有什么辦法控制強迫癥？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_K0rvcs

  強迫癥，頻繁洗手，認為很多東西都是臟的，嚴重影響生活和工作，有些焦慮

• 張洋

  你好

• ask_K0rvcs

  你好

• 張洋

  這個狀態(tài)多久了？

• ask_K0rvcs

  希望你生可以幫我解決一下這個問題。

• ask_K0rvcs

  你經(jīng)一年多了。

• 張洋

  有治療嗎？

• 張洋

  是需要用藥治療的

• ask_K0rvcs

  積累了一年多，然后現(xiàn)在這個語句覺得影響了生活習俗，浪費了很多時間很覺得自己過的生活和別人的不一樣，那你自己已經(jīng)不正常了所以我覺得我有病。

• ask_K0rvcs

  我，我不知道怎么治療去醫(yī)院看哪一科？

• ask_K0rvcs

  我認為很多東西都是真的，然后呢，如果不洗手的話我就會很難受我一直想著這個問題，我洗了要洗很多很多很多次我才能夠安心洗得我的手都爛了脫皮了，我還是放不下。

• 張洋

  你有意識想去控制嗎

• ask_K0rvcs

  平時做什么事情我也是小心翼翼的？我怕弄臟了自己弄臟了我就要洗手，比如說洗澡呢，如果能我感覺到有水滴到我了，我只是身體上面有什么不對勁，有一點點動啊或者是什么的？我就讓洗腳洗手。

• ask_K0rvcs

  我有意識想要去控制，想要說啊這個部長的這樣做是不真的沒問題的，可以不用洗那么多次的我我就是意識去控制一下我不讓我去犧牲我一想到你控制他他就越厲害他就越想去洗。

• 張洋

  睡眠如何？

• ask_K0rvcs

  睡眠不好，因為我整天想著我的東西怎么能向著這個東西張張了我要怎么辦呢？我是不是要把他扔掉扔掉我就覺得自己不正常，女人見了我就老是想這個問題，扔掉吧！等一下我還要碰到這個東西，我就要連續(xù)的洗手，所以整天老是圍繞這些問題拿想想的頭都痛了，睡眠不好睡不著，我只能一天都可以不吃飯就是想著這些問題。

• 張洋

  這個狀態(tài)用藥是必須的了

• 張洋

  用舍曲林吧

• 張洋

  需要長期系統(tǒng)的用藥

• ask_K0rvcs

  嗯，如果我去醫(yī)院看的話應該去哪個科看呢？

• ask_K0rvcs

  用了這個藥主要是治療什么呢是說啊我的精神注意力給怎么樣嘛？

• 張洋

  精神科或心理科

• ask_K0rvcs

  好吧！

• ask_K0rvcs

  除了看心理醫(yī)生平時我還需要注意什么嗎？

• ask_K0rvcs

  我控制不了自己的思想，我覺得很難受了。

• ask_K0rvcs

  嗯我被這些東西困擾的時候或者一直在犧牲的時候，我甚至想結束自己的生命了。

• ask_K0rvcs

  你想你可以語音嗎要不然你發(fā)的字太少了！又不太詳細。

• 張洋

  用藥必須為主治療

• ask_K0rvcs

  我應該選擇打電話咨詢懂你這樣聊都沒有能夠仔細的了。

• 張洋

  我這有心理放松音頻一會發(fā)給你

• ask_K0rvcs

  現(xiàn)在能給電話你嗎？

• 張洋

  可以轉移下注意力 短時間緩解

• 張洋

  孩子小 睡覺了 所以不方便語音 不好意思

• ask_K0rvcs

  我轉移了注意力，只要我在下次在洗手的時候我還是會想到她還是會想起他呀？注意力是可以轉移但是我想要洗手的問題還是存在？我覺得那些臟的東西它還是存在，所以那轉移注意力只是暫時的并不能解決問題，我還是覺得那些東西臟，而且那些臟的東西還是存在。

