男, 49歲。胃部不適,體重驟減,胃癌已確診。麻煩醫(yī)生再看一下
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男, 49歲。胃部不適,體重驟減,胃癌已確診。麻煩醫(yī)生再看一下
溫國英
你好,請把目前的檢查報告單發(fā)一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫國英
你好,目前診斷沒有錯誤,手術(shù)是第一選擇,當(dāng)然,手術(shù)之前要完善所有的檢查,排除一下手術(shù)禁忌,而且要看一看病人的身體能不能耐受手術(shù)和麻醉的打擊
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能否告知,目前病情處于什么狀況,術(shù)后復(fù)發(fā)可能性大嗎
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請如實(shí)告知
溫國英
目前,根據(jù)您提供的信息,只能知道是低分化癌
溫國英
分化腺癌,首先,癌癥分為高分化低分化和中分化,分化程度越高,惡性程度越低
溫國英
另外,目前沒有其他的檢查,不能明確身體其他地方有沒有轉(zhuǎn)移,周圍的淋巴結(jié)有沒有腫大,所以說現(xiàn)在做一切的評估為時過早
溫國英
那你想問什么?你想問一問胃癌的分期
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低分化屬于惡性最高的了?
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問一下生存期限
溫國英
未來的生氣需要根據(jù)腫瘤的大小,有沒有清透胃壁的肌層漿膜層。沒有侵犯到,周圍的淋巴結(jié),有沒有侵犯到,其他位置
溫國英
對于病人生存期的判斷,需要結(jié)合,病人的營養(yǎng)狀況,最簡單的來說,要結(jié)合胖瘦精神狀態(tài),身體的,一般情況,年齡,腫瘤的大小位置,腫瘤對周圍的侵犯周圍淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,遠(yuǎn)處組織器官轉(zhuǎn)移的情況,術(shù)中的情況,術(shù)后的,病理分型,以及腫瘤分期。術(shù)后接受放化療的治療效果如何?病人對化療放療敏感等等綜合而定。而以上這些情況,主治大夫是最清楚的,而且他可以當(dāng)面的對一些病人的精神狀態(tài)等的情況進(jìn)行判斷,可以看到病人的化驗(yàn)單,可以看到病人的病理報告單,可以看到病人最新的檢查報告單以及片子。
溫國英
就是說,現(xiàn)在談生存期為時過早
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手術(shù)要切除百分之70的胃
溫國英
我給你舉一個例子,我有一個,親戚,印戒細(xì)胞癌。
溫國英
惡興程度很高,但是目前已經(jīng)活了五年了,而且術(shù)后僅僅打了兩次化療。
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嗯
溫國英
也就是說,高中低分化只是一個治療前的大體的評估
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哦
溫國英
還要看一看,手術(shù)切除的干不干凈。術(shù)中周圍淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移?身體遠(yuǎn)處有沒有轉(zhuǎn)移?術(shù)后病人的化療,敏不敏感。
溫國英
如果對于后續(xù)的化放療,非常的敏感,及時,分化程度比較低,惡性程度比較高,也可能預(yù)后比較好
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嗯
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嗯嗯
溫國英
也就是說,對于生存期的判斷,需要,術(shù)后經(jīng)過一個周期的化療結(jié)束以后,問您的主治大夫是最清楚的,因?yàn)榈谝唤?jīng)過了手術(shù),所有的信息已經(jīng)知道了,第二,化療后,的復(fù)查可以看一看,有沒有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)
溫國英
還要集合所有的檢查化驗(yàn),而且看一看病人的身體怎么樣,精神怎么樣?體質(zhì)怎么樣,免疫系統(tǒng)破壞的程度如何等等
溫國英
明白我的意思了嗎?不是我不告訴你,而是現(xiàn)在,說不出來
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明白!
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說得很明白
溫國英
您心情非常急切,這個我理解。
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問聽懂了
溫國英
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫國英
我的建議就是盡快完善所有的檢查,看一看適不適合手術(shù)能否進(jìn)行手術(shù),如果可以的話,手術(shù)是第一選擇,都是要至少切2/3的胃
ask_403757
需要準(zhǔn)備多少錢
溫國英
術(shù)后,根據(jù),腫瘤的分型,以及,分期決定后續(xù)的治療方案是進(jìn)行哪個方案的化療,化療幾次
溫國英
如果是常規(guī)的,切除手術(shù),費(fèi)用大約在2萬到3萬之間,但是做腹腔鏡手術(shù)費(fèi)用在,6萬左右
溫國英
這還要根據(jù)醫(yī)院的級別,當(dāng)?shù)氐奈飪r水平收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,還有手術(shù)后并發(fā)癥的多少,而有上下的浮動
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嗯
溫國英
還有其他需要,回復(fù)的嗎
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沒了
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