食硬物后胃痛反酸查胃癌要手術(shù)術(shù)后要化療嗎？？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_665949

  王大夫。我爸爸今年56歲，最近三個(gè)月發(fā)覺(jué)食硬物后胃痛，反酸，上周六做胃鏡檢查，病理結(jié)果為胃癌。位置在胃竇了。后做了一次胃部CT，其他，肝脾肺腎血腦。都沒(méi)有問(wèn)題。這邊醫(yī)生建議手術(shù)。手術(shù)已經(jīng)安排在今天中午進(jìn)行。我想知道我爸這個(gè)屬于什么期，術(shù)后需要化療嗎？

• ask_665949

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_665949

  這個(gè)是病理報(bào)告。

• ask_665949

  胃部CT未發(fā)現(xiàn)擴(kuò)散。

• ask_665949

  這邊主刀醫(yī)生建議胃部切除2/3

• 王曉

  你好

• 王曉

  圖片正在打開(kāi)

• 王曉

  把胃部的CT發(fā)過(guò)來(lái)看看，這個(gè)分期需要明確

• ask_665949

  你稍等

• ask_665949

  你是要診斷，還是片子

• ask_665949

  看胃鏡病理結(jié)果，看不出輕重嗎？

• 王曉

  要診斷

• ask_665949

  奧。

• 王曉

  胃鏡報(bào)告單，只能高度提示胃癌

• 王曉

  我需要活檢病理

• 王曉

  和上腹部增強(qiáng)CT

• 王曉

  您發(fā)的只是胃鏡報(bào)告單

• 王曉

  活檢病理出來(lái)了嗎

• 王曉

  單從胃鏡報(bào)告單看，病情不容樂(lè)觀，惡性潰瘍巨大，分期很有可能屬于中晚期

• ask_665949

  那個(gè)還沒(méi)有，手術(shù)還沒(méi)做。今天中午做。

• ask_665949

  你說(shuō)的活檢是手術(shù)切下的做的病理結(jié)果是嗎？

• ask_665949

  那如果是中晚期應(yīng)該怎么治療

• 王曉

  做胃鏡，取的活檢病理

• 王曉

  不是術(shù)后病理

• 王曉

  只有手術(shù)前明確病情了，才可以選擇手術(shù)的方式

• 王曉

  所以高度懷疑胃癌，常規(guī)需要取活檢做病理的

• ask_665949

  我發(fā)給你的就是病理結(jié)果呀

• ask_665949

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_665949

  你要的是這個(gè)嗎

• 王曉

  是的，剛才發(fā)過(guò)來(lái)的是胃鏡報(bào)告單，這個(gè)是活檢病理

• 王曉

  上腹部增強(qiáng)CT呢

• ask_665949

  我沒(méi)在醫(yī)院。那個(gè)不知道。

• 王曉

  如果需要詳細(xì)的分期，需要看患者的手術(shù)后做的術(shù)后病理，目前如果判斷分期，需要看癌灶的大小、癌細(xì)胞分化程度、有無(wú)盆腹腔或者周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• ask_665949

  單看這個(gè)怎么樣

• 王曉

  胃鏡報(bào)告單和活檢病理可以提示惡性，分化程度，腫瘤大小

• 王曉

  上腹部增強(qiáng)CT可以看出來(lái)有無(wú)周圍淋巴結(jié)或者盆腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• ask_665949

  CT那個(gè)結(jié)果，大夫告訴我說(shuō)周圍沒(méi)有。

• 王曉

  如果周圍淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移

• 王曉

  患者目前只有一個(gè)高危因素

• 王曉

  就是腫瘤巨大

• 王曉

  很有可能侵犯的深度比較大

• 王曉

  考慮很有可能屬于中期或者中晚期

• ask_665949

  那可以根治嗎

• ask_665949

  大夫給的建議是切2/3

• ask_665949

  如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移根治幾率會(huì)加大嗎？

• 王曉

  一般早期，手術(shù)切除后，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有高危因素，術(shù)后不需要放化療，有治愈的可能性

• 王曉

  如果是中期或者中晚期，腫瘤巨大，術(shù)后很有可能需要術(shù)后輔助放化療

• 王曉

  中期或者中晚期，是否可以治愈，需要看治療效果、后續(xù)放化療的療效，病情進(jìn)展的速度

• ask_665949

  奧。

• ask_665949

  那你覺(jué)得我的這個(gè)是中期的幾率高，還是中晚期

• 王曉

  我的經(jīng)驗(yàn)判斷，有可能中晚期

• 王曉

  具體還得等待術(shù)后病理

• 王曉

  術(shù)后病理，一般3-5天出結(jié)果

• ask_665949

  好的。那中晚期基本可以確定手術(shù)后要放化療是嗎？

• 王曉

  是的，如果是中晚期，術(shù)后需要輔助放化療的

• ask_665949

  奧，那大約需要化療后多久。

• 王曉

  化療需要6-8周期

• 王曉

  具體看化療方案的選擇

• ask_665949

  6-8個(gè)周期是什么意思。^_^

• ask_665949

  一個(gè)周期是多長(zhǎng)時(shí)間

• 王曉

  6-8次，一般2星期或者3星期打一次

• 王曉

  需要看化療方案的選擇

• ask_665949

  奧。

• ask_665949

  好的。謝謝啦

• 王曉

  一般3周期化療，可以打6次

• ask_665949

  奧。好的。

• 王曉

  等術(shù)后病理出來(lái)，發(fā)過(guò)來(lái)看一下

• ask_665949

  需要吃什么別的藥物嗎

• 王曉

  再給您詳細(xì)分析一下

• ask_665949

  那需要3-5天。我還可以再咨詢您嗎

• 王曉

  需要再次付費(fèi)

• ask_665949

  好的。

• 王曉

  現(xiàn)在不需要吃藥，等待手術(shù)和術(shù)后病理

• 王曉

  放化療期間，可以配合升血、增強(qiáng)免疫力藥物

• ask_665949

  什么升血

• 王曉

  放化療期間，可以口服

• 王曉

  現(xiàn)在先手術(shù)吧

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  有事隨時(shí)聯(lián)系我

• 王曉

  我每天都在

• 王曉

  可以關(guān)注我

• 王曉

  再見(jiàn)

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