乙肝肝硬化多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_EYOGsQ

  乙肝肝硬化多發(fā)低回聲結(jié)節(jié),目前已經(jīng)服藥6個(gè)月，

• 張升

  你好！

• 張升

  最近復(fù)查了嗎？

• ask_EYOGsQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EYOGsQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EYOGsQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EYOGsQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EYOGsQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EYOGsQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EYOGsQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EYOGsQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  稍等一下，我先看看這些

• ask_EYOGsQ

  醫(yī)生你好，我想請(qǐng)問我這種情況是早期還是中期。人沒有癥狀，正常上班

• ask_EYOGsQ

  這樣抗病毒治療是可以控制進(jìn)展、還是延緩發(fā)展，

• ask_EYOGsQ

  結(jié)節(jié)的癌變機(jī)率是不是很大，

• 張升

  抗病毒治療，主要是延緩病情的進(jìn)展，最大可能的來阻斷病情進(jìn)展，以前喝酒嗎？

• 張升

  一般對(duì)于低回聲結(jié)節(jié)是要多注意一下的

• ask_EYOGsQ

  以前喝酒的

• 張升

  嗯

• ask_EYOGsQ

  我想問一下，比如說低回聲結(jié)節(jié)多年沒變化，是一直存在癌變的可能嗎

• 張升

  沒有變化就不用擔(dān)心

• 張升

  如果有變化了，就要及時(shí)處理一下

• ask_EYOGsQ

  如果幾年都正常，就會(huì)比較放心

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• 張升

  多數(shù)肝硬化結(jié)節(jié)是偏高回聲的

• 張升

  低回聲結(jié)節(jié)需定期復(fù)查

• ask_EYOGsQ

  我這種是代償期嗎

• 張升

  是的

• 張升

  代償期

• ask_EYOGsQ

  結(jié)節(jié)那么多，有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)嗎

• ask_EYOGsQ

  因?yàn)槿艘稽c(diǎn)癥狀也沒有。

• ask_EYOGsQ

  低回聲有必要做穿刺嗎

• 張升

  因?yàn)楦闻K的代償能力較好，這種情況一般是沒有明顯癥狀的

• ask_EYOGsQ

  需要確認(rèn)排除惡性嗎

• 張升

  通過有效抗病毒治療，增生的結(jié)節(jié)會(huì)有部分逆轉(zhuǎn)

• 張升

  可以考慮肝活檢

• ask_EYOGsQ

  因?yàn)樽隽舜殴舱窳?p>

• 張升

  在彩超下定位，穿刺的成功率還是較高

• ask_EYOGsQ

  好像也沒有說惡性

• 張升

  嗯

• ask_EYOGsQ

  就讓定期復(fù)查

• 張升

  對(duì)

• ask_EYOGsQ

  我這種情況服藥生存率能和正常人一樣嗎

• ask_EYOGsQ

  我看有的人吃著吃著就嚴(yán)重了，

• ask_EYOGsQ

  或者說肝硬化必定發(fā)展為肝癌

• 張升

  只要結(jié)節(jié)沒有變化，一般是不會(huì)有大問題的

• 張升

  不是

• 張升

  就看病情控制的怎么樣了

• 張升

  通過抗病毒治療，可以明顯降低發(fā)生惡性情況的幾率

• ask_EYOGsQ

  我目前是服用替諾福韋 扶正

• 張升

  嗯

• 張升

  需要長(zhǎng)期服用

• ask_EYOGsQ

  醫(yī)生我這種情況適合結(jié)婚生小孩嗎。

• ask_EYOGsQ

  因?yàn)閯偨Y(jié)婚

• 張升

  可以啊

• 張升

  愛人需要注射乙肝疫苗

• 張升

  不影響生育

• ask_EYOGsQ

  因?yàn)榕伦约荷眢w不好，生存的時(shí)間也不知道幾年

• ask_EYOGsQ

  或許5年，10年。就怕病變了

• 張升

  你現(xiàn)在先不要這么想

• 張升

  隨著科學(xué)發(fā)展，治療措施也會(huì)更新的

• ask_EYOGsQ

  我就擔(dān)心我過一兩年就病變

• 張升

  從現(xiàn)在的情況來看，還可以

• ask_EYOGsQ

  我看了一下我的結(jié)節(jié)

• ask_EYOGsQ

  是實(shí)質(zhì)結(jié)節(jié)

• ask_EYOGsQ

  要消除會(huì)比較困難

• 張升

  嗯

• 張升

  這個(gè)首先考慮纖維結(jié)節(jié)

• 張升

  控制好病情進(jìn)展就可以

• ask_EYOGsQ

  纖維結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• 張升

  但是也需要定期復(fù)查

• ask_EYOGsQ

  就是吃藥抗病毒，是控制不進(jìn)展，還是只是延遲。

• 張升

  主要是延緩病情進(jìn)展

• ask_EYOGsQ

  我這邊醫(yī)生讓我三個(gè)月

• 張升

  在這個(gè)基礎(chǔ)上盡量阻斷進(jìn)展

• 張升

  三個(gè)月復(fù)查一次看看

• ask_EYOGsQ

  只是延緩不是靜止對(duì)嗎

• 張升

  日常生活方面也要多注意一下

• 張升

  現(xiàn)在不能完全說可以阻斷病情進(jìn)展，但是通過有效抗病毒治療，就算再進(jìn)展，也是很緩慢了

• ask_EYOGsQ

  清淡，硬食物

• ask_EYOGsQ

  我知道

• 張升

  嗯

• ask_EYOGsQ

  早睡

• 張升

  還有休息方面

• ask_EYOGsQ

  不飲酒

• 張升

  嗯

• 張升

  避免疲勞

• ask_EYOGsQ

  這些我知道，擔(dān)心病變。

• 張升

  這個(gè)只有通過定期復(fù)查來看看變化

• 張升

  腫瘤標(biāo)志物也要定期復(fù)查看看

• ask_EYOGsQ

  我的甲胎蛋白2.13

• 張升

  嗯，正常的

• ask_EYOGsQ

  肝功能偏離一些

• 張升

  從目前來看，還沒有惡性表現(xiàn)