• 張洋

  所以說用藥為主

• 張洋

  舍曲林可以治療焦慮和強迫

• ask_K0rvcs

  用藥治療是怎么個治療法啊？我現(xiàn)在是什么問題。

• ask_K0rvcs

  怎么能夠治療呢這畢竟是心里的問題，我不太明白這個用藥的知識。

• 張洋

  你現(xiàn)在是大腦神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了問題 用藥就是調(diào)解神經(jīng)遞質(zhì)

• 張洋

  調(diào)節(jié)好了 這樣的強迫思維和動作就沒有了

• ask_K0rvcs

  這個藥貴嗎？

• 張洋

  目前看你是強迫

• ask_K0rvcs

  為什么我的大腦神經(jīng)遞質(zhì)會出現(xiàn)問題呢？為什么我會變得像現(xiàn)在這個樣子？以前我不是這樣子的。

• 張洋

  幾十塊錢

• ask_K0rvcs

  你很久嗎大概多少個療程。

• ask_K0rvcs

  如果我去看心理醫(yī)生了他會給我開藥嗎？

• 張洋

  環(huán)境 性格 應激事件等都會誘發(fā)

• ask_K0rvcs

  應該是我所處的環(huán)境。

• ask_K0rvcs

  迷你車事件比如說像哪一類的應急事件。

• 張洋

  用藥6到8周達到治療期 以后還需要鞏固期

• 張洋

  就是你被什么事件刺激或影響到

• ask_K0rvcs

  鞏固起換另外一種藥來吃嘛！

• 張洋

  是的 藥量是要隨著病情的緩解程度而定而調(diào)整

• 張洋

  剛開始是要隨著時間逐漸加量

• ask_K0rvcs

  好的

• ask_K0rvcs

  但是如果我去醫(yī)院看的話醫(yī)生會這樣開藥給我嗎

• ask_K0rvcs

  你現(xiàn)在在哪里上班?。?p>

• 張洋

  大慶市三院

• ask_K0rvcs

  是哪個省

• ask_K0rvcs

  如果我可以去找你就好了

• 張洋

  會的 你掛對科 診斷明確會給開藥的

• ask_K0rvcs

  你回答得很詳細

• 張洋

  黑龍江

• 張洋

  應該的

• ask_K0rvcs

  好遠啊

• ask_K0rvcs

  現(xiàn)在平時我需要注意些什么呢？

• 張洋

  先去買藥 有需要隨時可以來問我

• 張洋

  做一些心理放松訓練

• 張洋

  我一會發(fā)給你

• ask_K0rvcs

  我還是覺得難受，覺得自己和別人不一樣，覺得自己有精神病，自卑了

• 張洋

  有一個睡前的 有助于睡眠

• ask_K0rvcs

  隨時問你，還是要錢的嗎

• ask_K0rvcs

  睡眠好了我就不會亂想了嗎

• 張洋

  單次付費 也可以私人醫(yī)生付費

• ask_K0rvcs

  好的

• 張洋

  睡眠不好是焦慮引起的

• 張洋

  你要自信起來 也要有耐心

• 張洋

  系統(tǒng)長期治療一定會好起來的

• ask_K0rvcs

  謝謝

• 張洋

  不客氣

• 張洋

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K0rvcs

  說實話，這些東西其實臟不臟的?

