腦出血臥床會(huì)引起肺部感染嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_029534

  您好醫(yī)生，我媽媽今年二月份腦出血，三個(gè)月后出院，現(xiàn)在在家康復(fù)，有氣切，手腳能動(dòng)但是臥床起不來(lái)。昨晚開(kāi)始發(fā)燒，最高38.7，最低37，目前仍然低燒，請(qǐng)問(wèn)有哪些可能？目前行動(dòng)不便故不能去醫(yī)院就診，應(yīng)該吃什么藥呢？

• 于剛

  您好

• 于剛

  稍等，看一下

• ask_029534

  嗯嗯

• 于剛

  現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)病十個(gè)月左右了吧

• 于剛

  長(zhǎng)期臥床發(fā)熱的話，還是考慮感染性疾病的可能性較大

• 于剛

  況且有氣管

• 于剛

  您好，現(xiàn)在有沒(méi)有咳嗽咳痰

• ask_029534

  是的有十個(gè)月了，我也擔(dān)心氣切感染

• 于剛

  除了發(fā)熱還有其他不適癥狀嗎？

• ask_029534

  一直有痰

• ask_029534

  目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他癥狀

• 于剛

  是的，長(zhǎng)期臥床的病人

• 于剛

  會(huì)出現(xiàn)墜積性肺炎或者肺部感染

• 于剛

  皮膚有無(wú)褥瘡？

• ask_029534

  那應(yīng)該怎么辦呢？

• ask_029534

  沒(méi)有褥瘡

• 于剛

  會(huì)陰部有無(wú)感染表現(xiàn)？

• ask_029534

  發(fā)燒不到38是不是做不了抽血細(xì)菌培養(yǎng)？

• 于剛

  比如紅腫等？

• ask_029534

  好像是沒(méi)有

• ask_029534

  有一點(diǎn)點(diǎn)紅，大概有幾天了

• 于剛

  可以先檢查一下血分析及C反應(yīng)蛋白

• ask_029534

  會(huì)陰和肛周

• 于剛

  如果白細(xì)胞升高的話，可以用抗生素抗感染治療

• ask_029534

  目前無(wú)法出門，有可以上門檢查的醫(yī)生嗎？

• 于剛

  可以抽血外檢

• ask_029534

  找醫(yī)生上門抽血、然后送到醫(yī)院檢查對(duì)嗎？

• 于剛

  一些社區(qū)衛(wèi)生室可以上門檢查

• 于剛

  您可以先打聽(tīng)一下

• 于剛

  是的

• 于剛

  專用的血分析試管抽血

• ask_029534

  嗯嗯好的，之前我媽媽住院時(shí)候，聽(tīng)說(shuō)不到38度無(wú)法化驗(yàn)，是嗎？

• 于剛

  不是的

• 于剛

  血分析可以化驗(yàn)的

• 于剛

  包括C反應(yīng)蛋白

• 于剛

  也可以先服藥頭孢類抗生素抗感染治療試一下

• ask_029534

  那我應(yīng)該怎么說(shuō)呢？上門抽血，做血分析和C反應(yīng)蛋白？

• 于剛

  注意有無(wú)藥物過(guò)敏史

• ask_029534

  嗯嗯！

• 于剛

  是的，這兩項(xiàng)主要是排查有無(wú)感染

• ask_029534

  我買了中藥消炎藥

• 于剛

  最好配合抗生素抗感染治療

• 于剛

  因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床、合并氣管切口

• 于剛

  容易感染

• 于剛

  中成藥作用慢，效果不好

• ask_029534

  原來(lái)是這樣

• 于剛

  是的

• ask_029534

  好的那我晚上給她換頭孢試試，不行明天再去社區(qū)醫(yī)院

• 于剛

  先看看能不能檢查一下

• 于剛

  嗯

• 于剛

  有什么問(wèn)題可以隨時(shí)聯(lián)系我的

• ask_029534

  想在咨詢您個(gè)問(wèn)題

• ask_029534

  像這種情況多就可以封氣切呢？

• 于剛

  要根據(jù)患者的吞咽及呼吸情況

• 于剛

  如果能自主排痰的話，可以拔出氣管切口插管的

• 于剛

  現(xiàn)在患者意識(shí)狀態(tài)怎么樣？

• 于剛

  病史已經(jīng)10個(gè)月了

• 于剛

  可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看一下是否拔出氣管插管了

• ask_029534

  不好意思剛接了個(gè)電話，意識(shí)有時(shí)候還好，有時(shí)候沒(méi)反應(yīng)，反應(yīng)很慢，可以吞咽但不能咀嚼，試堵管時(shí)候坐著還好，躺著會(huì)呼吸困難

• ask_029534

  目前吃流食

• ask_029534

  不會(huì)自主咳嗽，但會(huì)被動(dòng)咳

• 于剛

  這種情況還是應(yīng)該咨詢一下面診的醫(yī)生

• 于剛

  根據(jù)您說(shuō)的情況

• 于剛

  應(yīng)該還不能拔出氣管插管的

• ask_029534

  好的謝謝您，我先試試找社區(qū)診所上門會(huì)診，有問(wèn)題再麻煩您?

• 于剛

  不客氣的，有什么問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系我就可以的

• 于剛

  那我先退出了

• ask_029534

  嗯嗯好的 謝謝您了！

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