗塞的風(fēng)險(xiǎn)

  • ask_m97eqY

    前段時(shí)間每早測(cè)量90~138左右,好久沒(méi)測(cè),今天測(cè)了108~155,要不要再多測(cè)幾天,你說(shuō)的早中晚睡,再看看,才考慮吃藥?

  • ask_m97eqY

    血脂體檢不高

  • 張爽

    根據(jù)您現(xiàn)在的血壓建議您服用降壓藥,可以服藥前測(cè)量一次,服藥后一個(gè)小時(shí)測(cè)量一次,早中晚都這樣測(cè)

  • ask_m97eqY

    我用的是手腕的,準(zhǔn)確嗎?

  • 張爽

    血脂不高還好,飲食也要少油膩

  • 張爽

    這個(gè)有一定的誤差,建議您使用臺(tái)式血壓計(jì),或者袖帶在臂上的那種會(huì)比較準(zhǔn)確

  • ask_m97eqY

    一些同事說(shuō),吃了降壓藥就有依賴性,不是太高少吃,有這回事么?

  • ask_m97eqY

  • 張爽

    不會(huì)的,沒(méi)有這個(gè)說(shuō)法,老年人血管彈性降低,出現(xiàn)硬化,如果血壓太高會(huì)有血管破裂出血的可能,降壓藥沒(méi)有依賴作用,所以還是服用比較好

  • ask_m97eqY

    哦好的謝謝

  • 張爽

    一般冬季血壓不穩(wěn)定,春夏季比較穩(wěn)定,到時(shí)您勤測(cè)血壓,也可以自行調(diào)整藥物,如果血壓穩(wěn)定不高可以減少服藥次數(shù)

  • ask_m97eqY

    現(xiàn)在一日幾次?

  • 張爽

    血壓還和心情,熬夜,疲勞等有關(guān),您盡量避免

  • ask_m97eqY

    三次?

  • ask_m97eqY

  • 張爽

    一般一日一次,如果您測(cè)血壓不能很好的控制可以一日兩次

  • ask_m97eqY

    早上吃嗎?

  • ask_m97eqY

    還是睡前?

  • 張爽

    是的,早晨起床先測(cè)血壓,如果高可以先服藥,不用等飯后服用

  • ask_m97eqY

    哦好的謝謝了!

  • 張爽

    如果下午您測(cè)血壓升高可以下午四五點(diǎn)鐘服用藥物,也可以睡前,這看您服用藥物能堅(jiān)持多長(zhǎng)時(shí)間的療效

  • ask_m97eqY

  • 張爽

    不客氣,您還有其他疑問(wèn)嗎?

  • ask_m97eqY

    降壓藥對(duì)性功能有影響嗎?

  • 張爽

    目前沒(méi)有這方面的說(shuō)明,不過(guò)高血壓病本身有可能影響性功能

  • ask_m97eqY

    哦太謝謝了!

  • 張爽

    不客氣

  • 張爽

    您還有什么問(wèn)題嗎?

  • 張爽

    您好,您還在線嗎?長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有追問(wèn)系統(tǒng)會(huì)結(jié)束對(duì)話,請(qǐng)您盡快回復(fù)。

  • 張爽

    您還有其他疑問(wèn)嗎?

  • 張爽

    如果沒(méi)有問(wèn)題就關(guān)閉系統(tǒng)了

  • 張爽

    您好,您還在線嗎?長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有追問(wèn)系統(tǒng)會(huì)結(jié)束對(duì)話,請(qǐng)您盡快回復(fù)。

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