• 張洋

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洋

  訓練需要安靜的環(huán)境下進行 ，手機聯(lián)網(wǎng)下掃碼 ，即可聽音頻

• 張洋

  如果你一直在糾結臟不臟的問題

• ask_K0rvcs

  好的

• 張洋

  那么你就不是強迫

• 張洋

  是焦慮

• ask_K0rvcs

  平時就是太糾結

• ask_K0rvcs

  又如何解釋呢？

• 張洋

  因為你沒有意識到這樣不對

• 張洋

  一直在糾結

• 張洋

  在關注 擔心 在意

• ask_K0rvcs

  我平時就比如說小孩子的鞋底提到我了，然后呢我就會說他的鞋底那么臟提到我了這個裙子，我還能要嗎臟了呀！能不能要很臟嗎？然后我就可能會不要了丟掉它，或者說我要的話我去洗d了我可能我又不想和其他的衣服洗我又怕弄臟其他的你服。

• 張洋

  而強迫是我意識到這樣不對 但是我控制不住

• ask_K0rvcs

  對一些細節(jié)我真的是很關注很在意他啊！每天都重復這樣的事情。

• ask_K0rvcs

  洗手??！反復的洗手我意識到這樣不對呀！但是我也控制不住洗手這個問題我覺得是強迫。

• ask_K0rvcs

  不知道強迫還是焦慮吧反正都是問題。

• ask_K0rvcs

  在洗手的過程當中我要洗過那么多次，比如說有時候一般都是三次，但是有時候又要洗上七八次，而且在洗的過程當中，如果我輸?shù)拇螖?shù)亂了我又得再洗過一次，我只是有被人打斷了我又要重新再洗過或者是我熱點干洗的那一次不算你妹她洗的不干凈不算所以我要重新洗過。

• 張洋

  沒關系

• 張洋

  舍曲林都有效

• ask_K0rvcs

  那我現(xiàn)在我也不知道不是什么問題是什么原因呢？我真的覺得我的生活很混亂呢。

• ask_K0rvcs

  我的生活都不能正常的過了好混亂，一切的混亂了。

• ask_K0rvcs

  都有了輕生的念頭啊？覺得如果結束的生命的話，我不用再去為這些問題煩惱為這些問題想那么多。

• 張洋

  會好起來的

• 張洋

  只要你配合治療

• ask_K0rvcs

  我會配合治療的我真的很想快點好起來過回以前正常的生活。

• ask_K0rvcs

  那你告訴我其實這些東西長不長？比如說被人的鞋鞋子提到??！或者是其他的東西碰到這樣會不會臟？

• ask_K0rvcs

  我是怕早上這回將了如果我不洗那么多次的話，我去拿其他的東西會把其他的東西弄成這個東西藏的然后呢接下來會傳染給其他的地方，其他的東西也會張循環(huán)反復所有的東西都會被弄臟。

• ask_K0rvcs

  比如說我的裙子如果臟了，如果能啊！我我我不脫掉我不丟掉他的話我覺得再穿一件外套上來那件外套碰到她也會把外套弄臟會這樣子嗎？

• 張洋

  正常人的心里不會那么在意

• 張洋

  因為您現(xiàn)在的思維是病態(tài)的

• 張洋

  所以才會如此糾結

• ask_K0rvcs

  對啊對?。♂t(yī)生你說的太對了！正常人的心理是不會那么在意的，我那么在意，所以就是有病了。

• ask_K0rvcs

  我真的有病，等那個舍曲林靜會好嗎？

• ask_K0rvcs

  我那么糾結那么在意那到寧波呢還是焦慮。

• 張洋

  藥因人而異 如果效果不好也可以在調(diào)整其他藥物

• 張洋

  目前先用這個

• ask_K0rvcs

  好的

• ask_K0rvcs

  我覺得我現(xiàn)在工作的那里生活環(huán)境就很差，是不是現(xiàn)在要離開那個環(huán)境誠心只要我一回到那個工作環(huán)境我就覺得很壓抑，所以我現(xiàn)在想到回到那里我都覺得恐懼覺得很怕，真的很抵觸，我是不是應該要離開那里？

• 張洋

  也可以

• 張洋

  但是這個也是病情導致的想法

• ask_K0rvcs

  二，如果我去醫(yī)院看病的話不是會有那個什么生病的證明啊或者是什么？

• 張洋

  好了以后就不會這樣

• ask_K0rvcs

  我現(xiàn)在辭職辭不了，請假又請不了那么長的時間，嗯能不能開的什么那？請假的證明。

• ask_K0rvcs

  明天你這一年多以來我都是在那個地方工作，你在那里工作呢，我都是一直這個狀態(tài)就是因為我覺得那里太臟了！所以才會導致我現(xiàn)在這樣的我不喜歡那個環(huán)境。

