髖關(guān)節(jié)疼痛酸乏怎么治療？.

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• ask_511711

  你好醫(yī)生，請問在線嗎

• 梁文秀

  你好！你有什么要幫助呢？

• ask_511711

  ，我髖關(guān)節(jié)附近疼痛酸乏近半年了

• ask_511711

  多次做核磁都沒問題

• 梁文秀

  可以發(fā)張醫(yī)學(xué)影像照片給我看一下嗎？

• ask_511711

  骶髂關(guān)節(jié)就做過一次核磁，b27陰性

• ask_511711

  片子沒在身邊

• 梁文秀

  那當?shù)氐尼t(yī)生可能懷疑是強直性脊柱炎哦

• ask_511711

  他們排除了

• ask_511711

  但是我不放心

• 梁文秀

  剛開始是怎么痛起來的？簡單說一下過程。

• ask_511711

  最開始膝蓋疼，

• ask_511711

  灼燒一樣的疼

• ask_511711

  然后我就一直跛腳

• ask_511711

  兩個月以后左側(cè)大轉(zhuǎn)子附近突然疼痛

• ask_511711

  然后左邊腹股溝附近就酸困

• 梁文秀

  都只是一側(cè)出現(xiàn)癥狀嗎？

• ask_511711

  后來發(fā)展到右邊，現(xiàn)在右邊嚴重一點，坐下去或蹲下去有時候會有卡頓感

• ask_511711

  有時候要響一下才能行

• ask_511711

  然后一直持續(xù)到現(xiàn)在

• ask_511711

  最開始膝蓋疼是今年三月份

• ask_511711

  現(xiàn)在是兩個屁股酸

• 梁文秀

  你以前有過什么病嗎？

• ask_511711

  腰椎核磁是腰四腰五有輕微突出，腰五骶一后副韌帶骨化

• ask_511711

  沒有

• ask_511711

  以前都很好

• ask_511711

  突然這個樣子了

• 梁文秀

  你家族有類似的疾病嗎？

• ask_511711

  沒有

• ask_511711

  免疫查了全套

• ask_511711

  神經(jīng)查了全套

• ask_511711

  都沒有問題

• ask_511711

  在北京協(xié)和查的風濕免疫

• ask_511711

  但是那邊骨科沒去

• 梁文秀

  那什么時候癥狀能夠緩解，什么時候癥狀會加重？做什么動作的時候能夠緩解或者加重？

• ask_511711

  緩解的話就是躺床上好一點

• 梁文秀

  天氣變化的時候癥狀變化嗎？

• ask_511711

  加重的動作是旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)，特別是外玄

• ask_511711

  天氣影響倒不是很大

• ask_511711

  但是跟動作有關(guān)系

• ask_511711

  蹲下上廁所站起來右邊就跟掉了一樣，疼，而且不會走路

• ask_511711

  要等一段時間才行

• 梁文秀

  早上起來的時候整個身體有僵硬的感覺嗎？要活動一會才能活動開。

• ask_511711

  四字試驗陰性

• ask_511711

  沒有

• ask_511711

  早起感覺好

• ask_511711

  走路多了或者到晚上了要嚴重一點

• 梁文秀

  稍等一下，我想一想。

• 梁文秀

  下次有麻木的現(xiàn)象嗎？

• 梁文秀

  下肢有麻木的現(xiàn)象嗎？

• ask_511711

  還有，就是平躺垂直曲退腹股溝會嘎達想

• ask_511711

  沒有麻木，但有時候小腿肚子會跳動

• 梁文秀

  剛開始膝關(guān)節(jié)疼痛的時候有響聲嗎？

• ask_511711

  沒有

• ask_511711

  就是生疼

• ask_511711

  做核磁說有滑膜炎

• ask_511711

  那時候其他各個地方都是好的，就是膝蓋疼

• ask_511711

  現(xiàn)在腰部以下都不怎么舒服

• ask_511711

  還有頸椎，曲度不好，還有突出

• 梁文秀

  根據(jù)你說的這些癥狀，強直性脊柱炎的可能性還是不能排除。還有一種可能，就是內(nèi)分泌出現(xiàn)異常。

• 梁文秀

  雖然說經(jīng)過檢查沒有陽性指征，但是強直性脊柱炎有假陰性。

• 梁文秀

  就是說你即使做了檢查都沒有問題，但是還是有可能是強直性脊柱炎。

• 梁文秀

  你的可能是早期，如果是中晚期，就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)融合的現(xiàn)象。