• ask_EYOGsQ

  這樣算控制病情了嗎

• 張升

  轉(zhuǎn)氨酶略高一點(diǎn)，這個(gè)倒不用太擔(dān)心

• 張升

  嗯

• 張升

  控制的還不錯(cuò)，就再定期看看肝臟影像學(xué)方面的變化

• ask_EYOGsQ

  堅(jiān)持治療，也許科學(xué)有機(jī)會(huì)治愈。

• ask_EYOGsQ

  只能這樣，感謝您。

• 張升

  病毒也非常低了

• 張升

  不客氣

• 張升

  以后治療措施會(huì)越來越先進(jìn)

• 張升

  謝謝你的禮物

• ask_EYOGsQ

  病毒有機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)陰嗎

• 張升

  現(xiàn)在的治療措施很難徹底清除病毒

• 張升

  抗病毒治療主要是抑制病毒復(fù)制

• ask_EYOGsQ

  會(huì)耐藥嗎

• 張升

  這樣來控制體內(nèi)的病毒數(shù)量

• ask_EYOGsQ

  我的結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除嗎

• 張升

  替諾福韋酯的耐藥率非常低

• 張升

  你這個(gè)手術(shù)治療的難度偏大，再定期復(fù)查看看，如果有變化，可考慮介入治療

• ask_EYOGsQ

  好的，我明白了，我看也有人吃著藥逆轉(zhuǎn)了

• 張升

  嗯

• 張升

  你現(xiàn)在治療的時(shí)間還較短

• ask_EYOGsQ

  我這種算早期還是有機(jī)會(huì)，逆轉(zhuǎn)，或者控制不進(jìn)展。

• 張升

  是的

• ask_EYOGsQ

  醫(yī)生說要五年

• ask_EYOGsQ

  才能看出來有變化

• 張升

  至少要1、2年以后才開始有變化

• 張升

  嗯

• ask_EYOGsQ

  就怕吃不到五年

• 張升

  堅(jiān)持治療下去

• 張升

  別這么想的

• ask_EYOGsQ

  嗯，現(xiàn)在除了抗病毒就是抗病毒

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• ask_EYOGsQ

  現(xiàn)在有很多人肝硬化生存幾十年嗎

• 張升

  再就是考慮免疫方面的治療

• 張升

  有

• 張升

  很多

• ask_EYOGsQ

  免疫方面是

• ask_EYOGsQ

  提高免疫力嗎

• 張升

  就是堅(jiān)持抗病毒治療后，很多肝硬化的患者都控制的不錯(cuò)

• ask_EYOGsQ

  之前打了半年日達(dá)仙

• 張升

  是的

• 張升

  胸腺肽

• ask_EYOGsQ

  打過了

• 張升

  嗯

• ask_EYOGsQ

  醫(yī)生讓打了半年

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• ask_EYOGsQ

  還有其他的方式么

• ask_EYOGsQ

  請(qǐng)問換肝大概需要多少手術(shù)費(fèi)

• 張升

  中藥來說，作用沒有那么明顯，不建議服用中藥

• ask_EYOGsQ

  中藥不吃，

• ask_EYOGsQ

  怕造成肝負(fù)擔(dān)

• 張升

  換肝手術(shù)花費(fèi)不算太大，關(guān)鍵是后期的抗免疫治療

• 張升

  嗯

• 張升

  就是

• ask_EYOGsQ

  后期免疫治療費(fèi)用是怎樣

• ask_EYOGsQ

  換肝也是因人而異吧

• 張升

  是的

• ask_EYOGsQ

  我這種情況不考慮換吧

• 張升

  很多人排斥反應(yīng)較明顯

• 張升

  先不考慮

• 張升

  一般是肝衰竭的情況下建議換肝

• ask_EYOGsQ

  我可以理解成，像這種三個(gè)月定期復(fù)查，或許比不檢查的人還更好，因?yàn)椴桓斡不矔?huì)肝癌。

• ask_EYOGsQ

  勤檢查，

• 張升

  嗯

• 張升

  對(duì)

• 張升

  這樣也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常

• ask_EYOGsQ

  也許就這樣生存，比健康的人都生存時(shí)間長(zhǎng)

• 張升

  及時(shí)做治療了

• ask_EYOGsQ

  嗯嗯，謝謝您

• 張升

  只要控制好病情，一般是不影響壽命的

• 張升

  不客氣

• ask_EYOGsQ

  感謝

• 張升

  如果沒有其他的問題，我關(guān)閉窗口了？

• 張升

  不用謝

• ask_EYOGsQ

  以后有需要再咨詢

• 張升

  好的

• ask_EYOGsQ

  謝謝，再見

• 張升

  祝順利，再見

展開全部?jī)?nèi)容