• 張洋

  你的住院 才不能有診斷和病歷

• ask_K0rvcs

  你想說真的就是那個環(huán)境讓我變成現(xiàn)在這樣子了。

• ask_K0rvcs

  但是看心理醫(yī)生不用住院的吧？

• ask_K0rvcs

  一定要住院才能有病例嗎？

• 張洋

  是的

• ask_K0rvcs

  看心理醫(yī)生不用住院的?。∧俏以趺床拍軌虻玫讲±?？

• 張洋

  我們這邊門診不給診斷。那就要看你們當?shù)蒯t(yī)院的規(guī)定了。

• 張洋

  正常建議你住院，有診斷，有病歷，單位自然會給你假期。

• ask_K0rvcs

  但是就是心里有問題的就圈住人家干嘛呀！

• 張洋

  你不是很了解，一般輕癥的心理科，多數(shù)的患者都是焦慮癥，抑郁癥，強迫癥等等。這些患者他們住院就是為了能夠系統(tǒng)的服藥治療，因為醫(yī)生可以天天隨身的指導，另一個，也可以做一些輔助性的治療。

• 張洋

  不一定非得是精神分裂癥才需要住院治療。

• ask_K0rvcs

  那就愿的話，我就是要打點滴嗎還是說只是在那里吃藥就行?。?p>

• ask_K0rvcs

  一般住院要住多久呢。

• ask_K0rvcs

  天哪我真的不知道心理問題好像君越呢，我以為是吃吃藥就行。

• 張洋

  每個醫(yī)生都有不同的治療方案，一般我們這邊都是口服藥為主。

• 張洋

  住院一般至少你需要3到4周。

• ask_K0rvcs

  好的，那我還是選擇不就見了一口服藥為主好了。

• ask_K0rvcs

  我現(xiàn)在是輕度的還是已經(jīng)很嚴重了？

• 張洋

  不分這個

• ask_K0rvcs

  好的。

• ask_K0rvcs

  你說的難民這個藥可以在藥店買。

• ask_K0rvcs

  你是心理醫(yī)生，你怎么不像電視上演的那些問病人很多問題的呀？不是我問你。

• 張洋

  一般是買不到的，你需要到精神心理?？漆t(yī)院或者三甲的綜合醫(yī)院心理科能夠買到。

• ask_K0rvcs

  你不是應該說一些什么？甜蜜的話嗎或者是指導一下我。

• ask_K0rvcs

  我不知道我這邊哪里的醫(yī)院有精神科和心理科。

• ask_K0rvcs

  明星的那種紅十字會醫(yī)院了市里面的第一醫(yī)院或者第二醫(yī)院這種他會有心理科或者是精神科。

• 張洋

  地級市

• 張洋

  小地方?jīng)]有

• ask_K0rvcs

  就是市里面的市里面的會有嗎？

• 張洋

  我是精神心理科主治醫(yī)生。不是其他的那些安慰人的心理咨詢師。在這里，我給你分析出的初步診斷是強迫，還伴有一定的焦慮。治療是以藥物治療，用舍曲林。

• 張洋

  市一級的醫(yī)院肯定有。

• ask_K0rvcs

  哦，我明白了

• ask_K0rvcs

  好的謝謝你傷。

• ask_K0rvcs

  你說的問題都很具體免也針對我的癥狀說出來一些原因分析的很清楚。

• ask_K0rvcs

  好的那今晚咨詢現(xiàn)在這里吧！非常感謝。

• ask_K0rvcs

  也比較晚哦，你先睡覺吧！晚安。

• 張洋

  不客氣

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