• ask_511711

  那要怎么判斷呢，現(xiàn)在沒有陽性指正醫(yī)生不給用藥

• ask_511711

  早期有什么評判標準嗎，強直這個病不是早用藥效果會好一些

• 梁文秀

  檢查沒有陽性指征，只能繼續(xù)觀察。

• 梁文秀

  從癥狀上來看是很像的

• 梁文秀

  強直性脊柱炎剛開始，大多數(shù)從膝關(guān)節(jié)疼痛，然后到髖關(guān)節(jié)，然后到骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛再到腰部出現(xiàn)疼痛。

• 梁文秀

  一般來說，如果懷疑的話就應(yīng)該用藥了。

• 梁文秀

  但是現(xiàn)在國家要求是必須要有明確的指征才能用藥。

• 梁文秀

  第二種可能就是內(nèi)分泌失調(diào)。

• ask_511711

  可是如果出現(xiàn)疼痛不是核磁應(yīng)該能做出來嗎

• 梁文秀

  這你要上內(nèi)分泌科，具體查一下看。

• 梁文秀

  不是所有的疾病機器都能查的出來的。

• ask_511711

  神經(jīng)科說我有中度焦慮

• 梁文秀

  特別是在早期沒有出現(xiàn)形態(tài)學(xué)的改變，機器是查不出來的

• ask_511711

  那不能用藥就人氣發(fā)展嗎

• 梁文秀

  可能是有吧，可能你對疾病太敏感了。

• 梁文秀

  你可以看一下中醫(yī)科。

• 梁文秀

  中醫(yī)的風濕免疫科，可以在只有癥狀出現(xiàn)的時候，就可以用中藥治療。

• 梁文秀

  用中藥調(diào)理

• 梁文秀

  你看我說的能理解嗎？

• ask_511711

  我懂你的意思，但是如果現(xiàn)在不能確診或者排除

• ask_511711

  我的焦慮只會一天天加重，我連狼瘡都查了

• 梁文秀

  有時候要確診，需要一個很長的時間的

• ask_511711

  還有漸凍癥，重癥肌無力，所有的罕見病都查了

• 梁文秀

  你說的漸凍癥和重癥肌無力應(yīng)該不是的。

• 梁文秀

  從癥狀上看就不行

• ask_511711

  那等到關(guān)節(jié)融合不就什么都晚了

• 梁文秀

  從癥狀上看就不像

• ask_511711

  我看過中醫(yī)

• ask_511711

  他們懷疑是風濕早期

• 梁文秀

  這也是有可能的。

• 梁文秀

  所以早期病變是最難判斷的。

• 梁文秀

  特別是對強直性脊柱炎，還有風濕類風濕性疾病。

• 梁文秀

  但是治療上基本上都要用到激素治療。

• 梁文秀

  或者是類激素治療

• 梁文秀

  還是要一面治療一面觀察。最終才能確診。

• ask_511711

  激素我用過一段時間，但我怕股骨頭壞死，就讓醫(yī)生停了

• 梁文秀

  你可以用中藥治療，中藥可以避免激素的副作用

• 梁文秀

  你的中醫(yī)治療是在哪里看的？

• ask_511711

  別人介紹的

• ask_511711

  喝的是湯藥

• 梁文秀

  你是在北京嗎？

• ask_511711

  去過北京

• ask_511711

  我在江蘇

• ask_511711

  去協(xié)和看過幾次病

• 梁文秀

  你若有條件可以到中國中醫(yī)研究院，望京醫(yī)院的風濕免疫科看一下。

• 梁文秀

  或者到廣安門醫(yī)院也可以。

• 梁文秀

  如果不方便，可以到當?shù)刈畲蟮氖〖壷嗅t(yī)院看一下。

• ask_511711

  看哪個科，是骨科還是風濕科

• 梁文秀

  就叫風濕免疫科。

• ask_511711

  嗯，西醫(yī)風濕免疫協(xié)和應(yīng)該算可以的了，不行就去中醫(yī)科看看

• ask_511711

  北京暫時去不了，不行去南京看一看

• 梁文秀

  因為西醫(yī)重在檢查。中醫(yī)重在治療。

• 梁文秀

  到南京也可以啊。

• ask_511711

  嗯，您知道南京哪個中醫(yī)院好一些嗎

• 梁文秀

  那最大的肯定是南京中醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院了。

• ask_511711

  南京中醫(yī)院不行嗎

• 梁文秀

  要是中醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院才有好多教授在那里呀。

• 梁文秀

  能明白我說的意思嗎？

• ask_511711

  嗯，好，我請假過去看看

• ask_511711

  那謝謝您了醫(yī)生

• 梁文秀

  好的，問題我給你留著，你有什么需要問的，可以繼續(xù)問。如果平臺關(guān)閉了問題，我可以給你回訪。

• ask_511711

  嗯，謝謝醫(yī)生，等下我就去做骶髂關(guān)節(jié)核磁

• 梁文秀

  不客氣，祝你早日康復(fù)。

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